肾脏衰竭如何做好临床护理论文
2022-10-22
问：肾功能衰竭护理措施?
- 答：肾功能衰竭护理措施有：
一、 置单间。室内空气新鲜，清洁，定期进行空气消毒，以防感染。
二、绝对卧床休息，有抽搐昏迷者应采取保护措施，防止坠床。烦躁不安者，应用镇静剂，保持呼吸道通畅。
三、给高糖、低脂肪、低蛋白、低盐易消化饮食。
四、严密观察病情变化，观察有无左心衰竭，肺水肿的表现以及肾功能的改变。应及时通知医生，备好抢救?品。有急性水肿时，及时给吸氧，液化瓶内放入75%酒精。
五、准确记录液体出入量，特别是尿量。无尿者应限制钠盐及水的射入，每日约600-800ml。
六、注意口腔卫生，经常漱口，避免口腔溃烂及口腔炎，加强皮肤护理，防褥疮发生。
七、对贫血或出血者，按医嘱输新鲜血时，滴速宜慢，应注意输血反应并及时处理。
八、及时准确应用各种?物，并观察治疗效果，但禁用对肾脏有毒的?物。 - 答：一、 置单间。室内空气新鲜，清洁，定期进行空气消毒，以防感染。
二、绝对卧床休息，有抽搐昏迷者应采取保护措施，防止坠床。烦躁不安者，应用镇静剂，保持呼吸道通畅。
三、给高糖、低脂肪、低蛋白、低盐易消化饮食。
四、严密观察病情变化，观察有无左心衰竭，肺水肿的表现以及肾功能的改变。应及时通知医生，备好抢救?品。有急性水肿时，及时给吸氧，液化瓶内放入75%酒精。
五、准确记录液体出入量，特别是尿量。无尿者应限制钠盐及水的射入，每日约600-800ml。
六、注意口腔卫生，经常漱口，避免口腔溃烂及口腔炎，加强皮肤护理，防褥疮发生。
七、对贫血或出血者，按医嘱输新鲜血时，滴速宜慢，应注意输血反应并及时处理。
八、及时准确应用各种?物，并观察治疗效果，但禁用对肾脏有毒的药物。 - 答：出现慢性肾衰竭之后，如果想要更好的护理，应该首先做好滋补养生的工作，平时应该注意多吃一些滋补的食品，比如说黄芪，当归，党参，阿胶，平时更应该注意护理好自己的身体，不要过度劳累，而且不要经常熬夜，保持良好的睡眠，这样都可以帮助更好的调养。
- 答：肾功能衰竭的患者应注意饮食控制，适当限盐、限水，避免高钾、高磷食物摄入。养成按时排便习惯、避免便秘，必要时可服通便药物。 按时测量血压并记录。 预防感染，养成良好的卫生习惯。 适当的运动、充足的休息和睡眠。
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问：如何做好慢性肾衰竭的护理
- 答：应注意预防咽部、肺部和泌尿道感染，以免加重慢性肾衰竭。避免感冒、疲劳、腹泻、创伤等。因为每一次感染都可能加重疾病。控制高血压，因为高血压会加速肾功能的恶化，建议将血压保持在130/80 mmHg以下。饮食调整和饮食调整是慢性肾衰竭非透析治疗最基本和有效的措施。
- 答：慢性肾衰竭的患者护理首先要低盐饮食和清淡饮食，以避免含盐或脂肪过多的食物。其次，慢性肾功能衰竭患者应注意血压和血糖的测定。由茯苓、虫草、白木耳、猪苓组成的苓白多菌粉,可以促进和改善已经萎缩坏死肾脏的微循环，加速病变肾脏的新陈代谢，清除肾小球基底膜上的免役复合物和病变组织。
问：急性肾衰竭的护理？？
- 答：急性肾衰竭是指某种原因造成的肾损害，使其泌尿功能急剧降低，代谢产物潴留而导致体内水与电解质紊乱、酸碱平衡失调和氮质血症等临床综合症。临床上按病程发展分为3期，1、少尿或无尿期2、多尿期3、恢复期
请问现在是处于那一期啊 - 答：急性肾衰竭的饮食护理：
1.急性肾衰竭患者如合并有水肿和高血压，均应低盐（<3g/d）饮食，水肿较重尿少者，应限制水的入量及高钾食品（桂圆、银耳、芝麻酱等）。
2.急性肾衰竭患者在未透析之前，应给予低蛋白饮食，以减少代谢产物（尿素氮）的来源，减轻肾脏的负担，减慢肾功能恶化的速度。蛋白质的摄入量应根据肾功能损伤的程度合理调整。当肾小球滤过率（gfr）降至50ml/分以下时就应进行适当的蛋白质限制（0.6g/kg），可以满足机体生理的基本需要，而又不至于发生营养不良。gfr<10ml/分，也就是尿毒症期，蛋白质应严格限制在20g/d，gfr>20ml/分者，可加5g/d。并要求60％以上为优质蛋白，即含必需氨基酸的动物蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。为防止低蛋白带来的营养不良，可加用必需氨基酸及其α－酮酸混合制剂，α－酮酸本身不含氮，在体内与氨结合成相应的必需氨基酸（eaa），eaa在合成蛋白质过程中，可以利用一部分尿素，故可减少血中尿素氮水平，改善尿毒症症状。
3.高热量的摄入：摄入足量的碳水化合物、脂肪以供给人体足够的热量，防止蛋白质为提供热量而分解，减少蛋白质的消耗。为摄入足够的热量，可多食用人造黄油、植物油和食糖。食物应富含维生素b、c、叶酸，亦可给予片剂口服。
4.急性肾衰竭病人常有高磷、低钙血症，易导致肾性骨病，应采取限磷饮食（每克蛋白质中含15mg磷，故限制蛋白质的摄入也同时限制了磷的摄入）和使用肠道磷结合剂。还应补充钙剂，每天应补充1000～1500mg，如碳酸钙，既补钙又能纠正酸中毒，它还是磷的结合剂。
5.已经行透析的crf患者，则不需严格限制饮食，但应依照身高、体重、透析方式、透析次数及尿量制定适合自己的饮食方案。 - 答：急性的肾衰竭是需要非常谨慎和小心的，需要从日常饮食上面就非常注意，需要吃一些非常低蛋白，含有少量的盐，少量的钾和磷的食物，每天必须定期的检查皮肤和排泄物，而且尽量让患者处于无菌的环境避免因为感染而造成病情的快速加重。
- 答：急性肾衰竭的饮食护理：
1.急性肾衰竭患者如合并有水肿和高血压，均应低盐（<3g/d）饮食，水肿较重尿少者，应限制水的入量及高钾食品（桂圆、银耳、芝麻酱等）。
2.急性肾衰竭患者在未透析之前，应给予低蛋白饮食，以减少代谢产物（尿素氮）的来源，减轻肾脏的负担，减慢肾功能恶化的速度。蛋白质的摄入量应根据肾功能损伤的程度合理调整。当肾小球滤过率（gfr）降至50ml/分以下时就应进行适当的蛋白质限制（0.6g/kg），可以满足机体生理的基本需要，而又不至于发生营养不良。gfr<10ml/分，也就是尿毒症期，蛋白质应严格限制在20g/d，gfr>20ml/分者，可加5g/d。并要求60％以上为优质蛋白，即含必需氨基酸的动物蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。为防止低蛋白带来的营养不良，可加用必需氨基酸及其α－酮酸混合制剂，α－酮酸本身不含氮，在体内与氨结合成相应的必需氨基酸（eaa），eaa在合成蛋白质过程中，可以利用一部分尿素，故可减少血中尿素氮水平，改善尿毒症症状。
3.高热量的摄入：摄入足量的碳水化合物、脂肪以供给人体足够的热量，防止蛋白质为提供热量而分解，减少蛋白质的消耗。为摄入足够的热量，可多食用人造黄油、植物油和食糖。食物应富含维生素b、c、叶酸，亦可给予片剂口服。
4.急性肾衰竭病人常有高磷、低钙血症，易导致肾性骨病，应采取限磷饮食（每克蛋白质中含15mg磷，故限制蛋白质的摄入也同时限制了磷的摄入）和使用肠道磷结合剂。还应补充钙剂，每天应补充1000～1500mg，如碳酸钙，既补钙又能纠正酸中毒，它还是磷的结合剂。
5.已经行透析的crf患者，则不需严格限制饮食，但应依照身高、体重、透析方式、透析次数及尿量制定适合自己的饮食方案。 - 答：急、慢性肾脏炎：4两重左右黑鱼一条，去鳞、肠等，绿茶叶2钱，包入鱼肚内用线捆好，加一碗水煮熟，吃鱼喝汤，一日一剂，连吃10-15天。忌酒、盐、香蕉、房事。
- 答：1：少尿期病人绝对卧床休息，
2:给予少量优质蛋白及含钾量低的食物，蛋白质摄入量以0.8克/(千克.天)为宜，保证热量供给不低于147千焦/（千克.天)，保持机体的正氮平衡
3：严格记录24小时出入液量，（前一天尿量加500毫升）
4：病情观察，观察病人有无急性肾衰竭的全身并发症，有无恶心、呕吐、四肢麻木、烦躁、胸闷、心率减慢及心律不齐；有无深长呼吸，疲劳及嗜睡；有无水肿、体重增加、高血压及乏力、意识障碍及抽搐
5：监测病人生命体征、尿量、血尿素氮、血肌酐及血电解质的变化，发现异常，及时报告医师
6：心理护理，加强以病人的沟通，增加病人康复的信息，加强护理，使病人具有安全感、信赖感和良好的心理状态
7：禁止使用库血，，避免妊娠、手术和外伤，避免接触重金属和工业毒物等学会自测尿量、体重。定期随访，监测肾功能、电解质等
8：指导病人合理安排活动和休息，劳逸结合，防止劳累；严格遵守饮食计划，加强营养，避免发生负氮平衡；注意个人卫生，避免感冒。 - 答：绝对卧床休息，注意皮肤的护理，保持皮肤清洁，给清淡的饮食，多饮水，观察生命体症的变化。
