一、多巴酚丁胺超声心动图负荷试验的体会（论文文献综述）
马盼弟[1]（2021）在《3D-STI与2D-LS评估冠心病患者CABG术前心肌存活性》文中研究指明背景冠状动脉粥样硬化性心脏病由于其逐年上升的发病率,对患者的生命健康产生了严重的威胁,降低了患者的生活质量。心肌梗死所致心功能不全的患者在冠脉搭桥术后心功能是否能够恢复,以及可以改善到何种程度对于临床医生来说仍然是一大难题,以往研究表明冠脉搭桥术后患者心功能是否改善取决于心梗后的存活心肌组织所占的比例。除了心脏MRI心肌灌注成像、负荷心脏MRI外,属于核素心肌显像的核素心肌灌注显像和核素心肌代谢显像均可实现对存活心肌的有效评估,由于操作过程较为复杂,存在一定的风险及禁忌症,在临床中的应用中受到一定限制,二维分层应变（2D-LS）技术和三维超声斑点追踪成像（3D-STI）技术是近年来发展起来的超声检查技术,克服了组织多普勒成像存在的局限性,实现了从心肌力学角度定量评价左心室整体及局部的收缩功能。本研究通过二维超声对左室壁各节段心肌进行室壁运动分析,然后观察室壁运动在搭桥术后的改善程度,以此来评估心肌存活性,评价2D-LS与3D-STI对冠心病患者存活心肌评估的准确性,有助于临床医生治疗方案的选择及预后判断。目的探讨应用三维斑点追踪技术及二维分层应变技术评估冠状动脉旁路移植术前患者心肌存活性的临床价值。方法通过心脏二维超声评估冠心病患者的左室收缩功能,选取其中射血分数<50%的20例冠心病患者为研究对象,在CABG术前通过二维分层应变测定左心室室壁各节段的长轴分层峰值应变值,其包括内膜下心肌的纵向应变（Endo-LS）,中层心肌的纵向应变（Mid-LS）,外膜下心肌的纵向应变（Epi-LS）,并通过三维斑点追踪技术测得三维的峰值环向应变即3D-CPS、长轴应变即3D-LPS、径向应变即3DRPS以及面积应变即3D-APS,分别于术前1周及术后6个月进行常规超声心动图检查,观察左室壁各心肌节段在二维动态图像中的运动情况并进行评分,分析比较手术前后各节段室壁运动及评分的变化情况,以此作为标准来对存在室壁运动异常的心肌节段进行划分,分为存活心肌组、非存活心肌组。结果CABG术前存活心肌组的二维及三维应变参数绝对值明显高于非存活心肌组,对两组间的应变值进行比较,显示存在较明显的统计学差异（P<0.05）,ROC曲线分析显示采用内膜下、中膜、外膜下心肌的LS及三维应变参数评估存活心肌均有较好的临床价值（AUC>0.50,P<0.05）,其中术前以3D-AS-9.5为截点值评估存活心肌的价值明显高于其他参数,其诊断存活心肌的AUC为0.92,敏感度为0.86,特异度为0.83,Kappa值为0.642。结论二维分层应变及三维斑点追踪技术均可实现对CABG术前存活心肌的评估,其中以三维应变参数3D-AS-9.5为截断值判断存活心肌的价值最高。
赵庆红[2]（2021）在《冠心病采用平板运动心电图与多巴酚丁胺负荷超声诊断临床研究分析》文中研究表明目的分析平板运动心电图和多巴酚丁胺负荷超声诊断冠心病的临床效果。方法对2017年1月—2019年6月濮阳市油田总医院收治的50例疑似冠心病患者行冠状动脉造影、多巴酚丁胺负荷超声及平板运动心电图检查,以冠状动脉造影作为诊断冠心病的金标准,比较多巴酚丁胺超声心动图负荷试验及平板运动心电图负荷试验的准确性。结果冠状动脉造影检查显示50例疑似冠心病患者中36例为阳性,14例阴性,其中单支、双支冠状动脉病变分别为10例和21例,三支冠状动脉病变5例。多巴酚丁胺负荷超声检查的准确率为86.0%,显着高于平板运动心电图检查的68.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。多巴酚丁胺负荷超声的诊断敏感性、特异性分别为86.1%和85.7%,与平板运动心电图的66.7%和71.4%比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两种检查方法的阳性、阴性预测值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论多巴酚丁胺负荷超声应用于冠心病诊断的准确率、敏感性和特异性均较高,能够为临床冠心病诊治提供重要依据,值得推广。
宋雨微,井玲[3]（2021）在《负荷超声心动图在缺血性心脏病中的临床应用进展》文中指出近年来,随着缺血性心脏病发病率的逐年升高,无创评估影像技术越来越受到人们关注。负荷超声心动图作为一项较成熟的技术,目前已用于缺血性心脏病的诊断、存活心肌的评价、危险分层和预后的评估。心肌声学造影、斑点追踪成像技术和三维超声心动图等超声新技术的发展,使负荷超声心动图的诊断准确性和特异性均有提升,相信未来会更广泛地应用于临床。
吕创业[4]（2020）在《腺苷负荷心肌声学造影在慢性冠脉综合征中的诊断价值研究》文中研究表明研究背景慢性冠脉综合征（CCS）涵盖冠心病（CAD）发展的不同病程阶段。负荷试验诊断CAD在国外应用广泛,但在国内未得到足够重视。腺苷注射液在负荷试验中的安全性及诊断价值尚未明确。腺苷负荷心肌声学造影（AS-MCE）在CCS中的预后价值有待进一步探讨。研究目的评估腺苷注射液在负荷试验中的临床应用安全性,运用半定量方法评估AS-MCE在CCS中的诊断价值,同时探讨AS-MCE在CCS中的预后价值,以期明确AS-MCE是否可以作为一个独立预测因素用于指导临床决策。方法1.分析139例拟诊CCS患者行AS-MCE时的不良反应及血流动力学变化;2.选取58例行AS-MCE并在1月内同时完善冠状动脉造影（CAG）及冠状动脉计算机断层血管造影（CTA）的患者,半定量分析AS-MCE结果,并与CAG及冠脉CTA结果进行对比分析,评估AS-MCE在CCS中的诊断价值3.根据AS-MCE结果,将患者分为AS-MCE正常组和AS-MCE异常组,并对AS-MCE结果的影响因素进行相关性分析,电话跟踪或查询住院病历系统随访患者的临床终点事件,COX回归分析终点事件的影响因素,探讨AS-MCE在CCS中的预后价值。主要终点为全因性死亡、心血管死亡、非致死性心肌梗死;次要终点为心绞痛再住院、血运重建（PCI或CABG）。结果1.139例患者中,33.8%（47/139）患者出现不同程度的不良反应,其中33.1%（46/139）患者出现轻微不适,患者均可耐受,停药后症状缓解;0.7%（1/139）患者因出现严重不良反应而终止检查。在成功行AS-MCE的138例患者中,腺苷负荷3min时心率较负荷前有所上升,血压较负荷前有所下降,停用腺苷后心率及血压均有所恢复,组间差异具有统计学意义（P<0.05）;在腺苷负荷过程中,40.6%（56/138）患者出现不同程度的ST-T改变,9.4%（13/138）患者出现早搏,7.2%（10/138）患者出现一过性房室传导阻滞（7.2%）。2.58例患者中,AS-MCE阳性30例（51.7%）,CAG及冠脉CTA阳性30例（51.7%）,两种方法诊断结果具有一致性（Kappa=0.655,P=0.000）。相对于CAG及冠脉CTA,AS-MCE诊断CCS的敏感性、特异性、准确性分别为83.3%、82.1%、82.8%。3.成功行AS-MCE的138例患者中,AS-MCE正常组86例,异常组52例。AS-MCE异常与高血压、陈旧性心肌梗死、他汀类、ARB、LVEDV、LVESV、LVMW、LVEF具有相关性（P<0.05）。平均随访（417.3±15.4）天,COX回归分析表明 AS-MCE 为复合终点事件（HR=6.311,P=0.001,95%CI:2.100-18.971）、次要复合终点事件（HR=6.421,P=0.001,95%CI:2.130-19.358）和血运重建（HR=13.977,P=0.001,95%CI:3.161-61.801）的显着性预测因子,生存曲线显示AS-MCE异常组复合终点事件、次要复合终点事件以及血运重建事件发生率均明显高于AS-MCE正常组,其P值均小于0.001。结论1.腺苷注射液在负荷试验中不良反应发生率低,安全有效。2.与解剖成像相比,AS-MCE在CCS中具有重要的诊断价值,其敏感性、特异性及准确性较高,可用于识别CCS患者是否存在阻塞性冠状动脉疾病。3.AS-MCE是CCS患者发生临床终点事件的显着性预测因子,AS-MCE异常者更容易出现临床终点事件。
陈晓芳,安旺,胡腾,杨妃[5]（2020）在《多巴酚丁胺超声心动图负荷试验中利用药物半衰期做好护理配合的体会》文中提出目的探讨在临床实施多巴酚丁胺超声心动图负荷试验中,掌握多巴酚丁胺注射液的药物半衰期对于确定护理观察内容、时间节点的指导作用和意义。方法 7位接受多巴酚丁胺超声心动图负荷试验的患者,按照《负荷超声心动图规范化操作指南》进行用药及试验,整个过程中护士观察、记录患者临床表现与血压、心率等。结果 7例患者中5例患者顺利完成试验,另外2例患者未能完成试验。所有患者在试验过程中及终止试验后,其临床表现与血压、心率变化,以及时间节点均符合多巴酚丁胺半衰期代谢规律。结论多巴酚丁胺超声心动图负荷试验试验中,护士掌握好多巴酚丁胺的药物半衰期,能更好地配合医生进行具体操作,预见性地对突发状况进行操作处置。
李琳,李影,柴静,帅燕[6]（2020）在《多巴酚丁胺超声心动图联合平板运动心电图对冠心病的筛查价值》文中研究说明目的:探讨多巴酚丁胺超声心动图联合平板运动心电图对冠心病的筛查价值。方法:选择2017年6月至2018年12月期间156例疑诊冠心病患者为研究对象,全部患者采用多巴酚丁胺超声心动图、平板运动心电图和冠脉造影检查。以冠脉造影检查结果作为金标准,比较不同检查方法对冠心病的筛查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度的差异,观察不良反应情况。结果:冠脉造影、多巴酚丁胺超声心动图、平板运动心电图、多巴酚丁胺超声心动图联合平板运动心电图对冠心病的筛查阳性率分别为76.28%、57.69%、57.05%、75.66%。冠脉造影检查和多巴酚丁胺超声心动图联合平板运动心电图检查对冠心病的筛查阳性率明显高于多巴酚丁胺超声心动图和平板运动心电图检查（P<0.05）。多巴酚丁胺超声心动图联合平板运动心电图对冠心病筛查灵敏度、阴性预测值和准确度均高于多巴酚丁胺超声心动图和平板运动心电图（P<0.05）。全部患者检查期间无心肌梗死和病死等不良事件发生,16例发生心绞痛,含服硝酸酯类药物后缓解;15例出现胸闷、头昏、头痛、干咳、皮肤潮红、恶心、气短、心悸等不适,并在停药后缓解。结论:多巴酚丁胺超声心动图联合平板运动心电图对冠心病的筛查价值显着。
裴如弟[7]（2019）在《腺苷负荷下心肌声学造影显像评价冠心病心肌梗死患者存活心肌的临床研究》文中指出目的:评价心肌声学造影（MCE）结合腺苷负荷检测冠心病心肌梗死患者存活心肌的临床价值。方法:选择2016年1月-2017年12月临床根据心电图、心肌酶学及冠状动脉造影结果确诊为心肌梗死并拟接受冠脉血运重建的冠心病患者45例,其中男性26例,女性19例,平均年龄在55±15岁,LVEF)为41±13（%）。首先进行静息状态下的常规超声心动图检查,分析结果时采用美国心脏超声协会推荐的室壁分段法,将左心室壁分为16节段。室壁运动分为四种类型:室壁运动正常计1分,运动减弱计2分,室壁无运动记计3分,室壁出现矛盾运动记计4分,由此常规心脏彩色多普勒超声显示左室壁共336个运动异常节段。血运重建前24小时内行心肌声学造影检查,观测静息状态、静脉注射腺苷后室壁运动异常区域心肌微循环造影剂显示及充盈增强程度,分别以静息状态下MCE的心肌造影计分（MCS）为2～3分、腺苷负荷后MCS≥2或者造影强度改善≥1分判断为存活心肌进行分析。冠状动脉血运重建术后3个月复查心脏超声并与术前做比较,存活心肌存在的判断标准是心肌室壁运动改善≥1分。结果:（1）冠状动脉血运重建3个月后,心肌室壁运动有238个改善节段为存活节段,有98个运动无改善节段为不存活的。（2）回顾分析显示:静息状态下MCE评价为存活心肌的196个节段中,术后运动改善节段有174个,不改善节段22个;静息状态下MCE评价为不存活心肌的140个节段中,术后运动改善节段64个,无改善节段76个。（3）负荷MCE评价的235个存活心肌节段有中,术后运动改善节段225个,不改善节段10个;负荷MCE评价的101个不存活心肌节段中,术后运动有改善节段13个,无改善节段88个,静息状态MCE评判存活心肌的敏感性、特异性及准确率分别为73.11%、77.55%、74.1%,负荷MCE评价存活心肌的敏感性、特异性及准确率分别为94.53%、89.79%、93.15%。结论:心肌超声造影显像通过结合腺苷负荷超声心动图能够较精准的区分存活心肌、非存活心肌,心肌存活性诊断的敏感性为94.53%,特异性89.79%,准确率为93.15%。腺苷负荷下的MCE能较准确、便捷并可视化评价存活心肌,这对冠心病患者临床治疗方案的确立以及及冠状动脉血运重建后的疗效观察等都有十分重要的协助和指导价值。
毋健[8]（2019）在《冠状动脉慢血流综合征人群临床特征、危险因素相关性分析及小剂量多巴酚丁胺对左心室功能的影响》文中指出背景:冠状动脉慢血流综合征（Coronary Slow Flow Phenomenon,CSFP）患者在临床上主要表现为不典型胸痛症状,虽然有客观检查的异常,如心电图的ST-T改变,但是其冠状动脉造影检查结果显示为冠脉血管壁光滑,或仅伴有轻微的动脉粥样硬化。这部分患者在临床上伴有多种心血管疾病易患因素,如高血压、糖尿病、吸烟等,可以发展成急性冠脉综合征甚至猝死等。然而,哪些危险因素可以诱发或加重冠状动脉慢血流的发生,以及冠状动脉慢血流对心脏功能的影响,目前仍不是十分清楚。目的:通过分析冠状动脉慢血流综合征人群的临床资料,并与同期非冠状动脉慢血流综合征人群进行对照比较,探讨冠状动脉慢血流综合征人群的相关危险因素;并分析在多巴酚丁胺药物负荷试验下,冠状动脉慢血流综合征人群左心室功能的变化以及影响心功能的相关因素,进一步评价应用多巴酚丁胺药物负荷试验测定冠状动脉慢血流综合征人群心功能的安全性和可行性。材料与方法:因胸痛就诊于大连医科大学附属第一医院心内科且疑诊冠心病并接受冠状动脉造影检查的患者。入院后收集临床资料,行实验室相关检查及化验,根据冠状动脉造影结果,采用TIMI帧数法入选CSFP患者152例,男106例,女51例;对照组为连续性入选同期行冠状动脉造影证实心外膜冠状动脉正常且血流正常的患者共96例,男45例,女51例。对两组患者间的心血管疾病危险因素与CSFP的关系进行分析。在第二部分中,对上述经冠状动脉造影检查后入组的患者进行重新筛选,最终CSFP组入选患者142例,男103例,女39例;对照组入选44例,男25例,女19例。所有患者进行常规经胸超声心动图检查及二维斑点追踪超声心动图检查;CSFP组患者进一步行多巴酚丁胺药物负荷下的二维斑点追踪超声心动图检查,测量在不同剂量药物负荷下的左心室应变及应变率。结果第一部分:1、CSFP组与对照组一般临床资料及冠脉血流帧数比较:CSFP组与对照组比较,其中男性、舒张压、脉压、吸烟史、腰围（Waist Circumference,WC）、脂质蓄积指数（LAP）在两组间有显着性差异;年龄、高血压病史、收缩压、糖尿病病史、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、体质指数（Body Mass Index,BMI）以及是否应用阿司匹林、β受体阻滞剂（β-blocker）、钙离子拮抗剂（CCB）,血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂（ACEI/ARB）,硝酸酯、他汀类药物治疗等均无统计学意义。CSFP组左前降支（Left anterior descending,LAD）、左回旋支（Left Circumflex,LCX）、右冠状动脉（Right CoronaryArtery,RCA）血流帧数及平均血流帧数显着高于对照组。2、影响冠状动脉慢血流因素的多元线性回归分析:以冠状动脉慢血流帧数为因变量,将两组间有统计学差异的心血管疾病危险因素为自变量（男性、舒张压、脉压、吸烟史、腰围、LAP）,采用多元线性回归方法进行分析。分析结果显示,脉压及LAP为预测冠状动脉慢血流的独立预测因素。3、冠状动脉慢血流受累血管分布情况:冠状动脉慢血流以单支血管受累多见,占94.7%,双支血管受累少见,占5.2%,见三支血管同时受累。其中LAD单支受累131例,占86.2%;LCX单支受累10例,占6.6%;RCA单支受累3例,占2.0%;LAD合并LCX受累8例,占5.2%。第二部分:1、不同剂量多巴酚丁胺药物负荷试验安全性评价:患者心律失常情况:予以不同剂量药物负荷时,房性早搏及室性早搏的发生率随剂量的增加而增加;在20μg/kg·min药物负荷情况下,发生短阵室速3例（2%）,其中LAD慢血流1例,LAD合并LCX2例。CSFP组患者终止药物负荷试验情况分析:在多巴酚丁胺剂量达到15-20μg/kg·min时,患者非心脏副作用（头痛、恶心、心悸等）发生率明显增加（14.7%,30.9%）;新出现的心室壁运动异常3例,发生率2.0%;在剂量达到10μg/kg·min时,胸闷症状的发生率随剂量增加而增大,发生率分别为（2.1%,11.9%,29.5%）;在15-20μg/kg·min药物负荷阶段,心电图出现ST段压低≥1mm的发生率分别为（9.1%,16.9%）;收缩异常升高发生率较低,仅在15-20μg/kg·min药物负荷阶段时出现,发生率分别为（0.7%,2.8%）。2、不同药物负荷剂量情况下左心室功能参数变化情况:在静息状态下CSFP患者与对照组相比:左心室纵向应变、周向应变及应变率参数均无显着性差异。CSFP患者在多巴酚丁胺不同药物剂量负荷的结果显示,随着药物负荷剂量的增加,左心室纵向应变及左心室纵向应变率均较静息状态时增加,而后表现为LS及LSRS随剂量增加而下降;在多巴酚丁胺药物负荷试验中LSRed的变化出现最早。反映左心室周径应变及应变率各项指标,在药物剂量为20μg/kg·min时,与前各药物负荷剂量时相比,则出现明显的下降。3、心血管危险因素与左心室应变Δ值的相关性及多元线性回归分析:CSFP组患者心血管危险因素:舒张压、腰围、脉压、LAP、体质指数与左心室应变Δ值有相关性。进一步行多元线性回归分析显示脉压、LAP是左心室应变Δ值的独立预测因子。结论第一部分1、性别比例、年龄、吸烟、体质指数、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、高血压患病率、糖尿病患病率在两组间无显着性差异。2、反映动脉僵硬度的指标脉压与冠状动脉慢血流具有良好的相关性,是冠状动脉慢血流发生的独立预测因子。3、反映内脏脂肪的指标脂质蓄积指数优于BMI、腰围等指标,是冠状动脉慢血流发生的独立预测因子。4、在本研究中观察到冠状动脉慢血流现象以LAD最常见,其次为LCX及RCA,双支及多支血管受累少见。第二部分1、小剂量多巴酚丁胺药物负荷试验在单支血管受累的冠状动脉慢血流人群中应用是安全的。2、与对照组相比,静息状态下冠状动脉慢血流人群的左心室收缩及舒张功能并没明显下降。3、冠状动脉慢血流对左心室功能是有影响的,在多巴酚丁胺药物负荷试验下可以诱发心肌缺血。4、二维斑点追踪超声心动图（Speckle Tracking Echocardiography,STE）结合多巴酚丁胺药物负荷试验可以准确评价冠状动脉慢血流人群左心室功能,可以检测出细微的心功能变化。5、在心肌缺血状态下,左心室纵向应变舒张功能最先下降,其次是纵向收缩应变。对于缺血的敏感性,纵向应变优于周向应变。
彭然,彭佳,李向平[9]（2018）在《超声心动图在冠心病评价中的应用和进展》文中指出大量研究已证明,二维超声心动图、负荷超声心动图和超声声学造影这些较为成熟的超声检查技术对慢性心肌缺血、缺血性心肌病、急性冠脉综合征及其并发症的诊断、存活心肌的判断和冠心病的危险分层等方面均具有重要的价值。近十多年来发展起来的三维超声心动图、组织多普勒显像以及斑点追踪技术有助于提高冠心病诊断的准确性,有望将来得到更为广泛的应用。
蔡志清,刘斌[10]（2018）在《平板运动试验与超声心动图负荷试验对青年冠心病诊断的价值》文中指出目的:探讨平板运动试验与超声心动图负荷试验对青年冠心病的诊断价值。方法:回顾性分析符合入选标准的疑似冠心病青年患者63例,分析患者的临床资料,包括平板运动试验、超声心动图负荷试验结果。结果:与冠脉造影结果比较,平板运动试验与超声心动图负荷试验阳性检出率差异均无统计学意义（P>0.05）。平板运动试验与超声心动图负荷试验对青年冠心病的诊断具有较高的敏感性、特异性、准确性以及阳性、阴性预测值,超声心动图负荷试验诊断价值更优;两种试验的阳性检出率均随着冠脉病变程度的加重而增加（P<0.05）。结论:超声心动图负荷试验对青年冠心病患者具有较好的诊断效能。
二、多巴酚丁胺超声心动图负荷试验的体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、多巴酚丁胺超声心动图负荷试验的体会（论文提纲范文）
（1）3D-STI与2D-LS评估冠心病患者CABG术前心肌存活性（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 对象与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 冠心病心肌梗死存活心肌无创评估方法的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）冠心病采用平板运动心电图与多巴酚丁胺负荷超声诊断临床研究分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 冠状动脉造影结果分析 |
| 2.2 不同检查方法诊断效果分析 |
| 3 讨 论 |
（3）负荷超声心动图在缺血性心脏病中的临床应用进展（论文提纲范文）
| 1 SE的方法及特点 |
| 1.1 运动负荷超声心动图 |
| 1.2 药物负荷超声心动图 |
| 2 SE在IHD中的临床应用 |
| 2.1 诊断IHD |
| 2.2 评价存活心肌 |
| 2.3 评估危险分层及预后 |
| 3 SE与其他技术的联合应用 |
| 3.1 MCE |
| 3.2 TDI |
| 3.3 STI |
| 3.4 RT-3DE |
| 4 总结与展望 |
（4）腺苷负荷心肌声学造影在慢性冠脉综合征中的诊断价值研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 背景与现状 |
| 1.2 冠心病的概述 |
| 1.3 冠心病的分型 |
| 1.4 慢性冠脉综合征的提出 |
| 1.5 冠心病的缺血瀑布 |
| 1.6 冠心病的诊断方法 |
| 1.7 争议与研究意义 |
| 第二章 腺苷注射液在负荷试验中的临床应用安全性评估 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 临床资料 |
| 2.2.1 研究对象 |
| 2.2.2 研究仪器与试剂 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 检查前准备 |
| 2.3.2 AS-MCE检查方法 |
| 2.3.3 心率、血压测量方法 |
| 2.3.4 12导联心电图检查方法 |
| 2.3.5 统计学方法 |
| 2.4 结果 |
| 2.4.1 患者一般情况 |
| 2.4.2 腺苷负荷过程不良反应情况 |
| 2.4.3 腺苷负荷前后血流动力学变化 |
| 2.4.4 腺苷负荷过程心电图变化 |
| 2.5 讨论 |
| 2.6 第二章小结 |
| 第三章 半定量方法评估AS-MCE在CCS中的诊断价值 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 临床资料 |
| 3.2.1 研究对象 |
| 3.2.2 研究仪器与试剂 |
| 3.3 研究方法 |
| 3.3.1 研究流程图 |
| 3.3.2 检查前准备 |
| 3.3.3 AS-MCE检查方法 |
| 3.3.4 选择性CAG和冠脉CTA检查方法 |
| 3.3.5 统计学方法 |
| 3.4 结果 |
| 3.4.1 患者一般情况 |
| 3.4.2 腺苷负荷前超声心动图结果统计 |
| 3.4.3 腺苷负荷后室壁运动及心肌灌注分析 |
| 3.4.4 AS-MCE结果与CAG和冠脉CTA结果比较 |
| 3.5 讨论 |
| 3.6 第三章小结 |
| 第四章 AS-MCE在CCS中的预后价值研究 |
| 4.1 引言 |
| 4.2 临床资料 |
| 4.2.1 研究对象 |
| 4.2.2 研究仪器与试剂 |
| 4.3 研究方法 |
| 4.3.1 研究流程图 |
| 4.3.2 检查前准备 |
| 4.3.3 AS-MCE检查方法 |
| 4.3.4 随访与结局 |
| 4.3.5 统计学方法 |
| 4.4 结果 |
| 4.4.1 患者一般情况 |
| 4.4.2 两组患者基线超声心动图结果比较 |
| 4.4.3 AS-MCE结果的影响因素相关性分析 |
| 4.4.4 临床随访终点事件分布 |
| 4.4.5 终点事件的影响因素相关性分析 |
| 4.4.6 不同AS-MCE结果的生存曲线分析 |
| 4.5 讨论 |
| 4.6 第四章小结 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 1《心脏负荷试验知情同意书》 |
| 附录 2 AS-MCE患者一般情况登记表 |
| 中英文缩略词对照表 |
| 攻读学位期间成果 |
| 致谢 |
（5）多巴酚丁胺超声心动图负荷试验中利用药物半衰期做好护理配合的体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）多巴酚丁胺超声心动图联合平板运动心电图对冠心病的筛查价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准[[6] |
| 1.2.2 排除标准[[7] |
| 1.3 检查方法 |
| 1.3.1 多巴酚丁胺超声心动图 |
| 1.3.2 平板运动心电图 |
| 1.3.3 冠脉造影 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 多巴酚丁胺超声心动图联合平板运动心电图对冠心病筛查阳性率的比较 |
| 2.2 多巴酚丁胺超声心动图联合平板运动心电图对冠心病筛查效能的比较 |
| 2.3 不良反应 |
| 3 讨论 |
| 3.1 多巴酚丁胺超声心动图对冠心病的筛查价值 |
| 3.2 平板运动心电图对冠心病的筛查价值 |
| 3.3 多巴酚丁胺超声心动图联合平板运动心电图对冠心病的筛查价值 |
| 4 总结 |
（7）腺苷负荷下心肌声学造影显像评价冠心病心肌梗死患者存活心肌的临床研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 局限性 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 负荷超声心动图诊断冠心病的应用及研究进展 |
| 一、负荷超声心动图试验的原理 |
| 二 、负荷超声心动图的分类 |
| 三、负荷超声心动图分析方法的局限性 |
| 四、负荷超声心动图联合新技术 |
| 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
（8）冠状动脉慢血流综合征人群临床特征、危险因素相关性分析及小剂量多巴酚丁胺对左心室功能的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 冠状动脉慢血流综合征人群临床特征、危险因素相关性分析 |
| 材料和方法 |
| 1.一般资料 |
| 1.1 研究人群 |
| 1.2 人体学测量 |
| 1.3 实验室检查 |
| 1.4 诊断标准及相关定义 |
| 2.冠状动脉造影检查 |
| 3.统计学分析 |
| 结果 |
| 1.CSFP组与对照组临床资料比较 |
| 2.CSFP组与对照组血流帧数比较 |
| 3.影响冠状动脉慢血流因素的多元线性回归分析 |
| 4.冠状动脉慢血流受累血管分布情况 |
| 5.ROC曲线计算脉压、LAP预测冠状动脉慢血流的最佳界值 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 小剂量多巴酚丁胺对冠状动脉慢血流综合征人群左心室功能的影响 |
| 材料与方法 |
| 1.一般资料 |
| 1.1 研究人群 |
| 1.2 人体学测量 |
| 1.3 实验室检查 |
| 1.4 诊断标准及相关定义 |
| 2.冠状动脉造影检查 |
| 3.超声心动图检查 |
| 3.1 常规经胸超声心动图 |
| 3.2 多巴酚丁胺负荷超声心动图 |
| 3.3 二维斑点追踪超声心动图 |
| 4.重复性检查 |
| 5.统计学分析 |
| 结果 |
| 1.CSFP组与对照组一般资料 |
| 2.多巴酚丁胺药物负荷试验安全性评价 |
| 3.CSFP组与对照组心脏超声参数比较 |
| 4.以左心室应变Δ值为因变量 |
| 5.同一观察者内及不同观察者间重复性检测相关性 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
（9）超声心动图在冠心病评价中的应用和进展（论文提纲范文）
| 1 在稳定性冠心病中的应用 |
| 1.1 评价慢性心肌缺血 |
| 1.2 评价缺血性心肌病 |
| 1.3 评价存活心肌 |
| 2 在急性冠脉综合征中的应用 |
| 2.1 评价急性心肌缺血 |
| 2.2 评价急性心肌梗死并发症 |
| 3 在冠心病危险分层中的作用 |
| 4 结语 |
（10）平板运动试验与超声心动图负荷试验对青年冠心病诊断的价值（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.2.1 平板运动试验 |
| 1.2.2 超声心动图负荷试验 |
| 1.2.3 冠脉造影 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 平板运动试验、超声心动图负荷试验结果 |
| 2.2 平板运动试验、超声心动图负荷试验对青年冠心病的诊断效能 |
| 2.3 不同冠状动脉病变程度患者试验结果的比较 |
| 3 讨论 |
四、多巴酚丁胺超声心动图负荷试验的体会（论文参考文献）
- [1]3D-STI与2D-LS评估冠心病患者CABG术前心肌存活性[D]. 马盼弟. 新乡医学院, 2021(01)
- [2]冠心病采用平板运动心电图与多巴酚丁胺负荷超声诊断临床研究分析[J]. 赵庆红. 医药论坛杂志, 2021(02)
- [3]负荷超声心动图在缺血性心脏病中的临床应用进展[J]. 宋雨微,井玲. 心血管病学进展, 2021(01)
- [4]腺苷负荷心肌声学造影在慢性冠脉综合征中的诊断价值研究[D]. 吕创业. 南方医科大学, 2020(02)
- [5]多巴酚丁胺超声心动图负荷试验中利用药物半衰期做好护理配合的体会[J]. 陈晓芳,安旺,胡腾,杨妃. 中西医结合护理(中英文), 2020(04)
- [6]多巴酚丁胺超声心动图联合平板运动心电图对冠心病的筛查价值[J]. 李琳,李影,柴静,帅燕. 中国运动医学杂志, 2020(03)
- [7]腺苷负荷下心肌声学造影显像评价冠心病心肌梗死患者存活心肌的临床研究[D]. 裴如弟. 南京医科大学, 2019(04)
- [8]冠状动脉慢血流综合征人群临床特征、危险因素相关性分析及小剂量多巴酚丁胺对左心室功能的影响[D]. 毋健. 大连医科大学, 2019(04)
- [9]超声心动图在冠心病评价中的应用和进展[J]. 彭然,彭佳,李向平. 心血管病学进展, 2018(05)
- [10]平板运动试验与超声心动图负荷试验对青年冠心病诊断的价值[J]. 蔡志清,刘斌. 郑州大学学报(医学版), 2018(05)
标签：超声心动图论文; 心电图论文; 心电图平板运动试验论文; 冠状动脉疾病论文; 冠心病最佳治疗方法论文;