一、潘南金配合中药治疗早搏30例临床观察(论文文献综述)
苗艳敏[1](2021)在《岭南医家痿证论治学术源流及临证经验整理研究》文中指出目的:岭南地处祖国南海之滨,土卑地湿,湿热蕴蒸,易致痿证多发。独特的地理环境亦富产对治疗本病有较好疗效的的岭南草药。历代岭南医家对痿证的论治不乏真知灼见,有研究价值。本研究尝试整理历代岭南医家痿证论治经验,挖掘治痿岭南草药,以期为痿证的现代治疗和研究提供借鉴和参考。方法:采用文献研究、理论评述与数据挖掘法相结合。文献研究:包括资料查找、鉴别和整理。将搜集到的一手资料拍照保存,整理成word文档,按照历史阶段汇编整理。本研究方法着重阅读的是相关古籍原着。现代痿证论治则以知网和图书馆搜集医案医论为主。理论述评:采用传统阐释、病证分析、追根溯源、横纵向对比、归类总结等方式,对岭南医家认识痿证历程和痿证论治学术源流进行梳理,探索其学术内涵及临床价值。数据挖掘:对临床诊治痿证患者的一手资料,整理筛选,导入古今医案云平台(V2.2.2)进行多维分析,挖掘用药特点,分析痿证治疗的临证经验。结果:共查阅古籍约121本,与痿证相关的岭南医籍共42本。明以前主要有晋·葛洪《肘后备急方》、唐·李珣《海药本草》、元·释继洪《岭南卫生方》《澹寮集验方》、明·盛端明《程斋医抄秘本》等。清代医着最多,占29本,主要有叶茶山《采艾编翼》、刘渊《医学纂要》、何梦瑶《医碥》、郭元峰《脉如》、黄岩《医学精要》、邓友凤《虚痨立卓》、潘名熊《叶案括要》、陈耀辰《南医辨论》、陈珍阁《医纲总枢》等,民国时期主要有黄恩荣《洄溪医案唐人法》、萧步丹《岭南采药录》、卢觉愚《觉庐医案新解附医话录存》等。论文第一部分为晋唐至民国时期岭南医家痿证论治文献古籍梳理,主要从痿证病名病位认识、病因病机、治疗及治痿南药等方面进行梳理,结果如下:1.病名和病位:晋唐至民国时期,岭南医家对痿证的认识逐渐具体和深化。晋唐时期痿证有其候无其名,宋代首见痿证之名,清代见痿证分类命名。对痿证相近疾病鉴别始于明代,首鉴痿和厥;清代鉴别种类渐增,清后期曾超然率先将痿证与脚气病进行区分。病位方面,综合元·释继洪《岭南卫生方·募原偶记》中关于筋膜等同于募原的解析、《内经》关于筋、筋膜和募原的相关理论、清·陈珍阁《医纲总枢》关于卫筋位置、形状和功能的描述,以及痿证的临床表现,推知“筋膜”联络大小粗细不同的“筋”成一张网,密布五官四肢、脏腑内外,受血气滋养,具有主肢体关节运动和屏障血气的功能,为痿证病位所在。气虚血弱,筋和筋膜虚痿则发病。根据其所伤位置不同,痿证呈现出复杂多样性。2.病因病机:晋唐至民国时期岭南医家对痿证病因病机认识日益复杂。晋唐宋元时期以内虚不足为主;明代受李东垣、朱丹溪等着名医家影响,病因主要为脾胃不足及湿热浸淫;清代随引进医家增多,病因更加丰富,有内虚、气机不畅或经络失调等。痿证整体以内虚为主,有内伤虚损、肝肾亏虚、脾胃虚弱等,肺热叶焦和湿热浸淫也较为多见。3.痿证治疗:晋唐至民国时期岭南医家对痿证的治疗方法日渐丰富。晋唐宋元时期主要为补虚损和补肝肾;明代重视脾胃,祛湿热,调气机;清代新增清肺热、分经论治、调情志等治法,尤以补法丰富。痿证治疗整体以补虚为主,其次为清肺热、除湿热和调脾胃等治法。元代释继洪在补虚方面提出很多精辟的观点,并在岭南后世医家中印证。如补虚应合脏腑之宜,脾肾双补谨防燥肾和濡脾。清代则出现分脏补益的趋向,如刘渊分补肝、脾、肾三脏之虚;邓友凤将损分为上中下分别补之等。释继洪指出精髓虚损,黄芪当归鹿茸地黄,未必滋补,多损胃气。岭南医家补肝肾精血,虽多用血肉有情之品,但常加苁蓉、巴戟或附子等温热之药,茯苓、牛膝等祛湿通脉之品;或加舶茴香温中理气,重视温通,通补兼施,以顾护胃气。释继洪还指出,补药不宜久服。针对痿证病程长的特点,邓铁涛及其学术传承人刘小斌治疗痿证时,在保持核心治法不变的前提下,常开具2~3个处方,对核心处方之外的补益之药适时调换,轮换使用,以减少药之偏性。外伤致失血过多可用十全养荣汤。内伤气虚血弱可用大补卫筋汤,其中马钱子为治痿痹的传统有毒中药,现代研究显示其通过多通路多靶点治疗痿证。现代临床常配伍甘草减毒增效。岭南医家治痿亦重视调畅气机,如用补中益气汤调中焦升降失常;肺热叶焦,清肃失调,可用熟地、知母、黄柏滋阴清肺热;或用麦门冬、沙参、石斛等养肺胃之阴,桑叶、杏仁、生石膏等清泄肺热,清润并举,或参“大气论”用薏苡仁、百合、淮山、桑白皮等甘寒退热之剂等;情志失调,气机不畅,除用桂枝温通外,亦可参“心病须心性医”,效仿慧能尊者,观见自身心性等。岭南气候常以湿热为患,多用东垣清燥汤、羌活汤清热燥湿,调畅气机;若湿热伴阳虚,清热燥湿之时,亦加川乌、肉桂等温经通络;湿热较重亦可用小胃丹攻之。但肝肾素虚,亦可见风寒侵袭致痿,治宜用麻黄、独活之类,或豨莶草、桑叶等先祛风寒之邪,再行补益。4.对引进医家学术思想的传承特点主要表现为选病用药结合岭南地域特征,如明盛端明抄录孙思邈论治脚气;清·何梦瑶学宗王肯堂,用药又兼顾岭南气候特征,慎用祛风、除湿或温补之药;清·刘渊崇景岳之法,开自己之药等。另一特点是对理论的创造性运用,如清·邓友凤将喻嘉言的大气论用于痿证治疗;民国卢觉愚借助中西药理知识,创造性运用越婢加术汤治愈伴热象之痿证。5.岭南三部草药着作中,仅“十大功劳”明确标注可治痿证。根据痿证临床特征,“强腰脚”、“壮筋骨”等类药亦可用于痿证治疗。经整理此类药物共有31味,其中卖木子早在《开宝本草》中已有记载;清·潘名熊率先将千年健用于足痿的治疗;邓铁涛治疗痿证常加五爪龙、牛大力等南药。十大功劳、辣椒头、走马箭等可制成痿证食疗方。第二部分采用医案医论分析和数据挖掘分析相结合,探索现代岭南痿证论治学术经验。医案医论主要用于分析现代岭南名老中医痿证治疗经验。经查询,陈金声、陈典周、邓铁涛、沈炎南、杨文辉、李任先等10位医家有痿证论治经验记载。其痿证论治特点可归纳为:病名与西医接轨。痿以虚为多,治以补为主;若因虚致实,可用姜黄行气活血消滞;或丹皮、土鳖虫等活血化瘀;若因虚引动内风,可用僵蚕、全蝎、蜈蚣等熄风除颤。注重南药的应用,如用五爪龙协黄芪益气升阳,补而不燥。现代岭南痿证论治传承出现融合多个医家思想的特点,如邓铁涛融合补中益气汤和补阳还五汤的之痿证论治思想,以补中益气汤为底方,重用黄氏,加南药五爪龙以治痿证等。基于数据挖掘分析刘小斌治疗痿证用药特点,结果显示,常用药物为升举阳气(黄芪、升麻、柴胡)、益气健脾(甘草、五指毛桃、白术、茯苓)、补肾填精(山萸肉、熟地黄、杜仲)和理气行滞(陈皮)等之品。性味归经方面,温性和平性药物使用最多,微寒和微温次之;甘味药物使用占半数以上,其次为辛味和苦味药物;药物多入脾经。以上用药特点反映痿证治疗以益气健脾补肾为主,兼以清热,始终顾护脾胃,补而不峻的思想。对“西医疾病-中药”社团分析结果显示,四个社团重叠区域较多,反映不同神经肌肉病异病同治的思想。采用复杂网络分析可得出痿证治疗核心处方,按平均剂量大小排序为:黄芪(50.54)、五指毛桃(50.18)、党参(25.84)、山萸肉(13.47)、白术(13.43)、柴胡(8.68)、升麻(8.68)、当归(8.65)、甘草(5.06)、陈皮(5)。此核心处方为邓铁涛强肌健力饮方加一味山萸肉组成。由于痿证久病及肾,故在强肌健力饮中加补肝肾之山萸肉,是对强肌健力饮的完善和发展。整个用药规律,和刘小斌临床实践用药极其一致。结论:本研究通过对晋唐至民国时期岭南痿证论治的文献古籍梳理,以及采用医案医论和现代信息技术对现代岭南痿证论治经验进行分析,得出以下结论:第一,岭南医家对痿证论治存在精辟的认识和真知灼见,比如释继洪关于补益的思想以及陈珍阁关于卫筋病的阐述等,值得继续深入研究。晋唐至今岭南医家对痿证治疗多表现为补内虚、调气机和通经脉等方面。多脏同补须兼顾各脏之宜,用药配伍须给予更多的重视,以防出现燥肾濡脾之类而影响疗效。情志疾病最伤气机,治疗时给予患者心理更多关注,调畅情志,可提高治疗效果。第二,清代及以前岭南着名医家多为客籍,或多以引进医家思想为主治疗痿证,较少有南药使用的记载。而千年健、五指毛桃、牛大力以及豨莶草等南药在现代痿证治疗中发挥了较佳的作用,故现代岭南医家可以尝试将更多南药运用于痿证治疗或研究中。第三,关于痿证病位,文中经过推测可知“筋膜”联络“筋”成一张网,密布缠绕周身、五官四肢、脏腑内外,具有主肢体关节运动和屏障血气的功能,为痿证病位所在。根据其所伤位置不同,痿证呈现出复杂多样性。气虚血弱,筋和筋膜虚痿是发病的内在原因,故使气机升降正常、血气充盈,并使脉络畅通为痿证治疗的一个主要法则。历代岭南医家治疗痿证亦可多见此治法的体现。
李响明,孙胜斌[2](2019)在《门冬氨酸钾镁注射液质量控制及临床应用研究进展》文中提出门冬氨酸钾镁注射液含有门冬氨酸钾盐、镁盐,为电解质补充剂类药物,临床上主要用于低钾血症、低钾及洋地黄中毒引起的心律失常、病毒性肝炎、肝硬化以及肝性脑病的治疗。从门冬氨酸钾镁注射液的鉴别、含量测定、有关物质、细菌内毒素、无菌等方面分析总结了质量研究现状,系统归纳了该产品在心血管疾病(心律失常、心衰、冠心病等)、肝脏疾病(病毒性肝炎、肝硬化等)的临床应用,为完善该制剂的质量标准、提升质量控制水平、临床用药安全提供参考。
王书秀[3](2017)在《炙甘草汤及其加减方治疗心律失常的系统评价》文中认为目的:评价炙甘草汤及其加减方治疗心律失常的临床疗效与安全性。方法:计算机全面检索2000年1月1日至2016年12月31日公开发表在国内各种医学期刊上的以炙甘草汤及其加减方治疗心律失常的采取了随机、对照的临床试验研究。本研究主要以中国学术期刊全文数据库(CNKI)为主、辅以万方数据库、中国疾病知识总库、PubMed、EMBASE、CBM进行检索。手工检索相关的相关的杂志及未发表的灰色文献,数据不全者联系作者索取。采用Cochrane5.0版评价纳入的文献的方法学质量,运用Revman5.3版软件对研究数据进行统计学分析。结果:共纳入92个随机对照试验(RCT),共8193例患者。纳入研究82例为C级文献,只有10例B文献。所有纳入的文献均未提及分配隐藏。只有8项研究说明了随机分组使用的方法,其他纳入文献仅提及“随机”。全部的纳入研究仅2篇提及使用了盲法,一篇单盲、一篇双盲。其他大多数文献均未提及使用了盲法。有6项研究报告均无脱落/退出,其余文献未提及。其中有10篇采用较为严格的国际诊断标准,其余63篇为国内标准。仅22例文献报道了不良反应情况,29篇文章描述了纳入标准和排除标准,其余文章未提相关信息。纳入研究含有中度的偏倚可能。Revman5.3软件合并的统计学结果示:与对照组比较,(1)两组临床症状的有效率、显效率:P=0.37,I=8%(无明显异质性),OR值(FM)=4.41,95%的置信区间是(3.17,6.14),菱形落在竖线的右侧;P=0.07,I2=39%<50%(中度异质性),OR值(FM)=2.66,95%CI(2.03,3.49),菱形落在竖线的右侧,两组比较的差异均有统计学意义,表明炙甘草汤及其加减方组治疗心律失常的临床症状有效率、显效率均高于对照组。(2)心电图疗效改善的有效率和显效率。统计合并结果分别显示:P=0.56,I2=0%(无异质性存在),比值比OR(FM)=2.9,其95%的置信区间是(2.33,3.63);P=0.42,I2=3%(无明显异质性),OR=2.02(FM),其95%的置信区间(CI)是(1.68,2.43),菱形均落在竖线的右侧,两者比较的差异均有统计学意义。可认为炙甘草汤及其加减方组治疗心律失常的心电图(ECG)改善的有效率、有效率,比对照组具有明显优势。(3)治疗后Holter心电图的异常心脏搏动的次数:P=0.00001<0.1,I2=97%(具有重度的异质性)。均数差MD=-251.80<0,95%的置信区间(CI)=(-329.82,-173.78),菱形位于竖直线的左侧,差异有统计学意义。结果显示治疗结束后炙甘草汤及其加减方组的Holter心电图(DCG)异常心律数少于西药及其他常规治疗。(4)临床总疗效的有效率、显效率:在临床总疗效方面,P=1>0.1,I2=0%(不存在异质性)OR=4(FM),95%CI为(3.47,4.62);P=0.31,I2=7%<25%(异质性较低),OR(FM)=2.30,95%的置信区间(CI)为(2.06,2.56)。森林图中的菱形均落在竖线的右侧,两组差异比较均存在统计学意义。得出,炙甘草汤及其加减方组临床总疗效的有效率方面显着优于西药和常规治疗及其它中成药;其显效率也优于对照组。(5)不良反应发生情况:P=0.25,I2=18%(低度异质性),OR(FM)=0.25<1,95%的置信区间为(0.17,0.44)。菱形位于无效线的左侧,有统计学差异。可以认为以炙甘草汤为主要干预措施的炙甘草汤及其加减方组治疗心律失常的不良反应发生率低于常规治疗及西药治疗等的对照组。结论:(1)炙甘草汤及其加减方治疗心律失常的症状疗效、心电图疗效、Holter心电图疗效、临床总疗效均高于对照组;不良反应发生率低于西药、其他中成药及常规治疗组。由此可得出炙甘草汤及其加减方具有良好的疗效和较低毒副反应。(2)但所有纳入的临床实验研究的方法学质量不是很高,存在中度偏倚可能,需要进一步开展多中心、大样本的高质量随机对照实验,为临床的决策带来更多可靠的证据。
宋会官[4](2014)在《黄金青白汤治疗痰瘀交阻型室性早搏的临床研究》文中研究说明目的:本课题是通过临床观察的研究方式,运用全国着名老中医药专家郭文勤教授的经典验方黄金青白汤治疗频发室性早搏,中医诊断为心悸,辩证为痰瘀交阻型,观察黄金青白汤对室性早搏患者的疗效及影响,已验证黄金青白汤治疗中医属于心悸,痰瘀交阻型室性早搏的有效性,为治疗室性早搏提供一个疗效确切、安全可靠治法方药。方法:调查2013年1月—2013年12月黑龙江省中医药科学院南岗分院心二科门诊及住院患者,按照严格纳入标准选取60例为研究对象,按照随机对照的原则,将其分为治疗组和对照组每组各30例。治疗组给予黄金青白汤治疗,对照组给予美西律常规治疗,疗程均为1个月,观察两组治疗前后患者总体症状、主要症状改善情况,动态心电图改变及对用药安全性评价,并作统计学处理,比较其疗效。结果:1.两组临床疗效的比较:治疗组30例中,总显效率为43.30%,总有效率为93.33%;对照组30例中,总显效率为33.33%,总有效率为80.00%。经统计,两组疗效比较有显着性差异(P<0.01),治疗组临床总疗效优于对照组。2.通过对治疗组和对照组的动态心电图早搏数目变化的比较,两组间相比有显着性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。3.通过对安全指标的观察,发现治疗组和对照组均未出现异常,未发生不良反应,说明了选择其治疗的安全可靠性。结论:黄金青白汤不仅能安全有效地治疗中医属心悸,痰瘀交阻型室性早搏,而且还能明显改善室性早搏的临床主要症状,从而验证了室性早搏属于中医心悸,痰瘀交阻型应用黄金青白汤论治的正确性,值得临床进一步应用和推广。
班高亚[5](2014)在《四参定悸饮治疗室性过早搏动(气阴两虚、瘀热互结证)的临床研究》文中指出目的:本研究从中医证候学、动态心电图室性早搏次数、总有效率等方面来评价四参定悸饮治疗室性过早搏动(气阴两虚、瘀热互结证)的临床疗效以及该方案的安全性。方法:入选的272例患者按就诊顺序编号,采用完全随机数字表法,按2:1比例将所观察病例随机分为治疗组与对照组,治疗组181例(脱落11例),对照组91例(脱落9例)。对服用抗心律失常药物的患者经过所服用药物的6个半衰期洗脱,两组均采用常规治疗原发病(不用β受体阻滞剂,非二氢吡啶类钙离子拮抗剂等有抗心律失常作用药物),治疗组在常规治疗原发病基础上加用四参定悸饮;对照组给予参松养心胶囊口服。两组患者均服药30天为1疗程。观察患者治疗前后的中医证候疗效、动态心电图室性早搏次数、总有效率以及安全性指标和不良反应事件。结果:(1)中医证候学方面:按照中医证候疗效评定标准进行评价分析,治疗组痊愈2例、显效74例、有效89例、无效5例,总有效率为97.06%;对照组痊愈0例、显效1例、有效58例、无效23例,总有效率为71.95%。两组相比有显着统计学差异(P<0.01)。(2)室性早搏次数方面:按照全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会心律失常严重程度及疗效参考标准进行评价分析,治疗组显效128例、有效23例、无效19例,总有效率为88.82%;对照组显效46例、有效17例、无效19例,总有效率为76.83%。经Pearson X2检验分析,(P<0.01),具有显着统计学差异。(3)总有效率方面:按照总疗效评定标准,治疗组显效66例、有效84例、无效20例,总有效率88.24%;对照组显效1例、有效53例、无效28例,总有效率65.85%。经Pearson X2检验分析,(P<0.01),具有显着统计学差异。(4)安全性方面:272例患者治疗前后血、尿常规及肝肾功能等安全指标均未见明显异常;治疗组170例,出现便秘2例,腹泻1例,头晕1例;对照组82例患者均无不良反应发生。结论:四参定悸饮治疗室性过早搏动(气阴两虚,瘀热互结证)疗效确切,可显着改善室性早搏患者的中医证候,并可有效减少患者的室性早搏次数,总有效率高,且临床应用安全有效,是治疗室性过早搏动的有效方药组合。
黄彬[6](2013)在《搏心通胶囊治疗痰瘀互结型冠心病室性早搏的临床观察》文中指出研究目的通过观察搏心通胶囊治疗痰瘀互结型冠心病室性早搏的临床疗效及对患者24小时动态心电图的影响,明确其治疗室性早搏的疗效及安全性,为通阳中药葱白制剂在治疗痰瘀互结型冠心病室性早搏方面提供临床依据。资料与方法选择2011年7月―2012年12月武汉市第一医院心血管病房痰瘀互结型室性早搏患者62例,所有患者均符合西医心律失常室性早搏的诊断标准,中医辩证为痰瘀互结型。随机分为治疗组和对照组(每组包含31例病例),两组患者在性别、年龄、证型、基础疾病等方面比较均无显着性差异(P>0.05),具有可比性;对照组在服用常规西药的基础上加服倍他乐克缓释片,每次12.5mg,每天2次。治疗组在对照组的基础上加服搏心通胶囊,每次2粒,每日3次;用药周期为六周,观察指标治疗前后中医症状积分,24小时动态心电图的早搏数目的结果。对数据进行统计学分析,评价结论的有效性。实验室检查血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能等作为安全性指标,以确定搏心通胶囊是否有毒、副作用。研究结果(1)两组临床疗效的比较:实际完成治疗组29例中,总疗效显效率为34.48%,总有效率为82.76%;对照组30例中,总疗效显效率为10.00%,总有效率为50.00%。经秩和检验,两组疗效比较有显着性差异(P<0.05),治疗组中医症状总疗效优于对照组。(2)两组动态心电图早搏数目变化的比较:两组间相比有显着性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论搏心通胶囊联合常规西药能有效的改善痰瘀互结型冠心病室性早搏患者的临床症状及明显的减少冠心病室性早搏次数,比单纯西药组疗效好,且无明显毒副作用。
吴宗霖[7](2012)在《“茱萸颗粒”方辨证论治室性早搏临床疗效的研究》文中研究说明目的:本课题旨在观察“茱萸颗粒”方辨证论治室性早搏气阴两虚、痰瘀互阻证的临床疗效。方法:临床研究:病例收集的范围是江苏省中医院心脏科2011年6月~2012年2月期间门诊病人,诊断为室性早搏并接受治疗的患者,根据随机数字表随机分为治疗组与对照组各20例,符合气阴两虚、痰瘀互阻证对照组给予口服美托洛尔(倍他乐克)25mg2/日,疗程均为28±2天。治疗组给予口服美托洛尔(倍他乐克)25mg2/日+“茱萸颗粒”方加减1/日一剂水煎服分两次服用,疗程均为28±2天。中医症候积分表等,采用SPSS16.0建立数据库并进行分析,P<0.05为有统计学意义。结果:临床研究(1)进行两组治疗前后的总体疗效评价是基于在中医症状量化评分的基础上,两组经积极药物治疗后,症状均有明显好转,其中治疗组的总有效率明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医症状量化评分比较提示,经治疗之后两组病人多项症状指标较前均有不同程度改善。其中,治疗组患者的心悸、气短、倦怠乏力、胸闷、头晕、自汗等症以及中医证候积分的改善程度较对照组更为明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)“茱萸颗粒”方可有效改善室性早搏患者的临床症状,尤其对神倦乏力、胸闷、气短等气虚症状改善作用更加明显。(2)“茱萸颗粒”方可有效减少室性早搏发生次数,尤其对气阴两虚、痰瘀互阻证型者安全有效。
魏潇[8](2011)在《参松养心胶囊联合美西律治疗快速性室性心律失常疗效及安全性临床观察》文中提出目的:快速性室性心律失常是临床常见心律失常类型,研究表明其发生与迷走神经受抑制有关,自主神经(特别是迷走神经)对心脏的调节能力降低,心肌细胞膜电不稳定性增强,室颤阈降低,易发生猝死。为观察参松养心胶囊在改善室性心律失常症状的同时对心脏自主神经功能是否有影响,我们设计了“参松养心胶囊联合美西律治疗快速性室性心律失常疗效及安全性研究”,进一步探讨参松养心胶囊治疗室性心律失常的机理,同时为室性心律失常的辨证施治提供一定的指导。方法:选取2010年04月至2011年02月在江苏省中西医结合医院心脏科病房住院气阴两虚、脉络瘀阻型快速性室性心律失常患者60例,将纳入观察的患者随机分为两组(对照组及治疗组。对照组:心血管病基础用药+关西律(150mmg,3/日);治疗组:心血管病基础用药+美西律(150mmg,3/日)+参松养心胶囊(4粒,3/日)。分别用药,8周为一观察疗程。结果:1.中药联合传统抗心律失常西药治疗室性心律失常的总显效率为43.3%,总有效率为86.7%,与单用传统抗心律失常西药(分别为33.3%和66.6%)相比,前者疗效明显优于后者,有统计学差异;2.中药联合传统抗心律失常西药治疗心悸中医症候的总显效率为53.3%,总有效率为93.3%;单用传统抗心律失常西药总显效率为36.7%,总有效率为60.0%。中药能显着改善室性心律失常患者的临床症状。3.两组在治疗前后心电图、超声心动图均未见明显差异,两组治疗前后及两组间经统计亦无差异,说明参松养心胶囊及美西律短期内均不会增加致心律失常及使心功能恶化之风险。4.参松养心胶囊抗室性心律失常的部分机制可能与其改善心脏自主神经功能密切相关。安全性方面:心功能、血常规、肝肾功能及电解质等理化指标显示两组治疗前后均无明显变化(P>0.05)。结论:参松养心胶囊联合美西律能明显改善室性心律失常症状,改善中医证候,同时能显着提高室性心律失常患者心率变异率。提示参松养心胶囊有效治疗室性心律失常的机制可能是部分通过改善心脏自主神经功能来实现的。
覃永安[9](2008)在《生脉注射液的抗心律失常作用》文中认为目的对2000年以来生脉注射液抗心律失常的文献进行综述。方法收集和分析2000~2008年生脉注射液抗心律失常的相关资料,总结生脉注射液的有效成分、药理作用和动物实验以及临床应用经验。结果生脉注射液可以治疗多种病因引起的各类心律失常。生脉注射液对快速型心律失常的效果优于缓慢型心律失常。生脉注射液与其他抗心律失常药物联合应用可以提高疗效。其作用机制可能与生脉注射液调整自主神经、改善心脏功能、改善心肌电活动、影响心肌细胞膜离子通道等因素有关。结论生脉注射液是一种广谱的抗心律失常药,疗效显着,副反应小,具有广泛的应用前景。
徐惠梅,马淑杰,张冬梅[10](2001)在《潘南金配合中药治疗早搏30例临床观察》文中认为 近年来,笔者运用潘南金配合中药治疗早搏30例,取得较为满意的疗效,现报道如下。1 临床资料本组30例病人:男性18例,女性12例。年龄20~70岁。其中冠心病12例,病毒性心肌炎8例,高血压性心肌病6例,肺心病3例,风湿性心脏病1例。30例病人心电图检查:房早10例,交界性早搏5例,室早15例。临床上以胸闷、气短、心
二、潘南金配合中药治疗早搏30例临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、潘南金配合中药治疗早搏30例临床观察(论文提纲范文)
(1)岭南医家痿证论治学术源流及临证经验整理研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献综述 |
1.1 痿证的古代认识 |
1.2 痿证的现代认识 |
1.2.1 现代医学对痿证的认识 |
1.2.2 现代中医学对痿证的认识 |
第二章 岭南医家痿证论治文献古籍梳理 |
2.1 晋唐至民国时期岭南痿证病名病位沿革 |
2.1.1 晋唐时期:具痿证外候,无痿证之名 |
2.1.2 宋元时期:首见痿证之名 |
2.1.3 明代:新增肉痿、骨痿和痿邪等病名 |
2.1.4 清代至民国:痿证见分类命名 |
2.1.5 晋唐至民国岭南痿证病名病位小结 |
2.2 晋唐至民国时期岭南医家对痿证病因病机的认识 |
2.2.1. 内伤虚损致痿 |
2.2.2 肝肾亏虚致痿 |
2.2.3 脾胃虚弱致痿 |
2.2.4 肺热叶焦致痿 |
2.2.5 湿热浸淫致痿 |
2.2.6 内生热邪致痿 |
2.2.7 经络失调致痿 |
2.2.8 气血失调致痿 |
2.2.9 气机不畅致痿 |
2.2.10 饮食不节致痿 |
2.2.11 情志失调致痿 |
2.2.12 晋唐至民国岭南痿证病因病机认识小结 |
2.3 晋唐至民国时期岭南痿证治疗特点 |
2.3.1 补虚益损 |
2.3.2 补益肝肾 |
2.3.3 通补兼施 |
2.3.4 治从阳明 |
2.3.5 清肺热 |
2.3.6 除湿热 |
2.3.7 清内热 |
2.3.8 治从气血 |
2.3.9 分经论治 |
2.3.10 益气消痞 |
2.3.11 调畅情志 |
2.3.12 晋唐至民国岭南痿证治疗小结 |
2.4 晋唐至民国时期岭南医家痿证论治的争鸣 |
2.4.1 痿证可治愈性 |
2.4.2 补中益气汤与补肾 |
2.4.3 补阳还五汤与痿证 |
2.4.4 痿证是否兼痛 |
2.4.5 痿证是否可作风治 |
2.5 晋唐至民国时期岭南医家对引进学术思想的传承 |
2.5.1 盛端明: 选病结合岭南气候 |
2.5.2 刘渊:崇景岳之法,开自己之药 |
2.5.3 何梦瑶: 治痿兼顾岭南气候 |
2.5.4 黄岩: 宗景岳之法,筛景岳之药 |
2.5.5 邓友凤: 使理论更贴实践 |
2.5.6 潘名熊: 承叶氏思想,依岭南变通 |
2.5.7 黄恩荣:参王肯堂,分经论治痿证 |
2.5.8 卢觉愚: 中西汇通活用越婢加术汤 |
2.5.9 其他医家: 多直接引用 |
2.5.10 晋唐至民国时期对引进医家学术思想传承特点小结 |
2.6. 晋唐至民国时期岭南痿证其他简便治法 |
2.6.1 练功法 |
2.6.2 针灸疗法 |
2.6.3 简便廉验方 |
2.6.4 治痿成药 |
2.7 晋唐至民国时期岭南治痿草药整理 |
2.7.1 何克谏《生草药性备要》 |
2.7.2 萧步丹《岭南采药录》 |
2.7.3 胡真《山草药指南》 |
2.7.4 晋唐至民国时期岭南治痿草药小结 |
2.8 晋唐至民国时期岭南医家痿证论治讨论与小结 |
2.8.1 痿证病位在筋和筋膜的探讨过程 |
2.8.2 晋唐至民国时期岭南医家痿证论治小结 |
第三章 现代岭南痿证论治学术经验 |
3.1 现代岭南医家论治痿证特点 |
3.1.1 陈金声 |
3.1.2 陈典周 |
3.1.3 李藻云 |
3.1.4 邓铁涛 |
3.1.5 沈炎南 |
3.1.6 关国华 |
3.1.7 杨文辉 |
3.1.8 李任先 |
3.1.9 何世东 |
3.1.10 卓权 |
3.1.11 现代岭南医家论治痿证小结 |
3.2 基于数据挖掘分析刘小斌治疗痿证用药特点 |
3.2.1 研究对象 |
3.2.2 研究方法 |
3.2.3 结果 |
3.2.4 讨论 |
3.2.5 案例举隅 |
3.2.6 刘小斌对岭南医家痿证论治思想的传承与发展 |
3.3 现代岭南痿证论治特点及传承小结 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况、参与课题与获奖情况 |
致谢 |
附件 |
(2)门冬氨酸钾镁注射液质量控制及临床应用研究进展(论文提纲范文)
1 质量研究 |
1.1 门冬氨酸的鉴别 |
1.2 镁盐的鉴别 |
1.3 门冬氨酸、钾、镁的含量测定 |
1.4 有关物质 |
1.5 安全性的检查 |
1.6 质量评价 |
2 临床应用 |
2.1 心律失常 |
2.2 心衰 |
2.3 冠心病 |
2.4 低血钾症 |
2.5 肺心病并多器官衰竭 |
2.6 肝脏疾病 |
2.7 其他方面 |
3 结语 |
(3)炙甘草汤及其加减方治疗心律失常的系统评价(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词 |
1 前言 |
2 资料与方法 |
3 研究结果 |
4 讨论 |
5 结论 |
6 参考文献 |
综述 |
参考文献 |
个人简介 |
致谢 |
(4)黄金青白汤治疗痰瘀交阻型室性早搏的临床研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
文献综述 |
一、中医对室性早搏的研究概况 |
二、现代医学对室性早搏的研究概况 |
临床研究 |
1 一般资料 |
2 诊断标准 |
3 研究方法 |
4 观测指标 |
5 统计学处理 |
6 疗效判定标准 |
7 结果 |
8 安全性评价结果 |
讨论 |
一、治疗方法及组方分析 |
二、优势与展望 |
三、存在的问题 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
攻读硕士期间发表的学术论文 |
(5)四参定悸饮治疗室性过早搏动(气阴两虚、瘀热互结证)的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
对象与方法 |
1 研究对象 |
2 病例选择标准 |
3 研究方法 |
4 观察指标 |
5 疗效评定标准 |
6 统计学处理 |
结果 |
1 两组患者一般情况分析 |
2 四参定悸饮对两组患者中医证候总积分的影响 |
3 四参定悸饮对两组患者治疗前后中医各证候积分的影响 |
4 四参定悸饮对两组患者中医证候疗效的影响 |
5 四参定悸饮对两组患者治疗前后动态心电图室性早搏次数比较 |
6 四参定悸饮对两组患者早搏疗效的影响 |
7 四参定悸饮对综合疗效的影响 |
8 安全性评价 |
理论探讨 |
1 祖国医学对本病的认识 |
1.1 本病病名的历史源流 |
1.2 本病病因病机的认识 |
1.3 辨证论治 |
1.4 现代中药复方制剂治疗室性早搏 |
2 现代医学对室性早搏的认识 |
2.1 概述 |
2.2 发病机制 |
2.3 治疗现状 |
3 导师学术思想探讨 |
3.1 对病因病机认识 |
3.2 治疗经验分析 |
3.3 四参定悸饮方源由 |
3.4 四参定悸饮方案 |
4 药物组成、方义分析及现代药理研究 |
4.1 四参定悸饮药物组成 |
4.2 方义分析 |
4.3 现代药理研究 |
4.4 四参定悸饮方案机制探讨 |
5 结果分析 |
6 存在问题与展望 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
附录 1 中医证候评分表 |
附录 2 病历观察表 |
附录 3 综述 |
参考文献 |
附录 4 个人简历 |
(6)搏心通胶囊治疗痰瘀互结型冠心病室性早搏的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
临床研究 |
1.诊断标准 |
1.1 西医诊断标准 |
1.2 中医辨证标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 病例的剔除和脱落 |
2. 临床资料与方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 治疗方法 |
2.3 临床观察 |
2.4 临床资料的统计处理: |
3.结果 |
3.1 疗效结果 |
3.2 安全性评价结果 |
讨论 |
1.动态心电图对冠心病室性早搏的诊断意义 |
2.病机探讨 |
3.葱白治疗心悸的理论依据 |
4、临床疗效分析 |
5、优势和展望 |
6、存在的问题 |
结语 |
文献综述 |
1.中医对室性早搏的认识 |
2.西医对室性早搏的认识 |
参考文献 |
致谢 |
(7)“茱萸颗粒”方辨证论治室性早搏临床疗效的研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1. 现代医学对室性期前收缩的认识 |
1.1 定义 |
1.2 流行趋势 |
1.3 病因及发病机制 |
1.4 诊断 |
1.5 治疗 |
2. 传统医学对室性期前收缩的认识 |
2.1 病名 |
2.2 病因病机 |
2.3 中医辨证分型及治疗 |
2.4 中医药治疗室性期前收缩的研究 |
第二部分 临床研究 |
1. 研究目的 |
2. 研究方法 |
2.1 试验设计及对照 |
2.2 病例数量及来源 |
3. 病例选择 |
3.1 西医诊断标准 |
3.2 中医证候诊断标准 |
3.3 纳入标准 |
3.4 排除标准 |
3.5 病例脱落标准 |
3.6 脱落病例处理 |
3.7 终止试验标准 |
4. 治疗方法 |
4.1 治疗方案 |
5. 观察项目 |
5.1 一般项目 |
5.2 疗效性观察指标 |
5.3 安全性观察指标 |
6. 疗效标准 |
7. 统计方法 |
8. 结果 |
8.1 病例入选与试验完成情况 |
8.2 基线比较 |
9. 讨论 |
9.1 立论依据 |
9.2 疗效分析 |
10. 结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(8)参松养心胶囊联合美西律治疗快速性室性心律失常疗效及安全性临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论部分 |
1. 中医对心悸病证的研究进展 |
1.1 对病名和临床表现的认识 |
1.2 对病因病机的认识 |
1.3 辨证论治 |
2. 西医关于心律失常的研究进展 |
2.1 发病机制 |
2.2 药物治疗 |
2.3 室性心律失常的非药物治疗研究进展 |
2.4 室性心律失常药物治疗新观点---上游疗法 |
第二部分 临床研究 |
1. 研究对象和研究方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 病例选择标准 |
1.3 疗效观测指标 |
1.4 疗效判定标准 |
1.5 治疗方法 |
1.6 统计方法 |
1.7 一般资料 |
2. 结果 |
2.1 疗效分析 |
2.2 两组安全性指标治疗前后变化 |
2.3 结论 |
第三部分 讨论与总结 |
1、木次研究临床疗效评述 |
2、本次研究安全性评述 |
3、现代医学对心率变异性的认识 |
4、参松养心胶囊组成、方解及现代研究 |
5、结语 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 |
致谢 |
(10)潘南金配合中药治疗早搏30例临床观察(论文提纲范文)
1临床资料 |
2治疗方法 |
3疗效判断结果 |
4讨论 |
四、潘南金配合中药治疗早搏30例临床观察(论文参考文献)
- [1]岭南医家痿证论治学术源流及临证经验整理研究[D]. 苗艳敏. 广州中医药大学, 2021(02)
- [2]门冬氨酸钾镁注射液质量控制及临床应用研究进展[J]. 李响明,孙胜斌. 药物评价研究, 2019(04)
- [3]炙甘草汤及其加减方治疗心律失常的系统评价[D]. 王书秀. 安徽中医药大学, 2017(03)
- [4]黄金青白汤治疗痰瘀交阻型室性早搏的临床研究[D]. 宋会官. 黑龙江省中医药科学院, 2014(03)
- [5]四参定悸饮治疗室性过早搏动(气阴两虚、瘀热互结证)的临床研究[D]. 班高亚. 河南中医学院, 2014(01)
- [6]搏心通胶囊治疗痰瘀互结型冠心病室性早搏的临床观察[D]. 黄彬. 湖北中医药大学, 2013(09)
- [7]“茱萸颗粒”方辨证论治室性早搏临床疗效的研究[D]. 吴宗霖. 南京中医药大学, 2012(10)
- [8]参松养心胶囊联合美西律治疗快速性室性心律失常疗效及安全性临床观察[D]. 魏潇. 南京中医药大学, 2011(04)
- [9]生脉注射液的抗心律失常作用[J]. 覃永安. 中国现代医生, 2008(28)
- [10]潘南金配合中药治疗早搏30例临床观察[J]. 徐惠梅,马淑杰,张冬梅. 中国初级卫生保健, 2001(01)