一、连续性肾脏替代疗法(CRRT)的发展动态（论文文献综述）
黎维芳,施贤清,邓颖霞,蒋薇,关萍[1]（2022）在《活化凝血时间监测在老年患者体外循环术后行连续性肾脏替代疗法肝素抗凝管理中的应用》文中研究说明目的探讨活化凝血时间（ACT）监测在老年患者体外循环术后行连续性肾脏替代疗法（CRRT）肝素抗凝管理中的应用价值。方法分别监测ACT对老年体外循环术后CRRT肝素抗凝管理（观察组18例）和经验性抗凝管理（对照组17例）患者ACT、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）含量。观察两组疗效,分析ACT对出血风险的预测价值。结果观察组滤器管道平均使用时间显着长于对照组（P<0.05）,肝素用量、出血率、滤器管道凝血事件发生率显着低于对照组（P<0.05）,CRRT治疗期间ACT、APTT均显着低于对照组（P<0.05）。ACT预测出血风险的曲线下面积（AUC）为0.939。结论 ACT监测技术可提高CRRT治疗安全性,评估肝素抗凝疗效和预测出血风险具有较高价值。
陈林娜[2]（2021）在《两种不同血液净化模式对治疗急性百草枯中毒的临床疗效研究》文中认为
张如渊[3]（2021）在《重症CRRT患者喂养达标影响因素分析及干预研究》文中认为研究目的:调查重症持续肾脏替代治疗患者肠内营养喂养达标率,分析其影响因素,结合调查结果,找出目前营养支持过程中存在的问题和不足,旨在提高重症持续肾脏替代治疗患者肠内营养喂养量及喂养达标率,为改进及实施护理策略,调整肠内营养喂养方案提供临床依据和理论参考。研究方法:设计病例资料统计表,回顾性收集浙江省某三甲医院重症监护室2019年1月1日至2020年1月1日持续肾脏替代治疗患者病例资料,使用标准体重计算患者能量生理需要量,根据肠内营养喂养提供的能量是否达到生理需要量的80%,将重症急性肾脏替代治疗的患者分为喂养达标组和未达标组,将数据录入SPSS23.0进行统计学分析,得出喂养达标的影响因素。结合横断面调查结果,通过文献回顾和小组讨论制定持续肾脏替代治疗患者肠内营养干预方案,开展护士肠内营养培训并进行临床应用,回顾性收集2020年1月1日至2020年4月31日浙江省某三甲医院重症监护室持续肾脏替代治疗符合纳入排除标准的患者作为对照组,前瞻性收集2020年8月1日至2020年11月31日持续肾脏替代治疗符合纳入排除标准的患者作为干预组,对照组采用肠内营养耐受性评估方案进行喂养,干预组采用基于容量的肠内营养喂养方案进行喂养,收集两组患者基线资料,比较干预实施前后两组患者结局指标。研究结果:1本研究共调查浙江省某三甲医院重症监护室持续肾脏替代治疗患者共98名,其中,肠内营养喂养达标的患者为22名,喂养达标率为22.4%。两组病例资料比较,发现急性生理与慢性健康评估Ⅱ评分（P=0.032）、血清肌酐（P=0.033）、早期肠内营养（P=0.003）、肠内营养中断次数（P=0.008）、腹泻（P=0.032）等5个指标具有统计学意义（P<0.05）。将两组比较得出5项因素纳入回归分析,得出血清肌酐（P=0.027）、早期肠内营养（P=0.024）、中断次数（P=0.031）及腹泻（P=0.017）4项因素是重症持续肾脏替代治疗患者喂养达标的独立影响因素,差异有统计学意义（P<0.05）。2基于容量的肠内营养组和对照组各纳入43名患者,干预后7天后,基于容量的肠内营养组平均每日肠内营养喂养量上高于对照组,差异具有统计学意义（P=0.022）,两组患者的喂养达标率、腹泻发生率接近,差异不具有统计学意义（P>0.05）;基于容量的肠内营养组和对照组在血红蛋白、血清白蛋白、球蛋白等生化指标上接近,差异不具有统计学意义（P>0.05）;两组患者的持续肾脏替代治疗时长及ICU住院时长接近,差异不具有统计学意义（P>0.05）。研究结论:1本研究重症持续肾脏替代治疗患者肠内营养喂养达标率较低,仅为22.4%,早期肠内营养、中断次数、血清肌酐正常、腹泻是重症持续肾脏替代治疗患者喂养达标率的独立影响因素,医护人员可以从以上4项因素进行干预,尽早启动肠内营养,控制血清肌酐水平,改善腹泻以及采取措施减轻喂养中断带来的负面影响,以提高肠内营养喂养量,改善营养支持。2基于容量的肠内营养方案能提高重症持续肾脏替代治疗患者每日喂养量,并且不增加腹泻的发生率,能否改善重症持续肾脏替代治疗患者营养状态及临床预后有待进一步研究和探讨。护理人员执行重症持续肾脏替代治疗患者肠内营养,可对患者喂养速度、耐受性及并发症进行观察和及时处理,基于容量的肠内营养具有一定的科学性、可行性、安全性。
何嘉骐[4]（2021）在《小型猪重度中暑模型构建及早期肾组织病理变化与相关炎性因子表达实验研究》文中进行了进一步梳理背景重度中暑（SHS）是中枢性体温调节功能障碍引起的一种临床综合征,患者机体出现神经功能障碍、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血（DIC）和多器官功能障碍（MODS）等。肾脏是重度中暑引起多器官功能障碍的重要靶器官,有研究表明其损伤机制可能与全身过度炎症反应有关。白细胞介素-1α（IL-1α）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）被证实是炎症反应早期的促炎因子,能够促进炎症反应发生发展,因此可以较早的反映肾脏局部的炎症状态,其表达水平还可以直接反映炎性损伤的程度。现有资料显示大型动物的免疫系统与人类相似,其中猪与人类的免疫系统有80%以上的共同点,并且猪对内毒素休克比较敏感。本研究以小型猪为实验动物建立重度中暑大型动物模型,观察其肾脏组织病理改变以及炎性因子IL-1α、TNF-α在肾脏的表达,为重度中暑早期的临床干预治疗提供实验依据。目的1.以小型猪为实验动物构建重度中暑大型动物模型。2.观察实验动物重度中暑早期肾组织病理变化特点及相关炎性因子IL-1α、TNF-α的表达。方法12只5月龄健康雄性试验用小型巴马猪（CV）级别,体重10-15kg,所有动物均无感染和寄生虫,分别抽取血样进行常规检测,检验结果显示血细胞计数、凝血功能、肝肾功能、心肌酶均在正常范围;随机将12只实验猪分为A组（正常对照组CK组）,B组（重度中暑模型组SHS组）,每组6只,分别标记（A组:CK-A1,CK-A2,CK-A3,CK-A4,CK-A5,CK-A6;B组:SHS-B1,SHS-B2,SHS-B3,SHS-B4,SHS-B5,SHS-B6）;将B组实验猪放入恒温恒湿箱中构建重度中暑动物模型,A组置于室温下观察;造模后实验动物给与氯胺酮麻醉,取肾脏组织制作病理切片观察病理损伤情况,并以Paller评分法进行肾损伤组织学评分;对A、B组实验猪进行腹腔静脉采血及膀胱穿刺取尿液分别进行血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）及尿蛋白（UP）水平测定,使用免疫组化（IHC）法检测A、B组实验猪肾脏组织中白细胞介素-1α（IL-1α）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果1.实验动物核心体温、结膜及生理反射变化:SHS组核心体温为（43.25±0.29）℃,并出现结膜充血,提睾反射、角膜反射明显减弱或消失;CK组核心体温（38.25±0.15）℃,未出现结膜充血,提睾反射、角膜反射正常。2.肾功能的变化:与CK组相比SHS组血肌酐、尿素氮及尿蛋白水平均升高（P<0.05）。3.肾脏病理学改变:CK组仅有少量中性粒细胞浸润,未发现肾小管及组织间隙水肿以及肾小管坏死,而SHS组均出现严重的肾小管及组织间隙水肿、肾小管及肾小球淤血、中性粒细胞浸润,以及明显的肾小管坏死、肾小管管型等;并且,与CK组相比,SHS组Paller评分明显升高（P<0.01）。4.免疫组化:对比SHS组和CK组免疫组化染色强度及染色阳性细胞数百分比可知,TNF-α、IL-1α在SHS组的表达明显高于CK组（P<0.01）,这种阳性表达主要分布在近端肾小管中,这些变化特征与血清肾损伤指标及肾组织病理损伤情况成正相关。结论1.通过模拟高温高湿环境成功构建大型动物猪重度中暑模型。2.实验动物猪重度中暑早期即发生肾组织损伤,对重度中暑疾病的临床预后可能产生显着影响。
林长煜,许文波,赵洲锋[5]（2020）在《老年重度心力衰竭患者合并急性肾损伤介入连续性肾脏替代疗法治疗的时机与疗效分析》文中研究表明目的探讨老年重度心力衰竭患者合并急性肾功能损伤（acute renal function injury,AKI）时,连续性肾脏替代疗法（continuous renal replacement therapy,CRRT）的介入时机与疗效的相关性。方法选取2017年8月～2019年6月在汕头市潮阳区大峰医院接受治疗的老年重度心力衰竭合并AKI患者的临床资料进行分析,按照CRRT的介入时机分为2组。其中入院后6h内行CRRT为早期组（实验组）,6～12h内行CRRT为晚期组（对照组）。记录患者机械通气时间、CRRT治疗时间、ICU住院时间、患者病死率（14d、28d）。同时监测患者行CRRT治疗前后生命体征、血钾、血钠水平。结果 2组患者机械通气时间无差别（t=0.071,P=0.472）,实验组患者CRRT治疗时间、ICU住院时间均较对照组短（t=4.700,3.596,P<0.001）;2组患者14天病死率无差别（χ2=0.351,P=0.554）,实验组28天病死率低于对照组（χ2=4.043,P=0.044）;治疗后,实验组心率、右上肢血压收缩压、右上肢血压舒张压高于对照组（t=6.276、30.561、10.887,P<0.001）,呼吸次数低于对照组（t=4.224,P<0.001）;治疗后,实验组的钾、钠水平低于对照组（t=3.325、10.646,P<0.001）。结论 CRRT对老年重度心力衰竭患者合并AKI患者有较好的治疗效果,可缩短患者的住院时间,改善患者的预后,具有良好的临床应用价值。
董翔飞[6]（2020）在《乌司他丁联合连续性肾脏替代疗法对MODS患者T-SOD、MDA、T-AOC水平的影响》文中提出目的:探讨乌司他丁与连续性肾脏替代疗法（CRRT）联合治疗多器官功能障碍综合征（MODS）患者总超氧化物歧化酶（T-SOD）、丙二醛（MDA）、总抗氧化能力（T-AOC）水平的影响。方法:2019年1～12月期间于我院接受CRRT治疗的42例MODS患者纳入对照组,收集同期接受乌司他丁联合CRRT治疗43例MODS患者纳入观察组。两组均连续治疗1周,观察两组治疗前后T-SOD、MDA、T-AOC水平,并对两组进行为期1个月的随访,记录两组病死率。结果:治疗后,两组T-SOD、MDA水平均高于治疗前,T-AOC水平均低于治疗前,且观察组T-SOD、MDA水平均高于对照组,T-AOC水平低于对照组;观察组病死率（13.95%）低于对照组（33.33%）,差异有统计学意义（P <0.05）。结论:乌司他丁联合CRRT治疗MODS患者可有效改善TSOD、MDA、T-AOC水平,降低病死率。
李玲,刘俪芩,赵宇亮,张凌,付平,刘敬平[7]（2020）在《四川大学华西医院连续性肾脏替代治疗亚专业进修医师培养举措探讨》文中提出四川大学华西医院肾脏内科连续性肾脏替代治疗亚专业经过10余年的发展和建设,在继续教育方面取得了出色的成绩。该文就目前四川大学华西医院肾脏内科连续性肾脏替代治疗亚专业进修医师培养举措进行探讨总结,介绍了培养目标、培养举措和培养成果,旨在为连续性肾脏替代治疗亚专业进修医师的继续教育提供可借鉴的经验总结,为拟开展连续性肾脏替代治疗亚专业进修医师培养的单位提供参考,协助促进我国连续性肾脏替代治疗亚专业继续教育的发展。
白准,刘旭丽,曾维忠,彭苏娜,吴双华[8]（2020）在《不同剂量CRRT对严重脓毒症患者免疫功能、肠黏膜屏障功能及预后转归的影响研究》文中研究表明目的研究剂量连续性肾脏替代疗法（CRRT）对严重脓毒症患者免疫功能、肠黏膜屏障功能及预后转归的影响。方法对92例行CRRT治疗的严重脓毒症患者的临床及随访资料进行回顾性分析。根据治疗剂量不同分为A组（20 ml/kg）29例,B组（40 ml/kg）32例,C组（60 ml/kg）31例。比较3组患者治疗前后的炎性指标[白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）]、免疫功能（CD+4、CD+8、CD+4/CD+8）、肠黏膜屏障功能指标[细菌内毒素（BT）、血浆二胺氧化酶（DAO）、血浆D-乳酸（D-Lac）]及预后指标[急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭估计评分（SOFA评分）]水平变化情况。结果 3组患者治疗后IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前下降（P<0.05）,且B、C组各炎性指标水平下降程度高于A组,C组各炎性指标水平下降程度高于B组（P<0.05）;3组患者治疗后CD+4、CD+4/CD+8水平均较治疗前上升,CD+8水平均较治疗前下降（P<0.05）,与A组比较B、C组CD+4、CD+4/CD+8水平上升明显,CD+8水平下降明显（P<0.05）,与B组比较C组CD+4、CD+4/CD+8水平上升明显,CD+8水平下降明显（P<0.05）;3组患者治疗后BT、DAO、D-Lac水平均较治疗前下降（P<0.05）,与A组比较B、C组BT、DAO、D-Lac水平下降明显（P<0.05）,与B组比较C组CBT、DAO、D-Lac水平下降明显（P<0.05）;3组患者治疗后APACHEⅡ、SOFA评分均较治疗前下降（P<0.05）,与A组比较B、C组APACHEⅡ、SOFA评分水平下降明显（P<0.05）,与B组比较C组APACHEⅡ、SOFA评分水平下降明显（P<0.05）。结论不同剂量CRRT可有效的改善严重脓毒症患者免疫功能,提高肠黏膜屏障功能保护能力,降低炎性因子水平,促进预后转归。
黄成双[9]（2020）在《PE和CRRT联合化学免疫疗法治疗重型噬血细胞综合征的疗效观察》文中研究表明目的:探讨血浆置换（PE）和连续肾脏替代疗法（CRRT）联合化学免疫疗法治疗重型噬血细胞综合征（Hemophagocytic syndrome,HPS,Hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH）患儿的疗效。方法:1)收集2016年1月至2020年1月我院儿童重症监护病房和儿童血液科重型HLH患儿的相关临床资料,分析影响重型HLH的预后因素。2)根据治疗方式的不同分为观察组（PE+CRRT联合化学免疫疗法）和对照组（单纯化学免疫疗法）;比较两组疗效及生存的差异。3)比较观察组的危险因素（细胞因子、血常规、肝肾功、心肌酶、血脂、CRP、铁蛋白）等实验室指标在PE+CRRT结束时、治疗后2weeks、治疗后4weeks较治疗前改善程度的情况。4)将观察组患儿根据器官障碍受累的数目、发热改善与否进行分层分析,分为多器官障碍组和少器官障碍组、发热改善组和发热未改善组,比较治疗情况、实验室指标改善程度及生存的情况。结果:1)28例重型HLH患儿;均伴有2个或2个以上的器官障碍,其中以血液系统受累最常见,呼吸系统次之;PE+CRRT联合化学免疫疗法及发热改善与否是重型HLH的独立预后因素（P<0.05）。2)观察组和对照组比较:经治疗7天后,观察组的退热率61.9%高于对照组14.3%（P<0.05）,铁蛋白、AST/ALT、尿酸、肌酐、APTT较对照组下降程度高,Fib、胆碱酯酶较对照组上升程度高（P<0.05）,观察组生存率66.7%高于对照组生存率14.3%（P<0.05）。3)观察组治疗前后比较:中性粒细胞绝对值、血红蛋白、血小板计数、细胞因子（SCD25、IFN-γ、IL-10、IL-6）、铁蛋白、肝肾功指标、凝血功能指标、心肌酶指标、C-反应蛋白较治疗前明显改善（P<0.05）,PE+CRRT联合化学免疫疗法治疗过程中无严重的不良反应。4)观察组发热改善与否和不同器官功能障碍数目疗效的差异:（1）器官障碍数目>3个,是重型HLH生存的最佳预后临界点（P<0.05）,特异性为71.43%,敏感性为85.71%。（2）多器官障碍组和少器官障碍组比,多器官障碍组CRRT持续时间短,生存率低（P<0.05）。（3）发热未改善组与发热改善组比:发热未改善组CRRT持续时间短,生存率低。（4）CRRT持续时间大于46 h是预测发热改善与否的最佳临界点（P<0.05）,特异性为100%,敏感性为53.85%。结论:PE+CRRT联合化学免疫疗法重型HLH的独立预后因素,较单纯化学免疫疗法生存率高,可通过快速清除体内的高细胞因子、铁蛋白及EBV-DNA,支持肝脏、肾脏、肺、心脏及凝血等重要器官功能,从而降低重型HLH的早期死亡率,是一种安全有效的治疗策略;而CRRT持续时间的长短对改善重型HLH的发热和器官障碍有重要意义。
谢飞飞[10]（2020）在《探讨重组人脑利钠肽对心力衰竭患者肾功能的影响》文中研究指明目的探讨新活素（重组人脑利钠肽Recombinan human brain natriuretic peptide,rh-BNP）对心力衰竭（Heart failure,HF）患者肾功能的影响。方法选取自2018年6月至2019年12月我院心内科收治的心力衰竭患者60例随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合新活素治疗,比较两组治疗前后N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血清及尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NAGL）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）、尿α1微球蛋白（尿α1-MG）等指标的变化。收集相关数据以Excel形式建立数据库,应用SPSS 21.0统计软件包进行数据统计分析。计数资料以百分率（%）表示,采用χ2检验进行分析;正态分布的计量资料以均数±标准差（?）表示,采用t检验进行分析,非正态分布的计量资料以中位数（四分位数间距）[M（P25P75）]表示,采用秩和检验进行分析,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果1两组患者一般资料比较,P>0.05,差异无统计学意义。2对照组常规治疗后NT-porBNP较前明显降低,P<0.05,差异有统计学意义;血清及尿液NGAL、血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、尿α1微球蛋白较治疗前无明显变化,P>0.05,差异均无统计学意义;3治疗组治疗后NT-porBNP、血清及尿液NGAL、血肌酐、尿素氮、尿α1微球蛋白较治疗前均显着降低,P<0.05,差异均有统计学意义;肾小球滤过率较治疗前升高,P<0.05,差异有统计学意义;4对照组与治疗组相比,治疗组治疗后NT-porBNP、血清NGAL、血肌酐、尿素氮、尿α1微球蛋白均较对照组下降程度显着,P<0.05,差异有统计学意义。结论1重组人脑利钠肽能有效改善心力衰竭患者的心功能。2在常规治疗心力衰竭的基础上联合重组人脑利钠肽能显着改善心力衰竭患者的心功能,并对肾功能具有一定的保护作用,改善患者预后。图0幅;表3个;参171篇。
二、连续性肾脏替代疗法(CRRT)的发展动态（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、连续性肾脏替代疗法(CRRT)的发展动态（论文提纲范文）
（1）活化凝血时间监测在老年患者体外循环术后行连续性肾脏替代疗法肝素抗凝管理中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组滤器管道使用时间、肝素用量、出血并发症率比较 |
| 2.2 滤器管道凝血事件比较 |
| 2.3 肝素抗凝治疗期间PT、APTT、ACT变化 |
| 2.4 ACT对CRRT肝素抗凝治疗出血风险的预测价值 |
| 3 讨 论 |
（3）重症CRRT患者喂养达标影响因素分析及干预研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 CRRT |
| 1.1.2 肠内营养 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 重症 CRRT 患者营养支持现状 |
| 1.2.2 重症患者营养支持现状 |
| 1.2.3 临床干预 |
| 1.3 研究目的及意义 |
| 1.4 概念界定 |
| 2 重症CRRT患者喂养达标影响因素分析 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 纳入标准与排除标准 |
| 2.1.2 样本量计算 |
| 2.2 研究内容 |
| 2.2.1 研究工具 |
| 2.2.2 统计学方法 |
| 2.2.3 质量控制 |
| 2.2.4 技术路线图 |
| 2.3 研究结果 |
| 2.3.1 重症CRRT患者一般资料 |
| 2.3.2 重症CRRT患者来源及入院诊断 |
| 2.3.3 重症CRRT患者入院生命体征 |
| 2.3.4 重症CRRT患者入院时生化指标 |
| 2.3.5 CRRT治疗参数 |
| 2.3.6 重症CRRT患者营养支持 |
| 2.3.7 多因素二元logistics回归分析 |
| 2.4 讨论 |
| 2.4.1 一般资料分析 |
| 2.4.2 ApacheⅡ评分对喂养达标的影响 |
| 2.4.3 血清肌酐对喂养达标的影响 |
| 2.4.4 早期肠内营养对喂养达标的影响 |
| 2.4.5 腹泻对喂养达标的影响 |
| 2.4.6 喂养中断对喂养达标的影响 |
| 2.4.7 喂养方式对喂养达标的影响 |
| 3 基于容量的肠内营养在重症CRRT患者中的应用效果研究 |
| 3.1 基于容量的肠内营养喂养方案的构建 |
| 3.1.1 重症CRRT患者喂养达标影响因素 |
| 3.1.2 文献回顾、小组讨论确定干预方法 |
| 3.1.3 制定干预方案 |
| 3.2 研究对象 |
| 3.2.1 纳入标准与排除标准 |
| 3.2.2 样本量计算 |
| 3.3 研究内容 |
| 3.3.1 研究分组 |
| 3.3.2 干预方案 |
| 3.3.3 开展护士肠内营养培训 |
| 3.3.4 质量控制 |
| 3.3.5 伦理学与知情同意书 |
| 3.4 资料收集 |
| 3.4.1 基线资料 |
| 3.4.2 结局指标 |
| 3.4.3 统计学方法 |
| 3.4.4 技术路线图 |
| 3.5 研究结果 |
| 3.5.1 基线资料 |
| 3.5.2 结局指标 |
| 3.6 讨论 |
| 3.6.1 基于容量的肠内营养能提高肠内营养喂养量 |
| 3.6.2 基于容量的肠内营养不会增加腹泻的发生率 |
| 3.6.3 基于容量的肠内营养对生化指标的影响 |
| 3.6.4 基于容量的肠内营养对临床预后的影响 |
| 4 结论 |
| 5 本研究的创新之处 |
| 6 本研究的不足 |
| 7 展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 重症患者喂养不足研究进展 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（4）小型猪重度中暑模型构建及早期肾组织病理变化与相关炎性因子表达实验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 实验材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 热射病相关肾脏损伤的机制及研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 A |
| 附录 B |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）老年重度心力衰竭患者合并急性肾损伤介入连续性肾脏替代疗法治疗的时机与疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 检测方法 |
| 1.4 评价指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 2组一般资料比较 |
| 2.2 2组患者机械通气时间、CRRT治疗时间、ICU住院时间的比较 |
| 2.3 2组患者病死率的比较 |
| 2.4 2组患者治疗前后生命体征的比较 |
| 2.5 2组患者治疗前后电解质水平的比较 |
| 3 讨论 |
（6）乌司他丁联合连续性肾脏替代疗法对MODS患者T-SOD、MDA、T-AOC水平的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 对照组 |
| 1.3.2 观察组 |
| 1.4 评价指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 T-SOD、MDA、T-AOC水平 |
| 2.2 病死率 |
| 3 讨论 |
（8）不同剂量CRRT对严重脓毒症患者免疫功能、肠黏膜屏障功能及预后转归的影响研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准: |
| 1.2.2 排除标准: |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.4.1 炎性指标: |
| 1.4.2 免疫功能: |
| 1.4.3 肠黏膜屏障功能生化指标: |
| 1.4.4 预后指标: |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 3组患者治疗前后炎性指标水平比较 |
| 2.2 3组患者治疗前后免疫功能指标水平比较 |
| 2.3 3组患者治疗前后肠黏膜屏障功能生化指标水平比较 |
| 2.4 3组患者治疗前后预后指标水平比较 |
| 3 讨论 |
（9）PE和CRRT联合化学免疫疗法治疗重型噬血细胞综合征的疗效观察（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 创新之处 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 发表论文、着作、申请专利 |
（10）探讨重组人脑利钠肽对心力衰竭患者肾功能的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第1章 临床研究 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 研究方法及治疗 |
| 1.1.3 统计学处理 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 两组患者一般资料比较 |
| 1.2.2 两组治疗前后各项指标的比较 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 心力衰竭导致肾损伤的机制 |
| 1.3.2 肾损伤的标志物 |
| 1.3.3 新活素对心、肾功能的影响 |
| 1.4 局限性与展望 |
| 1.5 结论 |
| 参考文献 |
| 第2章 综述 心肾综合征的研究进展 |
| 2.1 背景 |
| 2.2 机制 |
| 2.2.1 血流动力学改变 |
| 2.2.2 RAAS系统过度激活 |
| 2.2.3 氧化应激 |
| 2.2.4 炎症介质的作用 |
| 2.2.5 贫血的作用 |
| 2.3. 肾功能不全的生物标记物 |
| 2.3.1 肌酐 |
| 2.3.2 尿微量白蛋白 |
| 2.3.3 α1-微球蛋白（α1-MG） |
| 2.3.4 β2-微球蛋白（β2-MG） |
| 2.3.5 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C) |
| 2.3.6 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL) |
| 2.3.7 生长分化因子15(GDF15) |
| 2.4 关于心肾综合征的药物治疗 |
| 2.4.1 利尿剂 |
| 2.4.2 托伐普坦 |
| 2.4.3 多巴胺 |
| 2.4.4 左西孟旦 |
| 2.4.5 ACEI/ARB |
| 2.4.6 重组人脑利钠肽 |
| 2.4.7 沙库巴曲缬沙坦钠 |
| 2.4.8 连续性的肾脏替代疗法 (CRRT) |
| 2.4.9 中医药治疗 |
| 2.5 总结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
四、连续性肾脏替代疗法(CRRT)的发展动态（论文参考文献）
- [1]活化凝血时间监测在老年患者体外循环术后行连续性肾脏替代疗法肝素抗凝管理中的应用[J]. 黎维芳,施贤清,邓颖霞,蒋薇,关萍. 中国老年学杂志, 2022(02)
- [2]两种不同血液净化模式对治疗急性百草枯中毒的临床疗效研究[D]. 陈林娜. 西安医学院, 2021
- [3]重症CRRT患者喂养达标影响因素分析及干预研究[D]. 张如渊. 湖州师范学院, 2021(09)
- [4]小型猪重度中暑模型构建及早期肾组织病理变化与相关炎性因子表达实验研究[D]. 何嘉骐. 新乡医学院, 2021(01)
- [5]老年重度心力衰竭患者合并急性肾损伤介入连续性肾脏替代疗法治疗的时机与疗效分析[J]. 林长煜,许文波,赵洲锋. 中国血液净化, 2020(12)
- [6]乌司他丁联合连续性肾脏替代疗法对MODS患者T-SOD、MDA、T-AOC水平的影响[J]. 董翔飞. 中国药物评价, 2020(04)
- [7]四川大学华西医院连续性肾脏替代治疗亚专业进修医师培养举措探讨[J]. 李玲,刘俪芩,赵宇亮,张凌,付平,刘敬平. 华西医学, 2020(08)
- [8]不同剂量CRRT对严重脓毒症患者免疫功能、肠黏膜屏障功能及预后转归的影响研究[J]. 白准,刘旭丽,曾维忠,彭苏娜,吴双华. 河北医药, 2020(12)
- [9]PE和CRRT联合化学免疫疗法治疗重型噬血细胞综合征的疗效观察[D]. 黄成双. 遵义医科大学, 2020(12)
- [10]探讨重组人脑利钠肽对心力衰竭患者肾功能的影响[D]. 谢飞飞. 华北理工大学, 2020(02)