一、低分子肝素钙在不稳定型心绞痛患者中的应用(论文文献综述)
时念龙[1](2022)在《低分子肝素联合阿司匹林、氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效分析》文中认为目的探讨低分子肝素联合阿司匹林、氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法110例不稳定型心绞痛患者,按1∶1比例分为对照组和观察组,每组55例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予低分子肝素、阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上给予氯吡格雷治疗。比较两组临床疗效、临床指标[血小板计数、每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间和住院次数]、不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为94.55%,高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SV为(62.56±8.11)ml/次、CO为(5.31±1.52)L/min、LVEF为(50.53±10.29)%均高于对照组的(51.35±10.26)ml/次、(4.71±1.29)L/min、(42.37±10.61)%,血小板计数为(136.02±19.24)×109/L、LVEDD为(45.74±5.25)mm、心绞痛发作次数为(1.52±0.42)次均低于对照组的(145.05±13.42)×109/L、(57.82±5.02)mm、(5.61±1.21)次,心绞痛持续时间为(6.62±1.24)s短于对照组的(16.35±7.11)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院次数(1.62±0.71)次/个月少于对照组的(3.15±1.21)次/个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率14.55%与对照组的10.91%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合阿司匹林、氯吡格雷在不稳定型心绞痛治疗中的效果确切,值得借鉴。
石兆峰[2](2021)在《中医个体化长时程疗效评价方法的探索构建及临床实证研究》文中提出研究背景:中医临床治疗作为以辨证论治为主体的个体化模式,其临床疗效虽然已经过长期验证,但是缺乏科学和客观的证据。当前以循证医学和临床流行病为主导的群体化研究方法已应用于中医疗效评价之中,虽然规范了临床证据产出,但是带来了辨证论治特色缺失问题,难以满足个体化实践与分析的需求,与客观评价中医真实疗效水平尚有差距。在此基础上探索构建符合辨证论治特色的中医个体化疗效评价方法成为亟需解决的研究问题。研究目的:通过梳理辨证论治时空特征,针对患者个体差异在时间动态变化中引起的复杂化评价难题,提出中医个体化长时程疗效评价方法,在此基础上形成研究框架、探讨实施步骤,并结合具体疾病进行评价方法的示范构建、系统研发以及临床验证,以期建立完整的方法研究和实践体系,实现中医个体化疗效的客观动态评价和长期预测指导,助力中医个体化疗效评价方法的完善和创新,优化中医临床证据的产出和应用。研究方法:1.中医个体化长时程疗效评价方法的提出梳理辨证论治时空特征,分析当前群体化评价方法应用于中医个体化疗效评价的局限性,凝练论文科学问题;基于本团队工作基础,提出中医个体化长时程疗效评价方法并明确其内涵和主体;从研究问题的结构化构建角度,参考PICO模型分析中医个体化诊疗和评价的思辨过程,转化形成中医个体化长时程疗效评价方法研究框架,探讨评价方法的实施步骤,以契合长时程评价方法的内涵、完善长时程评价方法的主体。2.中医个体化长时程疗效评价方法的示范构建基于长时程评价方法研究框架和实施步骤进行示范构建:1)以非ST段抬高型急性冠脉综合征为疾病范例,采用系统评价联合专家头脑风暴、聚类和因子分析,形成个体化结局指标汇总清单;2)以非ST段抬高型急性冠脉综合征为疾病范例,采用网状meta分析方法,形成中医固定干预方法在不同指标间疗效排序汇总清单;3)采用文献计量学方法,汇总中医个体化研究成果,梳理形成个体化比较方法汇总清单;4)采用文献计量学方法,汇总多学科纵向数据模型,梳理形成个体化数据分析方法汇总清单。3.中医个体化长时程疗效评价系统的探索研发基于长时程评价方法示范构建所形成的汇总清单,将固定干预措施在不同指标间疗效排序清单和个体化结局指标优化清单搭建形成个性化选用模块;选用个体化疗效比较方法中的“个体治疗前后疗效的比较”搭建形成逻辑分析模块;选用纵向数据模型中的“非线性潜变量增长曲线模型”搭建形成外部调用分析模块。以三层架构为指导,分别采用Eclipse+JDK+SDK+ADT作为Android移动客户端系统搭建的集成开发平台、MySQL+Java Web+Tomcat作为系统后台服务器搭建的集成开发平台,设计研发中医个体化长时程疗效评价系统,以信息化模式优化长时程评价方法。4.中医个体化长时程疗效评价方法的临床应用基于中医个体化长时程疗效评价系统,采用回顾性和前瞻性相结合的注册登记研究设计,纳入100例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者。基于循证目标成就评量法对患者进行动态随访观察,选用重复测量方差分析量化评价自身治疗前后中医个体化疗效;非线性潜变量增长曲线模型从个体层面解析疗效差异、变化趋势以及影响因素;时间序列分析模型从患者层面预测长期个体化疗效趋势,结合疗效影响因素给予个体化指导。研究结果:1.中医个体化长时程疗效评价方法的提出辨证论治诊疗的时空特征是个体差异和动态变化,本论文科学问题是探索解决因个体差异在动态变化中引起的复杂化评价难题。明确随时间推移的每个访视点,中医都需要通过评价重新定义患者整体状态,其过程实践就是中医个体化长时程疗效评价方法。长时程评价方法的内涵是中医个体化诊疗数据的完整采集、中医个体化疗效的多时点动态分析和量化评价、中医个体化疗效的长期预测和指导;方法的主体初步选用循证目标成就评量法。参考PICO模型并转化构成要素为个体化结局指标的优化、个体化干预方法的优化、个体化比较方法的优化、个体化数据分析方法的优化,形成了中医个体化长时程评价方法的研究框架和实施步骤。2.中医个体化长时程疗效评价方法的示范构建1)针对个体化结局指标的优化,纳入130篇随机对照试验,形成125项结局指标清单和7类指标准则层,指标合并优化后获得24项结局指标,使指标清单在全面合理的基础上突出层次重点。2)针对个体化干预方法的优化,纳入166篇随机对照试验,包括69种固定干预模式中成药,网状meta分析对7项评价指标中疗效排名前10的共44类不同组合中成药进行汇总分析,展示了同一种中成药在不同指标中的疗效排序。3)针对个体化比较方法的优化,纳入74篇中医个体化研究成果,汇总梳理得出5种比较模式:个体治疗前后疗效的比较、个体疗效和公认疗效评价标准的比较、个体疗效和群体疗效的比较、个体指标与多指标线性趋势的比较、个体指标与多指标权重体系的比较。4)针对个体化数据分析方法的优化,纳入115篇文献和34种纵向数据模型,模型集中学科主要为数学,热点研究领域为医学。模型主要分为五大类:线性模型、混合效应模型、联合模型、数据包络分析模型、时间序列模型,梳理并呈现了模型与方法内涵的对应特征。上述示范构建为长时程评价方法中结局指标的个性化制定、个体化治疗优化选用、疗效量化比较方式设定、疗效个体化动态分析提供了支持和完善。3.中医个体化长时程疗效评价系统的探索研发中医个体化长时程疗效评价系统由客户端和后台管理两个区域和界面层、业务逻辑层、数据访问层的三层架构搭建。客户端区域由研究者登录、项目经理登录和系统管理员三大模块组成,后台管理区域由研究中心管理、试验管理、疾病管理、受试者管理、系统权限管理、统计分析功能六大模块组成。基于长时程评价方法示范构建所搭建的信息化模块,Android系统客户端和后台服务器完成了个体化数据采集、录入和动态分析,初步实现了长时程评价方法的优化。4.中医个体化长时程疗效评价方法的临床应用基于中医个体化长时程疗效评价系统的临床应用,重复测量方差分析结果显示循证目标成就评量分数呈上升趋势,不同时间点评分存在统计学差异(P<0.05),最后时点评分均显着高于基线,差异具有统计学意义(P<0.05),提示患者自身治疗前后对比中医个体化疗效显着。非线性潜变量增长曲线模型的截距、斜率和二次斜率的均值、方差和相关系数显示回顾性研究的中医个体化疗效呈非线性变化且存在个体差异(P<0.05),提示既往不同个体对疗效的反馈不同,存在应答和提升迅速的个体;前瞻性研究的中医个体化疗效呈非线性变化而初始水平存在个体差异(P<0.05),提示治疗初期存在疗效反馈不同个体。模型协变量分析结果提示,回顾性研究中疗效初始水平和动态变化的影响因素是既往病史、评量初期疗效的影响因素是证候;前瞻性研究中评量初期疗效的影响因素是脉象,评量后期疗效的影响因素是年龄、证候虚实类型和脉象(P<0.05)。以前瞻性研究中一名患者为例,时间序列分析预测结果显示其中医个体化长期疗效较好,个体化指导提示患者需要关注随年龄增长可能带来的合并慢性疾病负担,结合证候和脉象偏虚需要注重补气活血。上述结果共同验证了长时程评价方法的临床可行性。结论:本论文紧扣辨证论治个体差异和动态变化的时空特征,探索建立了以中医个体化疗效评价难题为导向、长时程评价方法构建为驱动、系统研发和临床应用相结合的中医个体化长时程疗效评价方法和实践体系,初步实现了中医个体化疗效的动态评价、长期预测和个性化指导,能够助力中医疗效评价方法的完善和创新,辅助和优化中医临床证据的产出和应用。
毛静远,吴永健,史大卓[3](2021)在《中成药治疗冠心病临床应用指南(2020年)》文中指出1背景、目的及意义冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病,简称冠心病,是临床最常见的心血管疾病之一。《中国心血管病报告2018》指出,我国心血管病患病率及病死率仍处于上升阶段,推算共计2.9亿心血管病患者,其中冠心病患者1 100万人。心血管病死亡率高于肿瘤及其他疾病,占居民疾病死亡构成的40%以上,居于首位。
杨小溪,冯晔子,马倩倩[4](2021)在《替罗非班联合低分子肝素对不稳定型心绞痛患者血清炎性因子及血管内皮功能的影响》文中认为目的探讨替罗非班联合低分子肝素对不稳定型心绞痛患者血清炎性因子及血管内皮功能的影响。方法选取2018年5月—2019年6月郑州市某医院收治的不稳定型心绞痛患者103例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=52)、对照组(n=51)。对照组患者给予西医常规治疗+低分子肝素治疗,观察组患者给予西医常规治疗+替非罗班联合低分子肝素治疗,均治疗7d。比较2组患者临床疗效、主要终点事件发生率及治疗前后的血清炎性因子指标[血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、血管内皮功能指标[血管性血友病因子(v WF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]水平。结果观察组患者治疗总有效率为92.31%(48/52),高于对照组的76.47%(39/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血清IL-6,hs-CRP,TNF-α,v WF,ET及NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者血清IL-6,hs-CRP,TNF-α,v WF及ET水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者血清NO水平高于治疗前,且观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7d内,观察组患者发生再发心绞痛1例,对照组患者发生再发心绞痛4例、非致死性心肌梗死2例;观察组患者主要终点事件发生率为1.92%,低于对照组的11.76%(χ2=3.937,P<0.05)。结论替罗非班联合低分子肝素不仅能够提高不稳定型心绞痛的临床疗效,降低再发心绞痛等主要终点事件的发生率,还可有效抑制血管炎症反应,改善血管内皮功能。
《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组[5](2021)在《中成药治疗冠心病临床应用指南(2020年)》文中认为1背景、目的及意义冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病,简称冠心病,是临床最常见的心血管疾病之一。《中国心血管病报告2018》指出,我国心血管病患病率及病死率仍处于上升阶段,推算共计2.9亿心血管病患者,其中冠心病患者1 100万。心血管病死亡率高于肿瘤及其他疾病,占居民疾病死亡构成的40%以上,居于首位。
韩雪[6](2021)在《磺达肝癸钠应用于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床研究》文中进行了进一步梳理背景与目的:既往大型随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和真实世界研究均显示,磺达肝癸钠与依诺肝素相比,可以显着降低非ST段抬高型急性冠脉综合征(non-ST-segment acute coronary syndrome,NSTACS)患者院内大出血风险,继而降低近远期的死亡率。但是,这些研究均在2010年左右完成,入选的人群及治疗方案与目前心血管疾病人群和治疗方案均有差异。并且之前的大型临床研究均为欧美人群,目前中国尚无大型临床研究。因此,基于中国临床现实的需要,在新的抗凝治疗策略和中国大样本人群中开展磺达肝癸钠真实世界研究非常具有必要性。本研究方案来自REFOCAS(Real-word Study of Fondaparinux in Chinese NSTE-ACS Patients)研究,全国有150个参研中心,我院及赣州市立医院为其中的参研中心。该研究是由中国人民解放军总医院申办,由中国健康促进基金会支持,计划受试者总人数9078例。本研究对比磺达肝癸钠联合抗血小板药物(替格瑞洛或氯吡格雷)和低分子肝素联合抗血小板药物治疗NSTACS患者的出血和缺血事件发生率。方法:按照纳入标准与排除标准共纳入97名NSTACS患者,随机以2:1分配到磺达肝癸钠(观察组)或低分子肝素组(对照组)进行抗凝干预,主要研究终点为30天全因死亡、再次心肌梗死、非致死性卒中或大出血,次要研究终点为住院期间及6个月全因死亡、再次心肌梗死、非致死性卒中、大出血和小出血。结果:住院期间磺达肝癸钠组和低分子肝素组大出血率(2%vs 0%,P=0.460);小出血率(2%vs 13%,P=0.50);两组大出血及小出血无显着统计学差异;在出院当日,磺达肝癸钠组和低分子肝素组小出血率为(2%vs 0%,P=0.649);两组差异无统计学意义(P>0.05)。出院30天随访结果提示磺达肝癸钠组和低分子肝素组,两组比较小出血率为(3%vs 0%,P=0.419);非致死性卒中率为(2%vs 0%,P=0.649);两个结局变量的差异无统计学意义(P>0.05)。出院6个月随访结果表明,磺达肝癸钠组和低分子肝素组,两组比较全因死亡率为(2%vs 0%,P=0.460);小出血率为(5%vs 8%,P=0.812);在全因死亡和小出血两个结局变量的差异无统计学意义(P>0.05)。在访视期间阳性人数为零的研究终点,无法进行卡方检验,需后期继续增加样本量继而对比两者效果。结论:磺达肝癸钠与低分子肝素在住院期间小出血及大出血无显着统计学差异(P>0.05);出院当日小出血无显着统计学差异(P>0.05),出院30天的小出血及非致死性卒中无显着统计学差异(P>0.05),出院后6月的全因死亡及小出血无显着统计学差异(P>0.05)。
冯广钦[7](2021)在《低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床疗效探讨》文中研究表明目的:探讨分析低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床疗效。方法:从2017年6月~2019年4月于某院治疗的不稳定型心绞痛患者病例中选取100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采取低分子肝素钙治疗,对两组患者的心绞痛发作情况、心电图检查情况、治疗有效率、不良反应率等进行对比和分析。结果:治疗后,观察组的心绞痛发作次数、持续时间及T波倒置联数等明显低于对照组(P<0.05);观察组的T波倒置深度浅于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的TT、PT及APTP高于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗不稳定型心绞痛过程中,低分子肝素钙治疗具有显着的疗效。
黄德志,杜中红,何钦,郭腾飞,叶创新[8](2020)在《注射用丹参多酚酸盐联合低分子肝素对不稳定型心绞痛的治疗效果探析》文中进行了进一步梳理目的:探讨注射用丹参多酚酸盐联合低分子肝素对不稳定型心绞痛的治疗效果。方法:选取60例不稳定型心绞痛患者,随机分为参照组和研究组,各30例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上以注射用丹参多酚酸盐联合低分子肝素治疗,对比两组治疗总有效率、心绞痛发作频次、心绞痛持续时间。结果:对照组治疗总有效率70.00%,研究组治疗总有效率为93.33%,数据对比差异显着,x2=0.020,P<0.05;心绞痛发作频次比较中,对照组(4.12±0.67)次/周,研究组(3.02±0.59)次/周,数据对比差异显着,t=6.749,P<0.05;心绞痛持续时间比较中,对照组为(6.34±1.23)min/次,研究组为(4.21±1.02)min/次,数据对比差异显着,t=7.301,P<0.05。结论:不稳定型心绞痛患者临床治疗中,以注射用丹参多酚酸盐联合低分子肝素进行治疗,能够提高患者治疗疗效,减少患者心绞痛发作频次及时间,有利于患者病情恢复。
鹿燕[9](2020)在《低分子肝素治疗不稳定型心绞痛护理分析》文中提出目的分析低分子肝素治疗不稳定型心绞痛护理方法及效果。方法抽取2018年11月—2019年11月在该院接受治疗的不稳定型心绞痛患者78例为研究对象,按照随机数表法将其平均分为两组,即对照组与实验组,两组患者均为39例。对照组行常规护理,实验组行优质护理,对比两组患者护理效果。结果实验组患者心绞痛发作次数(4.22±2.11)次/d、持续时间(11.13±3.25)min、硝酸甘油用量(7.33±6.67)mg/d、镇痛剂用量(1.43±0.84)次均低于对照组(5.36±2.19)次/d、(15.36±3.18)min、(11.69±3.58)mg/d、(2.34±0.73)次,差异有统计学意义(t=3.378、3.597、4.275、3.678,P<0.05);干预后实验组患者依从性(6.43±2.57)分高于对照组(4.01±2.34)分,差异有统计学意义(t=3.578,P<0.05);实验组患者满意度(97.43%)高于对照组(82.05%),差异有统计学意义(χ2=4.397,P<0.05)。结论低分子肝素治疗不稳定型心绞痛护理过程中,优质护理的应用能够减少患者心绞痛发作次数,缩短其持续时间,减少硝酸甘油用量和减少镇痛剂使用次数,提高患者的依从性和护理满意度,进一步提升治疗效果,值得推广。
李拯宇[10](2020)在《益气活血方治疗不稳定型心绞痛(气虚血瘀型)PCI术后回顾性分析》文中研究指明冠心病作为目前最常见的一种心血管疾病,它的高发病率和死亡率,使人类的健康被严重威胁。随着我国经济的发展,居民的生活水平、饮食结构和生活习惯的变化,冠心病在我国的发病率呈逐年上升的趋势,并已经成为我国居民死亡的一个重要原因。目前治疗方法以药物治疗和冠状动脉支架植入术、冠脉搭桥术为主,这些技术大大降低了患者的死亡率,但同时也有着术后患者生活质量的下降,症状缓解不明显等问题。中医药治疗冠心病由来已久,如何应用中医药联合现代医学的方法,进一步提高治疗效果,缓解症状,提高患者的生活质量,是目前医学界的一个重要研究方向。研究目的:通过对益气活血方治疗冠心病(不稳定型心绞痛)且行PCI术,中医辨证为胸痹心痛病(气虚血瘀证)的病例进行回顾性研究,探讨益气活血方治疗此类疾病的临床疗效及应用价值。材料与方法:采用回顾性研究方法,根据纳入、排除标准,纳入2017年9月1日至2019年12月31日,在北京中医药大学第二临床医学院心内科行PCI术,并且西医诊断为不稳定性心绞痛,中医诊断为胸痹心痛病(气虚血瘀型)的病历98例。根据是否服用益气活血方,将其分为对照组和治疗组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气活血方治疗,具体方药如下:党参、黄芪、丹参、黄精、赤芍、郁金、陈皮、桃仁、红花,每日一剂,服用1周。通过查阅病历并进行电话随访患者,对两组患者基本临床资料(一般资料,中医症状积分,不稳定型心绞痛疗效,心电图疗效,半年再住院率),进行统计比较。统计方法运用SPSS20.0统计软件,计量资料采用T检验,计数资料采用卡方检验,等级资料采用秩和检验。研究结果:1.中医证候积分疗效:治疗后中医证候积分,两组有显着差异(P<0.05),且治疗组较对照组显着降低治疗后中医证候积分;治疗后各项中医症状积分相比,其中胸痛、心悸、自汗,两组有显着差异(P<0.05)且治疗组较对照组降低明显;而两组相比,胸闷、气喘、不寐无统计学差异(P>0.05);中医证候疗效比较,对照组与治疗组显效率分别为:51.9%和77.3%,两组有显着差异(P<0.05),且治疗组较对照组改善中医证候疗效显着。2.不稳定型心绞痛疗效:对照组和治疗组的显效率分别为44.4%和59.1%。两组治疗后不稳定型心绞痛疗效进行对比,显示无统计学差异(P>0.05)。3.心电图疗效:对照组和治疗组的显效率分别为37.0%和43.2%。两组心电图疗效进行对比,显示无统计学差异(P>0.05)。4.半年再住院率:对照组和治疗组的再住院率分别为22%和18%,差异无统计学差异(P>0.05)。结论:1.益气活血汤可以明显改善冠心病不稳定型心绞痛PCI术后,气虚血瘀型患者中医证候积分,可以显着降低胸痛、心悸和自汗的证候积分。2.治疗组和对照组均能改善患者的不稳定型心绞痛疗效和心电图疗效,但无显着差异。3.治疗组和对照组在改善患者再住院率方面没有显着差异。
二、低分子肝素钙在不稳定型心绞痛患者中的应用(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、低分子肝素钙在不稳定型心绞痛患者中的应用(论文提纲范文)
(1)低分子肝素联合阿司匹林、氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标及判定标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组临床疗效比较 |
2.2 两组临床指标比较 |
2.3 两组不良反应发生情况比较 |
3 讨论 |
(2)中医个体化长时程疗效评价方法的探索构建及临床实证研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
文献综述 |
综述一 中医个体化疗效评价方法的研究进展 |
参考文献 |
综述二 中医个体化疗效评价方法的热点与前沿 |
参考文献 |
前言 |
第一部分 中医个体化长时程疗效评价方法的提出 |
1 中医个体化长时程疗效评价方法的科学问题 |
2 中医个体化长时程疗效评价方法的工作基础 |
3 中医个体化长时程疗效评价方法的内涵和主体 |
3.1 中医个体化长时程疗效评价方法的内涵 |
3.2 中医个体化长时程疗效评价方法的主体 |
4 中医个体化长时程疗效评价方法的研究框架 |
4.1 问题研究模型的梳理和选择 |
4.2 参考PICO模型的研究框架 |
小结 |
参考文献 |
第二部分 中医个体化长时程疗效评价方法的示范构建 |
1 疾病范例选择依据 |
2 要素一:个体化结局指标的优化 |
2.1 资料与方法 |
2.2 研究结果 |
3 要素二:个体化干预方法的优化 |
3.1 资料与方法 |
3.2 研究结果 |
4 要素三:个体化比较方法的优化 |
4.1 资料与方法 |
4.2 研究结果 |
5 要素四:个体化数据分析方法的优化 |
5.1 资料与方法 |
5.2 研究结果 |
小结 |
参考文献 |
第三部分 中医个体化长时程疗效评价系统的探索研发 |
1 系统模块设计准备 |
1.1 个体化结局指标优化清单 |
1.2 个体化干预方法优化清单 |
1.3 个体化比较方法的选用 |
1.4 个体化数据分析方法的选用 |
1.5 循证目标成就评量法的制定 |
2 系统设计方法 |
2.1 整体设计 |
2.2 安卓核心组件与生命周期 |
2.3 系统搭建工具 |
2.4 运行环境 |
3 研究结果 |
3.1 系统操作界面展示 |
3.2 系统模拟数据测试 |
小结 |
参考文献 |
第四部分 中医个体化长时程疗效评价方法的临床应用 |
1 回顾性研究部分 |
1.1 研究目的 |
1.2 研究方法 |
1.3 研究结果 |
2 前瞻性研究部分 |
2.1 研究目的 |
2.2 研究方法 |
2.3 研究结果 |
小结 |
参考文献 |
讨论 |
参考文献 |
结语 |
致谢 |
附录1 |
附录2 |
附录3 |
在学期间主要研究成果 |
(3)中成药治疗冠心病临床应用指南(2020年)(论文提纲范文)
1 背景、目的及意义 |
2 指南制定方法 |
2.1 临床问题构建 |
2.2 中成药遴选 |
2.3 检索策略 |
2.4 文献纳入及排除标准和资料提取 |
2.4.1 纳入标准 |
2.4.2 排除标准 |
2.4.3 资料提取 |
2.5 纳入文献的方法学质量评价 |
2.6 证据综合分析 |
2.7 证据质量评价与推荐标准 |
2.8 推荐意见形成 |
3 推荐意见及证据描述 |
3.1 稳定性心绞痛 |
3.1.1 临床问题 |
3.1.2 推荐意见 |
3.1.3 证据描述 |
3.1.3.1 通心络胶囊(1C) |
3.1.3.2 脑心通胶囊(1C) |
3.1.3.3 丹蒌片(2B) |
3.1.3.4 麝香保心丸(1B) |
3.1.3.5 复方丹参滴丸(1B) |
3.1.3.6 丹红注射液(2D) |
3.1.3.7 红花注射液(2C) |
3.1.3.8 芪参益气滴丸(1C) |
3.2 不稳定性心绞痛 |
3.2.1 临床问题 |
3.2.2 推荐意见 |
3.2.3 证据描述 |
3.2.3.1 通心络胶囊(1C) |
3.2.3.2 脑心通胶囊(2D) |
3.2.3.3 丹蒌片(2C) |
3.2.3.4 麝香保心丸(1B) |
3.2.3.5 复方丹参滴丸(1C) |
3.2.3.6 血府逐瘀胶囊(2D) |
3.2.3.7 丹红注射液(1C) |
3.2.3.8 红花注射液(2D) |
3.2.3.9 参麦注射液(2C) |
3.3 急性心肌梗死 |
3.3.1 临床问题 |
3.3.2 推荐意见 |
3.3.3 证据描述 |
3.3.3.1 麝香保心丸(1B) |
3.3.3.2 参麦注射液(2C) |
3.4 围介入手术期 |
3.4.1 临床问题 |
3.4.2 推荐意见 |
3.4.3 证据描述 |
3.4.3.1 通心络胶囊(1C) |
3.4.3.2 脑心通胶囊(2D) |
3.4.3.3 丹蒌片(2B) |
3.4.3.4 麝香保心丸(1C) |
3.4.3.5 复方丹参滴丸(1C) |
3.4.3.6 丹红注射液(2C) |
3.4.3.7 参麦注射液(2C) |
3.5 冠心病心律失常 |
3.5.1 冠心病合并室性期前收缩 |
3.5.1.1 临床问题 |
3.5.1.2 推荐意见 |
3.5.1.3 证据描述 |
3.5.1.3.1 稳心颗粒(1B) |
3.5.1.3.2 参松养心胶囊(1C) |
3.5.2 冠心病合并缓慢性心律失常 |
3.5.2.1 临床问题 |
3.5.2.2 推荐意见 |
3.5.2.3 证据描述 |
3.5.3 冠心病合并阵发性心房颤动 |
3.5.3.1 临床问题 |
3.5.3.2 推荐意见 |
3.5.3.3 证据描述 |
3.5.3.3.1 参松养心胶囊(1C) |
3.5.3.3.2 稳心颗粒(1C) |
3.6 冠心病心力衰竭 |
3.6.1 临床问题 |
3.6.2 推荐意见 |
3.6.3 证据描述 |
3.7 心绞痛急性发作 |
3.7.1 临床问题 |
3.7.2 推荐意见 |
3.7.3 证据描述 |
3.7.3.1 速效救心丸(1C) |
3.7.3.2 复方丹参滴丸(1C) |
3.7.3.3 麝香保心丸(1C) |
3.7.3.4 宽胸气雾剂(1C) |
4 中成药治疗冠心病药物推荐及证候分型判断流程(见图1、图2) |
5 本指南的局限性及不足之处 |
5.1 药物的遴选 |
5.2 干预措施 |
5.3 结局指标 |
5.4 证据的筛选 |
5.5 诊断标准 |
5.6 辨证分型 |
5.7 共识结果 |
6 更新计划 |
6.1 更新时间 |
6.2 更新方法 |
(4)替罗非班联合低分子肝素对不稳定型心绞痛患者血清炎性因子及血管内皮功能的影响(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 对象 |
1.2 纳入及排除标准 |
1.3 方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 2组患者临床疗效比较 |
2.2 2组患者治疗前后血清炎性因子指标水平比较 |
2.3 2组患者治疗前后血管内皮功能指标水平比较 |
2.4 2组患者主要终点事件发生率比较 |
3 讨论 |
(5)中成药治疗冠心病临床应用指南(2020年)(论文提纲范文)
1 背景、目的及意义 |
2 指南制定方法 |
2.1 临床问题构建 |
2.2 中成药遴选 |
2.3 检索策略 |
2.4 文献纳入及排除标准和资料提取 |
2.4.1 纳入标准 |
2.4.2 排除标准 |
2.4.3 资料提取 |
2.5 纳入文献的方法学质量评价 |
2.6 证据综合分析 |
2.7 证据质量评价与推荐标准(表1~3) |
2.8 推荐意见形成 |
3 推荐意见及证据描述 |
3.1 稳定性心绞痛 |
3.1.1 临床问题 |
3.1.2 推荐意见 |
3.1.3 证据描述 |
3.1.3. 1 通心络胶囊(1C) |
3.1.3. 2 脑心通胶囊(1C) |
3.1.3. 3 丹蒌片(2B) |
3.1.3. 4 麝香保心丸(1B) |
3.1.3. 5 复方丹参滴丸(1B) |
3.1.3. 6 丹红注射液(2D) |
3.1.3. 7 红花注射液(2C) |
3.1.3. 8 芪参益气滴丸(1C) |
3.2 不稳定性心绞痛 |
3.2.1 临床问题 |
3.2.2 推荐意见 |
3.2.3 证据描述 |
3.2.3. 1 通心络胶囊(1C) |
3.2.3. 2 脑心通胶囊(2D) |
3.2.3. 3 丹蒌片(2C) |
3.2.3. 4 麝香保心丸(1B) |
3.2.3. 5 复方丹参滴丸(1C) |
3.2.3. 6 血府逐瘀胶囊(2D) |
3.2.3. 7 丹红注射液(1C) |
3.2.3. 8 红花注射液(2D) |
3.2.3. 9 参麦注射液(2C) |
3.3 急性心肌梗死 |
3.3.1 临床问题 |
3.3.2 推荐意见 |
3.3.3 证据描述 |
3.3.3. 1 麝香保心丸(1B) |
3.3.3. 2 参麦注射液(2C) |
3.4 围介入手术期 |
3.4.1 临床问题 |
3.4.2 推荐意见 |
3.4.3 证据描述 |
3.4.3. 1 通心络胶囊(1C) |
3.4.3. 2 脑心通胶囊(2D) |
3.4.3. 3 丹蒌片(2B) |
3.4.3. 4 麝香保心丸(1C) |
3.4.3. 5 复方丹参滴丸(1C) |
3.4.3. 6 丹红注射液(2C) |
3.4.3. 7 参麦注射液(2C) |
3.5 冠心病心律失常 |
3.5.1 冠心病合并室性早搏 |
3.5.1. 1 临床问题 |
3.5.1. 2 推荐意见 |
3.5.1. 3 证据描述 |
3.5.1. 3. 1 稳心颗粒(1B) |
3.5.1. 3. 2 参松养心胶囊(1C) |
3.5.2 冠心病合并缓慢性心律失常 |
3.5.2. 1 临床问题 |
3.5.2. 2 推荐意见 |
3.5.2. 3 证据描述 |
3.5.3 冠心病合并阵发房颤 |
3.5.3. 1 临床问题 |
3.5.3. 2 推荐意见 |
3.5.3. 3 证据描述 |
3.5.3. 3. 1 参松养心胶囊(1C) |
3.5.3. 3. 2 稳心颗粒(1C) |
3.6 冠心病心力衰竭 |
3.6.1 临床问题 |
3.6.2 推荐意见 |
3.6.3 证据描述 |
3.7 心绞痛急性发作 |
3.7.1 临床问题 |
3.7.2 推荐意见 |
3.7.3 证据描述 |
3.7.3. 1 速效救心丸(1C) |
3.7.3. 2 复方丹参滴丸(1C) |
3.7.3. 3 麝香保心丸(1C) |
3.7.3. 4 宽胸气雾剂(1C) |
4 |
5 本指南的局限性及不足之处 |
5.1 药物的遴选 |
5.2 干预措施 |
5.3 结局指标 |
5.4 证据的筛选 |
5.5 诊断标准 |
5.6 辨证分型 |
5.7 共识结果 |
6 更新计划 |
6.1 更新时间 |
6.2 更新方法 |
(6)磺达肝癸钠应用于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
前言 |
1 研究内容及方法 |
1.1 纳入标准 |
1.2 排除标准 |
1.3 给药方法 |
1.4 临床基线资料收集 |
1.5 研究终点 |
1.6 随访的方式、时间 |
1.7 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组基线比较 |
2.2 住院期间访视 |
2.3 出院当日 |
2.4 出院30天随访 |
2.5 出院6个月随访 |
3 讨论 |
小结 |
不足与展望 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
磺达肝癸钠与低分子肝素治疗非 ST 段急性冠脉综合征的 Meta 分析 |
参考文献 |
磺达肝癸钠应用于非 ST 段抬高型急性冠脉综合征的研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
(7)低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床疗效探讨(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 疗效评定 |
1.4 统计学分析方法 |
2 结果 |
2.1 患者治疗前后心绞痛发作情况与心电图检查结果比较 |
2.2 两组患者治疗前后实验室指标比较 |
2.3 两组患者治疗有效率对比 |
3 讨论 |
(8)注射用丹参多酚酸盐联合低分子肝素对不稳定型心绞痛的治疗效果探析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 治疗总有效率比较 |
2.2 心绞痛发作情况比较 |
3 分析与讨论 |
(9)低分子肝素治疗不稳定型心绞痛护理分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1对照组行常规护理 |
1.2.2实验组行优质护理 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者心绞痛临床指标对比 |
2.2 两组患者依从性对比 |
2.3 两组患者护理满意度对比 |
3 讨论 |
(10)益气活血方治疗不稳定型心绞痛(气虚血瘀型)PCI术后回顾性分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
符号说明 |
综述一 冠心病不稳定型心绞痛中医研究进展 |
1. 古代中医对冠心病不稳定型心绞痛的认识 |
2. 冠心病不稳定型心绞痛的病因病机 |
3. 冠心病不稳定型心绞痛的证候分类 |
4. 中医治法与方药 |
5. 问题和展望 |
参考文献 |
综述二 冠心病不稳定型心绞痛的现代医学研究 |
1. 流行病学 |
2. UA的发病机制 |
3. UA的危险分层 |
4. 不稳定型心绞痛的诊断 |
5. 不稳定型心绞痛的现代治疗 |
6. 展望 |
参考文献 |
前言 |
临床资料与方法 |
1. 研究目的 |
2. 研究方法 |
3. 两组病例具体治疗方案 |
4. 临床疗效观察指标 |
4.1 记录基本资料:年龄、性别、合并疾病等。 |
4.2 疗效指标 |
5. 临床疗效评价标准 |
5.1 不稳定型心绞痛疗效判定标准 |
5.2 心电图疗效评定标准 |
5.3 中医证候疗效判定标准 |
5.4 半年再住院率 |
6. 统计分析 |
结果 |
1 一般资料 |
1.1 两组年龄分布比较 |
1.2 两组性别分布比较 |
1.3 UA分级情况 |
1.4 两组患者基础疾病分布比较 |
1.5 家族史 |
1.6 吸烟史 |
1.7 冠脉病变支数 |
1.8 支架数 |
1.9 支架类型 |
2. 疗效性指标结果 |
2.1 不稳定型心绞痛疗效 |
2.2 心电图改变 |
2.3 中医证候比较 |
2.4 半年再住院率 |
讨论 |
1. 现代医学对PCI术后的认识 |
2. 气虚血瘀是PCI术后基本病机之一 |
3. 益气活血方的研究 |
4. 总结 |
5. 展望 |
参考文献 |
致谢 |
附录1 |
附录2 |
个人简历 |
四、低分子肝素钙在不稳定型心绞痛患者中的应用(论文参考文献)
- [1]低分子肝素联合阿司匹林、氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效分析[J]. 时念龙. 中国实用医药, 2022(03)
- [2]中医个体化长时程疗效评价方法的探索构建及临床实证研究[D]. 石兆峰. 北京中医药大学, 2021
- [3]中成药治疗冠心病临床应用指南(2020年)[J]. 毛静远,吴永健,史大卓. 中西医结合心脑血管病杂志, 2021(09)
- [4]替罗非班联合低分子肝素对不稳定型心绞痛患者血清炎性因子及血管内皮功能的影响[J]. 杨小溪,冯晔子,马倩倩. 保健医学研究与实践, 2021(02)
- [5]中成药治疗冠心病临床应用指南(2020年)[J]. 《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组. 中国中西医结合杂志, 2021(04)
- [6]磺达肝癸钠应用于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床研究[D]. 韩雪. 长江大学, 2021
- [7]低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床疗效探讨[J]. 冯广钦. 数理医药学杂志, 2021(01)
- [8]注射用丹参多酚酸盐联合低分子肝素对不稳定型心绞痛的治疗效果探析[J]. 黄德志,杜中红,何钦,郭腾飞,叶创新. 北方药学, 2020(09)
- [9]低分子肝素治疗不稳定型心绞痛护理分析[J]. 鹿燕. 系统医学, 2020(15)
- [10]益气活血方治疗不稳定型心绞痛(气虚血瘀型)PCI术后回顾性分析[D]. 李拯宇. 北京中医药大学, 2020(04)