一、羊水栓塞症的预防（论文文献综述）
胡珊,熊光武[1]（2019）在《羊水栓塞症的发病机制研究进展》文中研究表明羊水栓塞症（AFE）是产科罕见病,病死率高,预后极差。本文简要回顾了近年来其病理生理机制的研究进展,重点探讨了肥大细胞、补体系统和急性子宫肌炎在发病过程中的作用。AFE的发病机制可以分为三大类型,一是机械阻塞型,主要是由于胎儿抗原和羊水成分的机械性阻塞,尤其是肺血管的机械阻塞所致,所占比例较小;其次是过敏样反应型,由于母体对胎儿抗原和羊水成分的过敏样反应所引起,与抗原的剂量无关;三是DIC型,由于肥大细胞兴奋、补体激活等释放激活的活性介质,激活了凝血系统,导致凝血因子大量消耗,引起DIC的出现,此型可能是过敏样反应型的进一步发展。在这些过程中,肥大细胞的活化、补体激活发挥着关键作用。在子宫,由于机械性阻塞、炎性介质的激活所引起的急性子宫肌炎在子宫张力丧失中发挥着重要作用,并进而引起子宫的产后出血和DIC。
柳君[2]（2014）在《羊水栓塞,无法预测的“产科死神”》文中研究说明2014年,曾引起公众广泛关注的湖南湘潭"8·10"产妇死亡事件已经过去整整一个月后,联合调查组于9月11日向社会通报:产妇死亡原因符合肺羊水栓塞所致的全身多器官功能衰竭,不构成医疗事故,但事件中医方与患者家属信息沟通不够充分而导致患者家属不满和质疑。湖南湘潭"8·10"产妇死亡事件,让人们开始关注"羊水栓塞"这个令所有妇产科医师闻之色变的疾病。羊水误入血液,造成血液栓塞众所周知,胎儿在孕妇的肚子里孕育的时候,第一个靠的是经由脐带与胎盘传输所带来的养分,第二个是靠着羊水里面所富含的蛋白质。胎儿必须不断喝下羊水来供应身体所需的养分,其中最主要的就是蛋白质。然而,羊水主要的成分就是胎儿自己所排出的尿液,因为胎儿的肾脏功能尚未发育完毕,所以体内许多的蛋白质无法完全过滤回收而排入羊水内。而栓塞顾名思义就是阻碍、堵塞的意
夏丽红[3]（2010）在《羊水栓塞症（AFE）早期诊断及防治》文中研究表明
郇存兰[4]（2007）在《羊水栓塞29例临床分析》文中提出
郑贵永,刘家天,翟才栋[5]（2007）在《剖宫产术中羊水栓塞抢救8例体会》文中指出通过对近年来剖宫产术中羊水栓塞8例病人成功抢救的回顾性分析总结,形成一套及时、有序、有效的手术室内诊断抢救方法,对减少羊水栓塞发生率,减少发生羊水栓塞症产妇死亡率及栓塞后遗症发生率均有一定的积极意义。1临床资料1．1患者,女,29岁,体重69kg,ASA分级I级。无术前用药。连续硬膜外神经阻滞下行剖宫产术。麻醉效果良好。剖开子宫及羊膜腔取胎儿时,患者诉胸闷、呼吸困难。出现躁动、尖叫一声后出现呼吸骤停,口腔内溢出少量白色泡沫痰液,昏迷,脉缓（P）35次／min,心电图示窦性心动过缓,心率
李淑华,王云中,李玉梅,刘宏艳[6]（2005）在《羊水栓塞的诊断与治疗》文中进行了进一步梳理羊水栓塞（AFE）是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血（DIC）,肾功能衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。发生于足月妊娠时产妇死亡率高达70%-80%;妊娠早、中期流产亦可发生,但病情较轻,死亡少见。近年来研究认为,羊水栓塞的核心问题是过敏反应,建议命名为“妊娠过敏反应综合症”。
程蔚蔚,李笑天[7]（2005）在《羊水栓塞的预防》文中进行了进一步梳理
龚志强,冯琼,许小明,凌蓓,邱慈梧,傅国平,凌思群[8]（2004）在《剖腹产术后迟发性羊水栓塞症死亡1例》文中进行了进一步梳理
陈文湘[9]（2001）在《地塞米松预防羊水栓塞的临床分析》文中提出目的 :探讨静脉注射地塞米松预防剖宫产术羊水栓塞的临床效果。方法 :应用随机单盲的前瞻性研究方法 ,将 80 0例剖宫产术产妇分为两组。研究组 40 0例 ,在手术前静脉注射地塞米松 10mg ;对照组 40 0例 ,在手术前静脉注射 5 %碳酸氢钠 5ml,观察羊水栓塞前驱症状 （寒颤 ）的发生率。结果 :寒颤发生率 ,研究组 3 .0 0 % ,对照组6 .2 5 % ,差异显着 （P <0 .0 5 ）。结论 :剖宫产术前静脉注射地塞米松 ,起到预防羊水栓塞的作用 ,可作为手术前的预防性用药推广应用。
赵汝珠,徐锦峰,张谦,冯艳玲,张斌[10]（2000）在《羊水栓塞症的预防》文中进行了进一步梳理羊水栓塞症（amniotie fluid embolism）是分娩过程中羊水通过子宫异常开放的血窦进入母体血循环引发的肺栓塞及过敏性休克等一系列病理生理改变,是较凶险的分娩并发症,其发病率约4/10万,死亡率高达80％[1,2]。因发病突然、凶险,抢救不及时可迅速发生多器官功能衰竭及DIC,死亡率高,患者家属难于接受,引发医疗纠纷。我科60年～90年共发生 9例,救治成功3例,死亡6例,死亡率66.6％,占中孕引产及分娩的28.8/10万,占产科死亡的第一位。为此我们加强了该症的预防,1991年以来无 1例发生及死亡。经验及教训总结出要重视预防,特别对官缩过强者高度重视,防止强有力的官缩下破膜,或破膜后宫缩过强,必要时静滴硫酸镁缓解并尽快采用适当的方式结束产程。本文还强调了早诊早治,临床诊断的重要性,如出现强有力的官缩下破膜式破膜后官缩过强并且病人出现寒战、缺氧、烦躁、休克、休克的程度与出血量不符,临床上即可尽早予预防性治疗。另外减少产程中不必要的干预,也是预防羊水栓塞症发生的重要环节。
二、羊水栓塞症的预防（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、羊水栓塞症的预防（论文提纲范文）
（1）羊水栓塞症的发病机制研究进展（论文提纲范文）
| 1 AFE概述 |
| 2 羊水栓塞症的发病机制与病理生理 |
| 2.1 机械阻塞与AFE |
| 2.2 过敏样反应与AFE |
| 2.3 DIC与AFE |
| 2.4 肥大细胞在AFE发病中的作用 |
| 2.5 补体系统在AFE发病中的作用 |
| 3 新的研究结果的临床意义 |
| 3.1 诊断 |
| 3.2 治疗 |
| 4 结论 |
（3）羊水栓塞症（AFE）早期诊断及防治（论文提纲范文）
| 1 AFE的诱因 |
| 2 AFE的诊断 |
| 3 羊水栓塞的治疗 |
| 4 AFE的预防 |
| 4.1 对于高龄初产、经产妇、过期妊娠、死胎的孕妇, 要提高警惕, 严密观察。 |
| 4.2 人工破膜时不宜兼行人工剥膜。 |
| 4.3 严格掌握剖宫产指征。 |
| 5 小结 |
（6）羊水栓塞的诊断与治疗（论文提纲范文）
| 1 概述 |
| 2 病因 |
| 3 临床表现及诊断 |
| 3.1 临床表现 |
| 3.2 诊断 |
| 4 处理 |
| 4.1 抗过敏抗休克 |
| 4.2 解除肺动脉高压,改善心肺功能 |
| 4.3 纠正凝血功能障碍 |
| 4.4 防治肾衰及感染 |
| 4.5 正确处理产科问题,及早除去病因 |
| 5 预防 |
（7）羊水栓塞的预防（论文提纲范文）
| 1 羊水栓塞症发生率与病死率 |
| 2 羊水栓塞的发病诱因 |
| 3 羊水栓塞的预防 |
| 3.1 严格掌握医疗指征 |
| 3.2 避免子宫收缩过强 |
| 3.3 早期识别羊水栓塞的前期症状 |
| 3.4 高度警惕产后出血与迟发型羊水栓塞的鉴别 |
| 3.5 严格掌握剖宫产指征 |
| 3.6 人工破膜 |
| 3.7 妊娠期羊膜腔穿刺术 |
| 3.8 中期妊娠流产钳刮术 |
（9）地塞米松预防羊水栓塞的临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 处理方法 |
| 1.3 产妇术中或术后出现寒颤的处理 |
| 1.4 观察项目 |
| 2 结果 |
| 2.1 寒颤的发生情况 |
| 2.2 手术中出血情况 |
| 2.3 刀口愈合情况 |
| 3 讨论 |
四、羊水栓塞症的预防（论文参考文献）
- [1]羊水栓塞症的发病机制研究进展[J]. 胡珊,熊光武. 重庆医学, 2019(14)
- [2]羊水栓塞,无法预测的“产科死神”[J]. 柳君. 健康生活, 2014(11)
- [3]羊水栓塞症（AFE）早期诊断及防治[J]. 夏丽红. 中国现代药物应用, 2010(10)
- [4]羊水栓塞29例临床分析[J]. 郇存兰. 泰山医学院学报, 2007(09)
- [5]剖宫产术中羊水栓塞抢救8例体会[J]. 郑贵永,刘家天,翟才栋. 中国实用医药, 2007(05)
- [6]羊水栓塞的诊断与治疗[J]. 李淑华,王云中,李玉梅,刘宏艳. 医药产业资讯, 2005(18)
- [7]羊水栓塞的预防[J]. 程蔚蔚,李笑天. 中国实用妇科与产科杂志, 2005(02)
- [8]剖腹产术后迟发性羊水栓塞症死亡1例[J]. 龚志强,冯琼,许小明,凌蓓,邱慈梧,傅国平,凌思群. 法医学杂志, 2004(04)
- [9]地塞米松预防羊水栓塞的临床分析[J]. 陈文湘. 实用临床医学, 2001(01)
- [10]羊水栓塞症的预防[J]. 赵汝珠,徐锦峰,张谦,冯艳玲,张斌. 中国优生与遗传杂志, 2000(S1)