问：食管癌术后并发症的护理论文？
- 答：食管癌患者手术后是有会一些并发症的产生，要防止手术并发症的产生，在手术前后可以配合中药的治疗，中药如人参皂苷Rh2，手术前服用是可以提高手术的成功率，减少手术后一些并发症的产生，有抗庆滚拆炎镇痛的作用，目前有文献支持人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化的作用，防止复发和转移。其中较好的有海南亚洲制药集团生产的“今幸”胶囊，含量达16.2%。并发症的护理如下：
1）肺不张、肺内感染胃上提胸腔使肺受压，易发生肺不张、肺内感染。特别对患有备销慢性肺疾病者，术后加强呼吸道管理，协助患者叩背、有效咳嗽及早应用支气管扩张剂，有效的抗生素。
2）观察吻合口瘘的症状食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受；患侧呼吸音低誉枣，叩诊浊音，白细胞升高甚至发生休克。处理原则：胸膜腔引流，促使肺膨胀。选择有效的抗生素抗感染。补充足够的营养和热量。纠正低蛋白血症。保证胃管通畅避免胃排空不畅增加吻合口张力。
问：食道癌的术后护理
- 答：1、食管癌术后护理要对进食自理缺陷的病人，帮助或协助其进食。
2、要叮嘱病人多卧床休息或减少活动，以减少体力消耗。监测体重、血红蛋白、白蛋白等指标。
3、提供适宜的高蛋白、高热量、高维生素的半流或流质饮食。提供清洁、干净、空气新鲜的进餐环境，根据病人的口味，增加食物的色、香、味，刺激病人的食欲。
4、晚期食管癌因癌肿糜烂、溃疡、食管炎等原因，进食可引起胸骨后灼痛、钝痛州弊，摄入过热或酸性食物后更为明显。疼痛可涉及胸骨上凹、肩胛、颈等处，或呈持续性胸背疼痛。协助患者使用松弛术，如听音乐、默默数数、以分散注意力。睡前排空腹腔、热水泡脚；因疼痛影响睡眠者，遵医嘱应用镇痛止痛药，促进睡眠。并告诉患者正确的用药方法及按时按量用药的重要性，使患者主动配合药物治疗。
北 京 国 龙 中 医 院 专家指出，由于晚期食道癌的病情如念更加复杂凶险，如果不能够及时有效的得到治疗，或者没渣迹困有良好的护理措施，很容易导致其他疾病的发生，因此广大患者及家属要引起足够的重视。 - 答：以下内容由中华食管癌（河南现代医学研究院医院中医食道癌治疗中心）提供
对晚期缺昌食管癌病人的治疗，以改善症状及延长生命为主。但由于患者营养不良，或伴有食管狭窄、食管气管瘘，致使食管癌一直被视为难治之症。特别是晚期癌瘤的阻塞和食管瘘孔，更不易克服，那么要怎样做好食管癌术后护理呢?
1.按胸外科食管癌术后护理常规及麻醉后常规护理。
2.食管癌术后应重点加强呼吸道护理，必要时行鼻导管吸痰或气管镜吸痰，清除呼吸道分泌物，促进肺扩张。
3.禁食期间加强口腔食管癌术后护理，保持口腔清洁。
4.胃肠减压护理按胃肠减压护理常规。
5.胸腔引流的护理除按一般胸腔引流食管癌术后护理外，应特别注意胸液的质和量。若术后血清样胸液过多或粉红色中伴有脂肪滴，应警惕乳糜胸可能。
6.严密观察切口渗出情况，保持局部清洁，密切注意有无切口感染、裂开及吻合口瘘的征象。
7.食管癌术后护理之饮食
(1)禁食期间给予静脉营养支持，保持输液通畅，观察药物反应。
(2)食管及奔门术后5—7d，根据胃肠功能的恢复及术中吻合口张力、血供情况而决定进食时间。自少量饮水起，流质、半流质饮食，少量多餐。结肠代食管术后进食时间宜适当延迟。
(3)胃代食管术后，加强饮食宣教：少量多餐，避免睡前、躺着进食，进食后务必慢走，或端坐半小时，防伏亩扒止返流，裤带不宜系得太紧，进食后避免有低头弯腰的动作。
(4)给予高蛋白、高维生素、低脂、少渣饮食，并观察进食后有无梗阻、疼痛、呕吐、腹泻等情况。若发现症状应暂停饮食。
做好耐慎食管癌术后护理工作，能有效改善晚期食管癌患者的生存质量，恢复自主进食，营养水平及体质状态有了显著提高。从而延长生命! - 答：天津市人民医院生物治疗中心专家：
重视饮食调护，治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食滚州悉物，并应注重食物的色、香、味、形，以增进食欲，保证营养;治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补迹姿气作用的食品，以提高机体的大乎抗病能力。
问：食管癌有哪些护理措施？
- 答：
.的术前护理措施包括：
(1) 按疾病的术前护理常规。
(2) 全面评估患者：包括健康史及其相关 因素、身体状况则滑、，以及神志、精神状态、行动能力等。
(3) 心理护理：对患者给予同情、理解、关 心、帮助，告诉患者不良的心理状态会降低机体的抵抗力，不利于疾病扒迹的康复。解除患者 的紧张情绪，更好地配合治疗和护理。部分患者可出现紧张和焦虑情绪，应给予疏导。
(4) 饮食指导：根据梗阻程度，能进食者 给予、高热量、高维生素流质或半，注意食后有无潴留和反流现象。不能 进食者按医嘱静脉补液或输血。
(5) 保持口腔清洁：指导患者术前3d用 复方硼砂溶液漱口。
(6) 协助患者做好术前相关检查工作：如 影像学检查、心电图检查、胸片、血液检 查、尿便检查等。
(7) 做好的术前护理：备皮，给患者口服泻 药，术前1d中午嘱患者口服50% 30ml，30min 内饮温开水 1 000-1 500ml。 如果在晚7：00前大便尚未排干净，应于睡前 进行清洁灌肠。
(8) 术前晚10：00开始禁食，手术日晨留 置，如梗阻严重者，术前3d晚用温生理 盐水冲洗食管，行肠代食管者，术前需做肠道准备，术者，术前留置尿管。
(9) 做好术前指导：嘱患者保持情绪稳 定，春盯并避免过度紧张焦虑，备皮后洗头、洗澡、更 衣，准备好术后需要的各种物品如一次性垫巾、痰杯等，术前晚9：00以后禁食水，术晨取 下义齿，贵重物品交由家属保管等。
- 答：食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％。全世界每年约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，因食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在做码40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发纯陵哪生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。食管癌在汪搜早期往往是无明显症状的，偶有表现为胸骨后隐痛不适者。
- 答：食管癌的术前护理措施包括：
(1) 按胸迅卜外科疾病的术前护理常规。
(2) 全面评估患者：包括健康史及其相关 因素、身体状况、生命体征，以及神志、精神状态、行动能力等。
(3) 心理护理：对患者给予同情、理解、关 心、帮助，告诉患者不良的心理状态会降低机体的抵抗力，不利于疾病的康复。解除患盯脊者 的紧张情绪，更好地配合治疗和护理。部分患者可出现紧张和焦亩则穗虑情绪，应给予疏导。
(4) 饮食指导：根据梗阻程度，能进食者 给予高蛋白、高热量、高维生素流质或半流质饮食，注意食后有无潴留和反流现象。不能 进食者按医嘱静脉补液或输血。
