一、大黄茵陈饮主治重型肝炎168例(论文文献综述)
田超[1](2019)在《基于古今医案数据分析的清瘟败毒饮证治规律研究》文中提出目的:清瘟败毒饮是治疗温疫热毒,气血两燔证的重要方剂之一,在临床之中应用广泛,疗效显着,但缺少理论和临床总结,因此需要对清瘟败毒饮临床应用及症治规律进行深入研究。冀望提高清瘟败毒饮在临床使用范围及疗效。方法:本课题将使用传统文献学方法,对清瘟败毒饮相关着作、及古代医案和现代临床医案收集进行总结。而后通过现代统计学方法将1986年至2018年中国知网收录的清瘟败毒饮文献以及通过临床所收集病例进行筛选、整理,运用频数统计方法和黄金分割对临床常见的发病规律,用药范围和常见脉证等方面进行统计分析,得出方证特点。结果:(1)一般发病规律:清瘟败毒饮无明显的地域及季节差别,男性发病较女性多,各年龄段皆可发病,发病年龄以18-65岁为主。(2)核心症状:发热、便秘、头痛、口干、尿赤、烦躁、咽痛、神昏8种症状作为清瘟败毒饮的主治症状,次要症状是余下的斑疹、神昏谵语、疼痛、呃逆等,脉象为数、滑数、洪数、弦数、细数、沉数是常见脉象。(3)原方用药规律:本方主要药物为石膏、生地、犀角(水牛角)、黄连,其余药物使用频次从高至低依次为丹皮、黄芩、芍药、栀子、连翘、知母、甘草、玄参、竹叶、桔梗。(4)加味药用药规律:解表药、清热药、泄下药、祛湿药为加味药物的主要类型。川贝母、杏仁、薏苡仁、蝉蜕、柴胡、滑石、羚羊角、金银花、大青叶、板蓝根、紫草、黄柏、蒲公英、竹茹、大黄等16味药。(5)中医疾病谱:清瘟败毒饮主要治疗外感、内伤发热、外科疾病、皮肤病等最为多见。主要有发热、痄腮、乳蛾、缠腰火丹等。(6)西医疾病谱:清瘟败毒饮所治的西医疾病主要为传染性疾病、发热性疾病、皮肤性疾病。如发热、败血症、带状疱疹等。结论:清瘟败毒饮原为医治温疫热毒,而创制,也可以医治病机为邪热闭祖神窍,等疾病,包括湿阻、外感发热、便秘等。本文通过方论文献和临床数据两方面对清瘟败毒饮方证进行研究,总结出清瘟败毒饮的证治规律,扩宽了临床应用范围。清瘟败毒饮在传染病及内伤杂病中均可应用,通过临床把握病机,随症加减治疗,经统计加味药物类型主要有解表药、化湿药、清热药、理气药、泄下药等。
钱山海[2](2018)在《基于数据挖掘王邦才教授治疗酒精性肝病用药规律研究》文中认为目的借助数据挖掘手段,总结分析王邦才教授治疗酒精性肝病的用药规律特点,为治疗该病的用药配伍规律提供新的方法,为更好的总结名中医学术经验提供借鉴。方法采用中国中医科学院研发的中医传承辅助平台(V2.5版),将180例经王邦才教授诊治的酒精性肝病患者的病例进行录入,用中医传承辅助平台(V2.5版)里“医案分析”及“方剂分析”两大模块,对180名酒精性肝病患者病历方药进行挖掘分析。包括各种药物出现频次分析,关联规则分析,以及复杂系统熵聚类分析。挖掘王邦才教授治疗酒精性肝病处方规律,整理其治疗酒精性肝病的学术经验。结果通过中医传承辅助平台(V2.5版)对王邦才教授2015年1月至2017年12月治疗的180名酒精性肝病患者病历处方进行统计分析,共收录中药125味,出现频次前十的药物分别归属活血化淤药、解表药、清热药、消食药及利水渗湿药。当设定支持度为36(20%)时,利用关联规则获得药物组合11组,进行分阶段统计,统一设置支持度18(30%)时,分别获得酒精性脂肪肝药物组合8组,酒精性肝炎药物组合11组,酒精性肝硬化药物组合11组。利用复杂系统熵聚类法挖掘出药物核心组合酒精性脂肪肝6对,酒精性肝炎10对,酒精性肝硬化4对。在此基础上将核心组合演化为新处方酒精性脂肪肝3首,酒精性肝炎4首,酒精性肝硬化2首。结论通过数据挖掘发现王邦才教授治疗酒精性肝病高频药物、高频药对及常用药物组合,从药物使用上反映出王邦才教授治疗酒精性肝病应用分期论治,早期治疗化湿泄浊、疏肝健脾、清化酒毒为主,中期治疗活血化瘀、清化瘀毒、养肝柔肝为主,后期治疗益气补虚健脾,养阴柔肝,活血解毒,利水消积为主,基本核心为“清化瘀毒,养阴柔肝”,治疗时始终“顾护脾胃功能”。
叶小鹏,王汉裕,欧海亚,邝卫红[3](2018)在《茵陈蒿汤干预肝衰竭研究概述》文中进行了进一步梳理茵陈蒿汤是治疗肝衰竭/重型肝炎的有效方剂且应用广泛,起到一定的抗炎、抗凋亡、促肝细胞再生、抗氧化、调节免疫等作用。为更好地借鉴应用茵陈蒿汤治疗肝衰竭经验,探讨其作用机制,对茵陈蒿汤及其拆方、有效成分干预肝衰竭/重型肝炎的临床与基础研究进展进行了综述。
王羿今(Wang Yi Chin)[4](2018)在《基于数据挖掘对茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床应用规律研究》文中指出研究目的通过对中国大陆地区古今治疗慢性乙型病毒性肝炎的相关文献和临床对照试验研究的文献整理,总结归纳茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎在临证中具体的运用规律以及用药特点,为进一步提高经方治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效提供借鉴。研究方法本研究检索筛选和整理收集了目前中国大陆的主要文献数据库如中国期刊和硕博士学位论文全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊、中医药期刊文献数据库等相关文献知识库,结合手工查询南京中医药大学图书馆、南京市图书馆等文献资源,整理符合纳入标准的中医药治疗慢性乙型病毒性肝炎临床研究的相关文献。主要以检索“茵陈蒿汤”、“慢性乙型病毒性肝炎”、“中医药”、“黄疸”等为关键词或主题词等方式来查询上述文献资料,均为汉语检索源文献。通过整理和归纳古今文献有关该经方治疗慢性乙型病毒性肝炎相关的研究文献分析其应用概况,并按照纳入标准和排除标准,检索2000年1月1日至2015年12月31日期间的相关文献,采用Medcase V3.2数据挖掘分析系统软件,运用加强关联规则数据运算模型挖掘,结合K—均值聚类分析,比较该经方加味药物在治疗中的相关性,总结其用药规律。研究结果通过筛选和整理古今文献分别对慢性乙型病毒性肝炎相关疾病如黄疸、积聚、腹痛等中医古籍中有关茵陈蒿汤的临床应用以及现代研究文献的有关机制效应研究,系统归类了该经方的应用背景和现代机制。同时通过挖掘分析29篇茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎的有效临床研究,深入挖掘理法方药的规律和特点,现代中医临床仍遵循茵陈蒿汤经方治疗湿热蕴结的慢性乙型病毒性肝炎患者为主,其他尚有肝郁脾虚、瘀血阻络和肝郁气滞,后三种证候则多与湿热演变或病程迁延有关。观察到临床表现舌苔以舌质红、苔薄黄或黄腻为主,脉数和脉弦占比大于50%;以肝功能异常为主要就诊原因,其他临床症状依次为胁痛、乏力、身黄、目黄、恶心、纳差、尿黄、口苦、腹胀、面黄。茵陈蒿汤主方茵陈蒿、栀子、大黄三药均在临床治疗中为主要药物,没有删减,其他配伍的中药主要以茯苓、甘草、郁金、赤芍、白术、丹参为常见,出现频率均大于30%,以清热解毒药和利水渗湿药最为多见。茵陈蒿用量以30克和20克最为多见,15克及以下用量较少;栀子、大黄以10克用量较多,15克、12克、6克较少;其他茯苓、赤芍、郁金用量尚有不同经验和观点,而板蓝根、金钱草用量较大。研究结论作为古代经方,茵陈蒿汤在慢性乙型病毒性肝炎相关疾病的运用历史源远流长,经验丰富,而现代中医临床治疗慢性乙型病毒性肝炎仍遵循古代经方茵陈蒿汤的主要适用病证,以湿热为主要病机,结合不同病程的病机变化,调整配伍中药的选用,以茯苓为主要配伍中药,结合其他清热解毒、利水渗湿药物辅佐,加强利湿清热之功,古方新用,在配伍的基础上,多数主张大剂量使用茵陈蒿,而栀子大黄的剂量则随证加减,现代临床发现该方对患者肝功能异常的治疗作用明显,其他伴随症状纳差、乏力、黄疸等也有着较好的临床疗效。该经方从大剂量茵陈蒿为用药特点,临床效果显着。
索子敏[5](2017)在《基于数据挖掘技术的茵陈蒿汤方证研究》文中研究表明茵陈蒿汤是医圣张仲景的经典名方之一,首见于《伤寒论》与《金匮要略》。本方是治疗湿热黄疸的专方,组方严谨,用药精简,疗效显着,故为历代医家所推崇,其现代临床应用亦十分广泛。本文主要通过文献研究方法和数据挖掘技术,探讨和研究茵陈蒿汤的方证理论,分析并总结历代医家及现代临床对本方的应用发挥,以期进一步发掘茵陈蒿汤的方证辨治规律,更好地发挥经方在现代临床中的作用,提高中医的临床疗效。全文共分为四个方面:文献综述方面,通过收集整理近几十年来有关茵陈蒿汤的临床报道以及最新实验研究成果,整体把握该方在现代临床实践中的主治病证和应用范围,全面了解该方的药理研究现状与进展,以期为临床提供广泛的治疗思路与参考。茵陈蒿汤的方证理论研究方面,共分为五个部分进行论述。第一,明确茵陈蒿汤的出处,并对相关条文进行分析。《伤寒论》第236条阐明了阳明病湿热郁蒸发黄的病因病机,第260条讨论湿热发黄的辨证要点。《伤寒论·辨可下病脉证并治第二十一》中载"阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也;但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,以瘀热在里,身必发黄,宜下之,以茵陈蒿汤"与236条基本相同,但多出"宜下之"三个字,点出了茵陈蒿汤具有泻下的作用。第二,茵陈蒿汤方证理论研究。本章以历代文献及中医理论为基础,从多角度对本方证之方药、病位、症状、病因、病机等方面进行分析研究,认为茵陈蒿汤证的病位在脾胃肝胆,病机为湿热郁蒸,胆失疏泄,病理基础是湿热、肝郁和血瘀,多因外感湿热疫毒、内伤饮食劳倦或病后续发而成,其病理因素有湿邪、热邪、疫毒、气滞、淤血等。其典型临床症状有"但头汗出,身无汗,剂颈而还"、"小便不利"、"渴引水浆"、"身黄如橘子色"、"腹微满"以及"心胸不安"。第三,总结《伤寒论》与《金匮要略》中不同证型的发黄特点,以期指导临床辨证论治。《伤寒论》与《金匮要略》中涉及的发黄病有多种类型,包括湿热发黄、寒湿发黄、少阳发黄、表郁发黄、表虚发黄、火劫发黄、虚劳发黄、蓄血发黄、燥结发黄等。第四,将仲景治黄诸方进行比较,以期明辨各方证在病因病机、主要症状、主治功效等方面的异同点,指导临床合理用药。第五,梳理历代医家对茵陈蒿汤的衍化与发展。本章节运用中华医典单机版V5.0软件和中医e百网站之中医古籍数据库,共整理出102首历代茵陈蒿汤的衍化方,以历史为线,纵向分析茵陈蒿汤在历代的运用规律。茵陈蒿汤现代医案研究方面,收集近60年来茵陈蒿汤的临床个案报道,运用SPSS18.0统计软件建立相应数据库,对中西医病名、症状、舌象、脉象、剂量、加味药物等信息进行研究,统计其频数及相关比例,以期为进一步探讨茵陈蒿汤的方证特点和运用规律提供参考,从而提高临床疗效。通过统计分析,发现本方临床使用非常广泛,临床各科疾病均有涉及,但以肝胆病证为主,具体疾病为消化系统的急性黄疸型肝炎和病毒性肝炎。亦总结了本方临床运用指征为:小便黄赤、身目俱黄、便秘、食欲不振、乏力、恶心呕吐等症状,舌质多见红或暗红,舌苔多见黄腻或黄厚腻。总结茵陈蒿汤各药物的常用剂量为:茵陈30克,栀子10克、15克,大黄10克、6克。茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸临床随机对照试验的Meta分析方面,本研究首次对1955-2016年2月发表在国内各种医学期刊上的有关茵陈蒿汤及其加减方治疗新生儿黄疸及新生儿高胆红素血症的临床随机对照试验进行系统评价和Meta分析,为相关临床用药提供循证医学证据。本研究共纳入26篇随机对照临床研究文献,计2844例患者,Met a分析结果显示:联合治疗组与单纯西医治疗组相比,茵陈蒿汤能够显着提高治疗总有效率[0R=4.35,95%CI(3.18,5.95),P<0.00001;RR=1.16,95%CI(1.13,1.20),P<0.00001;RD=0.13,95%CI(0.11,0.16),P<0.00001]、治愈率[OR=2.40,95%CI(1.82,3.16),P<0.00001;RR=1.52,95%CI(1.33,1.74),P<0.00001;RD=0.21,95%CI(0.15,0.27),P<0.00001],缩短血清总胆红素复常时间[SMD=-1.16,95%CI(-1.33,-1.00),P<0.00001]、黄疸消退时间[SMD=-1.22,95%CI(-1.47,-0.97),P<0.00001]、住院时间[SMD=-1.33,95%CI(-1.88,-0.78),P<0.00001]。通过分析结果可以看出,茵陈蒿汤能有效地治疗新生儿黄疸,明显缩短血清总胆红素复常时间和黄疸消退时间,疗效优于单纯西医治疗。综上所述,通过文献综述、理论研究、医案统计以及循证医学四个方面的研究,从而对茵陈蒿汤的方证理论和辨治规律有了更为深入的了解,在总结前人经验的基础上,更好地对其进行继承和发展,为茵陈蒿汤的现代临床应用提供指导和参考。
曾子芸[6](2014)在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中研究说明研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案(个人经验)文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索:于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为:大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减;小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减;调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减;针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理:基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下:2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入:三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名;将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理:三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据;使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比:2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素;2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法;2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法;2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠;2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠;2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃;2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品;2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法;2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效:1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素;3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法;4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法;5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠;6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠;7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃;8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品;9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法;11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下:1中药处方:大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴);2主要加减配伍:桃仁、炒莱菔子、赤芍;3兼证3.1兼瘀血重者加:桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀;3.2兼食积重者加:炒莱菔子、陈皮,以和胃消积;3.3兼腹胀痛重者加:木香、延胡索,以行气止痛;3.4兼气血虚重者加:黄芪、党参、当归,以益气补血;3.5兼湿热重者加:黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴:足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟;5西医基础疗法:胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
王若宇,周宇帆,费宇彤,孙克伟[7](2013)在《中药辅助治疗乙型肝炎相关性肝衰竭随机对照试验的系统综述》文中提出目的评价中药辅助治疗乙型肝炎相关性肝衰竭的疗效、安全性。方法以"肝衰竭、hepatic failure、重型肝炎、乙型肝炎、中医、随机、对照"等为主题词或自由词对相关随机对照试验进行检索,检索PubMed、Cochrane肝胆病组试验注册资料库、Cochrane图书馆对照试验注册库、中国知网、维普数据库、万方数字化期刊网、中国临床试验注册中心(ChiCTR)。鉴定的相关文章附录的参考文献作为补充检索。参照Cochrane系统评价的要求,对所有评价中药治疗或辅助治疗乙型肝炎相关性肝衰竭有效性和安全性的随机对照试验进行方法学质量评价、数据的提取和数据的分析。结果共计21项随机对照试验被纳入,涉及1 881例肝衰竭患者。纳入的研究方法学质量普遍偏低。5项报道了病死率的研究中3项显示试验组病死率低于对照组(RR 0.40,95%CI[0.20,0.79],P=0.0002)。6项随机对照试验共计20项结局报道了并发症的控制情况,8项结局显示试验组对某些并发症的控制优于对照组。无研究报道复发率及生活质量评价的情况。次要指标方面,4项研究显示试验组在无效率降低以及总胆红素值(TBIL)下降、凝血酶原活动度(PTA)升高方面优于对照组,其他研究做描述性分析发现对于次要指标的报道,试验组总体优于对照组,但并非所有指标比较差异均有统计学意义。仅2项研究报道了不良反应情况,均显示无严重不良反应发生。结论根据现有证据,尚无法判断常规西医治疗基础上的中药治疗对于肝衰竭患者病死率、复发率的降低、并发症的减少以及生活质量的改善是否有益。
姜正艳[8](2013)在《健脾清热利湿法联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察》文中指出本课题以健脾清热利湿法联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,从生物化学、病毒学、血清学等多项指标及中医症状体征积分入手,对健脾清热利湿法联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎进行疗效观察,探讨中医药联合抗病毒药物时产生的作用,且中西医取长补短,为慢性乙型肝炎的治疗提供有效的手段,为中西医结合抗病毒提供新的思路。于江苏省中医院感染科及解放军八一医院肝病科2011年1月~2012年8月的门诊及住院病人中选择40例HBeAg日性的慢性乙型肝炎病例,按照先后就诊顺序随机分为治疗组和对照组各20例,即中药方联合聚乙二醇干扰素α-2b组(治疗组)和聚乙二醇干扰素α2b组(对照组)各20例,治疗时间为24周。分别观察治疗前后患者血常规、肝功能、HBV-DNA、HBeAg/抗HBe变化情况;服药前后中医证候(胁痛、乏力、纳差)及疗效情况。分别在治疗阶段的第0周,12周,24周各观察记录1次,并按组内对照及组间的对照来判定疗效。两组根据各自症状于治疗0周,12周,24周后进行中医症状体征积分比较,治疗组优于对照组,组间对照显示具有显着统计学意义(p<0.01)。两组ALT、AST经治疗12周、24周较治疗0周时均改善明显(p<0.01),两组ALT于治疗后12周、24周进行组间对照,结果显示均具有统计学意义(p<0.05,p<0.01)。两组外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)经治疗后24周组间对比,治疗组均高于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。两组HBV-DNA于治疗24周具有统计学意义(p<0.05)。两组HBeAg/抗HBe于治疗0周、12周、24周治疗后相差明显,具有显着统计学意义(p<0.01)。治疗12周、24周后进行组间对比,显示治疗24周时具有统计学意义(p<0.05)。在治疗过程中,健脾清热利湿法联合聚乙二醇干扰素α-2b可发挥中医药优势,有效改善疾病本身所致患者的不适症状,并能减轻干扰素治疗后的不良反应。且所选方中某些中药还具备一定的调节免疫和抗病毒等作用,能够提高聚乙二醇干扰素α-2b对乙肝病毒的应答率(包括生物化学应答、血清学应答、病毒学应答),此对于抗病毒治疗效果及预后均具有重要意义。
陈永青[9](2011)在《龙柴方联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床研究》文中认为目的:通过观察治疗前后乙型肝炎病毒标志物、HBV DNA载量、肝功能及中医症状等指标变化,探讨以龙柴方联合阿德福韦酯作为治疗组与单用阿德福韦酯为对照组治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚、湿热瘀滞证在抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、改善临床症状、降低耐药发生等方面的作用。方法:将60例符合肝郁脾虚,湿热瘀滞证型的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组服用龙柴方联合阿德福韦酯,对照组为单用阿德福韦酯。给药方法为:治疗组口服阿德福韦酯10mg每日一次,同时联合服用龙柴方,每日一剂,分两次早晚饭后服。对照组:口服阿德福韦酯10mg每日一次,疗程均为24周。疗程结束后,两组患者继续抗病毒治疗。观察用药前,用药12周、24周时的乙肝病毒标志物、HBV DNA载量、肝功能指标、临床症状及舌苔脉象的变化,建立数据库,应用SPSS16.0统计软件进行数据统计分析。结果:1.在改善中医临床症状及体征方面:治疗24周时,治疗组中医证候疗效积分为6.97±3.05,较治疗前下降9.03±3.85,对照组中医证候疗效积分为9.63±3.36,较治疗前下降7.07±4.25,下降值比较两组有显着差异,治疗组优于对照组(P=0.034)。2.改善肝功能方面比较:两组治疗后在ALT、AST、γ-GT、ALP、TBiL、DBiL等方面均较前明显改善,在降低ALT、AST、ALP方面两组比较有显着性差异,治疗组优于对照组,治疗组在12周、24周时ALT复常率分别为23.3%和53.3%,对照组在12周、24周时ALT复常率分别为16.7%和26.7%,在24周时两组有显着差异,治疗组优于对照组(P=0.035)。3. HBeAg转阴方面:治疗组治疗前HBeAg阳性者为25例,治疗后为19例,转阴率为24.0%;对照组治疗前HBeAg阳性者为24例,治疗后为20例,转阴率为16.7%,两组无统计学差异(P=0.524)。4.病毒载量应答方面:治疗24周时,HBV DNA总应答率治疗组为63.3%,对照组为56.7%,两组无统计学差异(P=0.601)。治疗24周时,治疗组HBVDNA完全应答率为23.3%,部分应答率为40%,无应答率为36.7%;对照组HBV DNA完全应答率为16.7%,部分应答率为40%,无应答率为43.3%。两组无统计学差异(P=0.519)。5.安全性比较:两组均无不良反应及毒副作用。结论:1.龙柴方联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚,湿热瘀滞证,在改善临床症状、恢复肝功能方面优于单用阿德福韦酯。2.龙柴方组方合理,疗效确切,适合临床推广应用。
毛德文,龙富立,邱华,黄古叶[10](2009)在《大黄及其复方拮抗肝衰竭的研究概述》文中指出
二、大黄茵陈饮主治重型肝炎168例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、大黄茵陈饮主治重型肝炎168例(论文提纲范文)
(1)基于古今医案数据分析的清瘟败毒饮证治规律研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
第一部分 方论概述 |
1 清瘟败毒饮的制方渊源 |
2 清瘟败毒饮的组方与方解 |
3 清瘟败毒饮的证治与加减 |
4 清瘟败毒饮的现代药理研究 |
第二部分 研究方法 |
1 资料来源 |
2 方剂选择标准 |
3 病证(疾病)统计 |
4 脉症归类 |
5 清瘟败毒饮原方药物名称规范 |
6 数据处理 |
第三部分 研究结果 |
1 患者基本情况统计 |
2 清瘟败毒饮的核心脉症 |
3 药物使用规律 |
4 中医疾病谱 |
5 西医疾病谱 |
6 小结 |
讨论 |
结论 |
验案举例 |
参考文献 |
附录 综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(2)基于数据挖掘王邦才教授治疗酒精性肝病用药规律研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词表 |
前言 |
一、数据挖掘 |
(一) 临床资料 |
1. 病例来源 |
2. 病例选择 |
(二) 研究方法 |
1. 临床信息采集方法 |
2. 中医传承辅助平台病案采集系统采集病例 |
3. 数据挖掘及分析 |
(三) 研究结果 |
1. 症状频次统计 |
2. 用药频次统计 |
3. 用药分类 |
4. 中药的组方规律分析 |
5. 基于改进互信息法的药物关联度分析 |
6. 基于复杂系统熵聚类的核心组合分析 |
7. 基于无监督的熵层次聚类的新方分析 |
二、分析和讨论 |
(一) 流行病学统计 |
(二) 症状统计分析 |
(三) 药物统计结果分析 |
1. 用药频数结果分析 |
2. 药对组合频数结果分析 |
(四)王邦才教授用方经验总结 |
(五)新方的初步探讨 |
结论 |
参考文献 |
附表 |
致谢 |
文献综述 |
参考文献 |
(3)茵陈蒿汤干预肝衰竭研究概述(论文提纲范文)
1 临床研究 |
2 动物实验研究 |
3 拆方及有效成分研究 |
3.1 大黄及其有效成分研究 |
3.2 栀子及其有效成分研究 |
3.3 茵陈及其有效成分研究 |
4 小结 |
(4)基于数据挖掘对茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床应用规律研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎相关疾病的文献溯源 |
1. 慢性乙型病毒性肝炎相关疾病的古代研究概况 |
1.1 古代病名溯源 |
1.2 病因病机溯源 |
1.3 慢性乙型病毒性肝炎相关疾病的古代方药治疗 |
2. 茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎相关疾病的古代研究概况 |
第二部分 茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎的研究现状 |
1. 慢性乙型病毒性肝炎的现代研究概况 |
1.1 慢性乙型病毒性肝炎的流行病学研究 |
1.2 慢性乙肝病毒作用机理研究 |
1.3 现代药物治疗 |
1.4 慢性乙型病毒性肝炎的发病机制研究现状 |
1.5 慢性乙型病毒性肝炎动物模型研究现状 |
1.6 慢性乙型病毒性肝炎的中医因机证候的研究现状 |
1.7 慢性乙型病毒性肝炎的中药治疗研究现状 |
2. 茵陈蒿汤的现代研究概况 |
2.1 茵陈蒿汤的现代临床应用研究现状 |
2.2 茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎的现代临床应用研究 |
2.3 茵陈蒿的现代药理研究进展 |
2.4 茵陈蒿汤的现代药理研究进展 |
第三部分 基于数据挖掘对茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床应用规律分析 |
1. 研究目的 |
2. 研究内容 |
3. 研究方法 |
3.1 文献资料来源 |
3.2 疾病诊断标准 |
3.3 文献纳入标准 |
3.4 文献排除标准 |
3.5 文献信息的预处理 |
3.6 文献信息纳入方法 |
3.7 数据挖掘方法 |
4. 研究结果 |
4.1 计量性趋势数据结果 |
4.2 关联规则数据结果 |
4.3 聚类分析数据结果 |
第四部分 讨论 |
1. 茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎的作用机制 |
2. 茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎的方剂应用概况 |
3. 茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床研究结果分析 |
3.1 茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎的舌苔脉象和病机分析 |
3.2 茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎的症状分布规律分析 |
3.3 茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎中药使用分析 |
第五部分 全文总结 |
一. 结论 |
二. 问题与展望 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(5)基于数据挖掘技术的茵陈蒿汤方证研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一章 文献综述 |
1 茵陈蒿汤现代临床应用 |
1.1 内科疾病 |
1.2 外科疾病 |
1.3 妇科疾病 |
1.4 胎产疾病 |
1.5 儿科疾病 |
1.6 皮肤系统疾病 |
1.7 其他 |
2 茵陈蒿汤的现代实验研究 |
2.1 消化系统疾病方面 |
2.2 内分泌系统和代谢性疾病方面 |
2.3 肾脏疾病方面 |
2.4 血液系统疾病方面 |
2.5 防治癌症方面 |
2.6 抗炎镇痛方面 |
参考文献 |
第二章 茵陈蒿汤的方证理论研究 |
1 茵陈蒿汤的出处及相关条文分析 |
1.1 出处 |
1.2 相关条文分析 |
2 茵陈蒿汤方证分析 |
2.1 方药配伍分析 |
2.2 病位分析 |
2.3 病因病机分析 |
2.4 症状分析 |
3 《伤寒论》与《金匮要略》中的"黄" |
3.1 湿热发黄 |
3.2 寒湿发黄 |
3.3 少阳发黄 |
3.4 表郁发黄 |
3.5 表虚发黄 |
3.6 火劫发黄 |
3.7 虚劳发黄 |
3.8 蓄血发黄 |
3.9 燥结发黄 |
4 仲景治黄诸方比较 |
5 历代医家对茵陈蒿汤的衍化发展 |
5.1 晋唐时期 |
5.2 宋元时期 |
5.3 明清时期 |
第三章 茵陈蒿汤现代医案研究 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
2.1 资料来源 |
2.2 资料收集标准 |
2.3 资料整理规范 |
2.4 医案录入 |
2.5 数据统计方法 |
3 统计分析与研究结果 |
3.1 病名统计分析 |
3.2 症状统计分析 |
3.3 舌象与脉象统计分析 |
3.4 原方药物剂量统计分析 |
3.5 加味药物统计分析 |
3.6 合方统计分析 |
3.7 发病地区统计分析 |
3.8 病例采集时间统计分析 |
3.9 性别统计分析 |
3.10 患者年龄段统计分析 |
4 研究结论及分析 |
第四章 茵陈蒿汤治疗新生儿黄疸临床随机对照试验的Meta分析 |
1 资料与方法 |
1.1 资料来源 |
1.2 研究方法 |
2 结果 |
2.1 文献资料检出及评价 |
2.2 二分类变量的Meta分析 |
2.3 连续性变量的Meta分析 |
3 小结 |
4 讨论 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(6)基于数据挖掘的三承气汤证研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
上篇 三承气汤理论研究 |
第一章 中医学下法的形成与发展 |
1 下法理论形成依据 |
2 探讨张仲景对下法的应用 |
2.1 《伤寒论》中的下法 |
2.1.1 攻逐瘀血法 |
2.1.1.1 桃核承气汤证 |
2.1.1.2 抵当汤证 |
2.1.1.3 抵当丸证 |
2.1.2 泻热逐水法 |
2.1.2.1 大陷胸丸证 |
2.1.2.2 大陷胸汤证 |
2.1.3 三物白散证 |
2.1.4 十枣汤证 |
2.1.5 苦寒泻下法 |
2.1.5.1 调胃承气汤证 |
2.1.5.2 小承气汤证 |
2.1.5.3 大承气汤证 |
2.1.6 麻子仁丸证 |
2.1.7 蜜煎导证 |
2.1.8 变治法 |
2.1.8.1 大柴胡汤证 |
2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
2.1.9 急下存阴法 |
2.1.9.1 阳明三急下证 |
2.1.9.2 少阴三急下证 |
2.2 《金匮要略》中的下法 |
2.2.1 攻下泻热法 |
2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
2.2.1.2 实积下利证治 |
2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
2.2.1.4 谷疸证证治 |
2.2.1.5 酒疸证证治 |
2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
2.2.2 攻下行气法 |
2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
2.2.2.2 里实胀重证证治 |
2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
2.2.3 峻下去积法 |
2.2.4 攻下逐饮法 |
2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
2.2.4.2 悬饮证证治 |
2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
2.2.5 攻下逐瘀法 |
2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
2.2.6 泻热通便止呕法 |
2.2.7 缓下润燥法 |
2.2.8 温里攻下法 |
第二章 三承气汤论述 |
1 调胃承气汤论述 |
1.1 原文 |
1.2 主证 |
1.3 药物组成 |
1.4 煎服法 |
1.5 调胃承气汤证之见 |
1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
1.5.2 蒸蒸发热 |
1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
1.5.4 脉调和或阴脉微 |
1.6 调胃承气汤方之见 |
2 小承气汤论述 |
2.1 条文 |
2.2 主证 |
2.3 药物组成 |
2.4 煎服法 |
2.5 小承气汤证之见 |
2.5.1 脉滑而疾 |
2.5.2 腹大满不通 |
2.5.3 大便燥结、小便频数 |
2.6 小承气汤方之见 |
3 大承气汤论述 |
3.1 原文 |
3.2 主证 |
3.3 药物组成 |
3.4 煎服法 |
3.5 大承气汤证之见 |
3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
3.5.1.1 局部证候特点 |
3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
3.5.1.1.3 不能食 |
3.5.1.2 全身证候特点:潮热、手足濈然汗出 |
3.5.1.3 神志证候特点:心烦、心中懊憹、谵语 |
3.5.1.4 脉迟而实有力 |
3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
3.5.2.2 发热汗多 |
3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
3.6 大承气汤方之见 |
4 三承气汤总结 |
4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
第三章 阳明病下法禁忌 |
1 阳明腑证未实不可下 |
2 阳明表未解不可下 |
3 阳明病兼少阳证不可下 |
4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
5 阳明经证不可下 |
6 阳明虚寒证不可下 |
7 阳明热在上不可下 |
第四章 承气类方的形成与发展 |
1 新加黄龙汤证 |
2 宣白承气汤证 |
3 导赤承气汤证 |
4 牛黄承气汤证 |
5 增液承气汤证 |
6 护胃承气汤证 |
7 承气合小陷胸汤证 |
8 桃仁承气汤证 |
中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
前言 |
1 大承气汤应用轨迹研究 |
1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
1.3 大承气汤个案应用现况 |
2 小承气汤应用轨迹研究 |
2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
2.3 小承气汤个案应用现况 |
3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
4 结论 |
下篇 循证医学与系统评价 |
第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
1 系统评价概述 |
1.1 系统评价基本概念 |
1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
1.3 Meta分析 |
1.4 文献综述 |
2 系统评价的方法与步骤概述 |
2.1 系统评价方法 |
2.2 系统评价步骤简易流程图 |
2.2.1 系统评价程序流程图 |
2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
3 Meta分析概述 |
3.1 Meta分析基本概念 |
3.2 Meta分析的目的 |
3.2.1 增加统计学检验效能 |
3.2.2 定量估计研究效应 |
3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
4 Meta分析的方法与步骤 |
4.1 确立研究课题 |
4.2 相关课题研究文献检索 |
4.2.1 文献检索方法 |
4.2.1.1 检索词 |
4.2.1.2 文献检索方法 |
4.2.1.3 检索范围 |
4.2.2 文献检索步骤 |
4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
4.3.1 课题研究设计的类型 |
4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
4.3.3 样本量和随访期限 |
4.3.4 结果测量指标 |
4.3.5 重复发表文献 |
4.3.6 信息完整性 |
4.4 相关课题研究文献质量评价 |
4.4.1 随机对照研究 |
4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
4.4.2 观察性研究 |
4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
4.4.3 系统评价(Meta分析) |
4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
4.5 数据及相关信息提取 |
第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
6 典型医案 |
研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 典型医案 |
研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
4 结语 |
参考文献 |
参考书目 |
附篇 |
致谢 |
个人简介 |
(7)中药辅助治疗乙型肝炎相关性肝衰竭随机对照试验的系统综述(论文提纲范文)
资料与方法 |
1 文献检索策略 |
2 纳入标准 |
3 评价方法 |
3.1研究筛选 |
3.2资料提取 |
3.3纳入研究的方法学质量评价 |
4数据分析 |
结果 |
1研究的一般情况(图1,表1、2) |
2纳入研究的方法学质量评价 |
3 系统评价及分析结果 |
3.1 主要终点结局(表3) |
3.2 替代结局指标 |
3.2.1 临床疗效比较(图2,表4) |
3.2.2 血清学指标比较(图3、4,表5、6) |
4 不良反应及干预措施安全性评价 |
5 亚组分析 |
讨论 |
(8)健脾清热利湿法联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1. 中医药对于慢性乙型肝炎的认识 |
1.1 中医学对慢性乙型肝炎症状的认识 |
1.2 中医学对慢性乙型肝炎病因病机的认识 |
1.3 中医学对肝病证型标准的规范和治法的认识 |
1.4 慢性乙型肝炎的治疗 |
2. 现代医学对慢性乙型肝炎的认识 |
2.1 慢性乙型肝炎的发病机理 |
2.2 慢性乙型肝炎的治疗 |
第二部分 临床研究 |
1. 材料与方法 |
1.1 病例来源 |
1.2 研究设计 |
1.3 诊断标准 |
1.4 纳入病例标准 |
1.5 病例排除标准 |
1.6 病例剔除标准 |
1.7 脱落病例标准 |
1.8 治疗方法 |
1.9 观察项目及方法 |
1.10 疗效判定标准 |
1.11 统计分析 |
2. 研究结果 |
2.1 治疗前情况比较 |
2.2 中医症状比较 |
2.3 实验室检查比较 |
第三部分 讨论 |
1. 对聚乙二醇干扰素联合中药的分析 |
2. 健脾清热利湿法的立法依据、组方原理及相关药物现代药理研究 |
2.1 健脾清热利湿法的立法依据 |
2.2 组方原理 |
2.3 健脾清热利湿方组成药物的现代药理研究 |
3. 结论 |
4. 问题及展望 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(9)龙柴方联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 传统医学对慢性乙型肝炎的研究概述 |
1. 中医学对慢性乙型肝炎病因病机的认识 |
1.1 外感湿毒,熏蒸肝胆 |
1.2 饮食不节,脾胃失运 |
1.3 情志不遂,气血郁滞 |
1.4 劳欲过度,耗伤阴阳 |
2. 中医辨治慢性乙型肝炎的基本原则 |
2.1 解湿热毒为先 |
2.2 调补气血阴阳 |
2.3 顾护中焦脾胃 |
2.4 培补先天肾脏 |
2.5 重视活血化瘀 |
2.6 结合现代药理 |
2.7 施以情志调护 |
3. 中医辨治慢性乙型肝炎的具体方法 |
3.1 辨证分型 |
3.2 分期而治 |
3.3 专方专药 |
3.4 中成药治疗 |
3.5 中医其他治法 |
3.6 中西医结合治疗 |
4. 小结 |
第二部分 现代医学对慢性乙型肝炎的研究概述 |
1. 慢性乙型肝炎病因和发病机制 |
2. 慢性乙型肝炎诊断标准 |
3. 慢性乙型肝炎西医治疗现状 |
3.1 抗病毒治疗 |
3.2 治疗性疫苗 |
3.3 保肝抗炎治疗 |
3.4 抗纤维化治疗 |
3.5 免疫调节治疗 |
3.6 联合治疗 |
4. 小结 |
第三部分 临床研究 |
1. 研究目的 |
2. 研究方法 |
2.1 研究设计 |
2.2 病例选择 |
2.3 治疗方法 |
2.4 疗效指标 |
2.5 疗效评价标准 |
2.6 统计方法 |
2.7 两组入选病例治疗前基线情况比较 |
3. 治疗结果 |
3.1 两组患者间治疗24周乙肝病毒DNA应答比较 |
3.2 两组患者治疗24周后HBeAg转阴率比较 |
3.3 两组患者治疗前与治疗12周、24周中医症状积分情况比较 |
3.4 两组患者间治疗前及治疗12周、24周中医症状积分比较 |
3.5 两组患者治疗12周和24周自身ALT及AST变化比较 |
3.6 两组患者间ALT、AST变化对比情况及ALT复常率比较 |
3.7 两组患者治疗前后γ-GT、ALP、TBiL、DBiL变化比较 |
3.8 安全性分析 |
第四部分 讨论 |
1. 龙柴方的立方依据及临床应用 |
2. 龙柴方的组方原理及药物应用 |
3. 龙柴方的立方药味探讨 |
4. 龙柴方合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效分析 |
4.1 对患者临床症状的影响 |
4.2 对患者肝功能的影响 |
4.3 对患者HBV DNA及HBeAg的影响 |
结语与展望 |
参考文献 |
附录 |
1. 病例观察表 |
2. 中医症状判定积分表 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
四、大黄茵陈饮主治重型肝炎168例(论文参考文献)
- [1]基于古今医案数据分析的清瘟败毒饮证治规律研究[D]. 田超. 山西中医药大学, 2019(01)
- [2]基于数据挖掘王邦才教授治疗酒精性肝病用药规律研究[D]. 钱山海. 浙江中医药大学, 2018(11)
- [3]茵陈蒿汤干预肝衰竭研究概述[J]. 叶小鹏,王汉裕,欧海亚,邝卫红. 现代中药研究与实践, 2018(01)
- [4]基于数据挖掘对茵陈蒿汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床应用规律研究[D]. 王羿今(Wang Yi Chin). 南京中医药大学, 2018(11)
- [5]基于数据挖掘技术的茵陈蒿汤方证研究[D]. 索子敏. 北京中医药大学, 2017(08)
- [6]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
- [7]中药辅助治疗乙型肝炎相关性肝衰竭随机对照试验的系统综述[J]. 王若宇,周宇帆,费宇彤,孙克伟. 中国中西医结合杂志, 2013(11)
- [8]健脾清热利湿法联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察[D]. 姜正艳. 南京中医药大学, 2013(04)
- [9]龙柴方联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床研究[D]. 陈永青. 南京中医药大学, 2011(04)
- [10]大黄及其复方拮抗肝衰竭的研究概述[J]. 毛德文,龙富立,邱华,黄古叶. 陕西中医, 2009(05)