原发性脑干损伤的康复护理

原发性脑干损伤的康复护理

一、原发性脑干损伤的康复护理(论文文献综述)

习书晗[1](2021)在《颅脑损伤患者的疾病特征分析及针刺疗效评估研究》文中进行了进一步梳理目的:根据广东三九脑科医院住院治疗的颅脑损伤患者的临床回顾性资料研究,分析患者的一般特征、受伤原因、损伤类型等临床数据,以期为总结颅脑损伤的发生类别及提高颅脑损伤患者的救治提供参考。明确针刺结合现代医学、现代康复等治疗方法对颅脑损伤患者的治疗作用,判断针刺对颅脑损伤后急性期昏迷患者促醒的具体改善情况,为针刺运用于该类疾病的救治提供客观依据。方法:1.针刺治疗颅脑损伤后昏迷患者临床疗效的Meta分析采用Meta分析的方法,以针刺治疗颅脑损伤后昏迷患者的随机对照试验为研究对象,其中治疗组采用针刺疗法加常规西医治疗,不限定选穴、补泻手法、留针时间及疗程,对照组采用常规西医治疗。检索中英文数据库,依照纳入、排除标准筛选文献,最后对纳入文献进行资料提取,内容包括样本量、随机方法、治疗方案、结局指标、治疗时间、病程、随访等,采用Cochrane协作网提供的.RevMan5.4版软件进行Meta分析。2.2376例颅脑损伤住院患者的疾病特征分析及量表评分分析采用回顾性分析方法,收集广东三九脑科医院近5年来颅脑损伤患者的病历资料。记录患者的基本资料(性别、年龄、文化程度、职业等)、受伤原因、主要诊断、入院后治疗方式、治疗前后各量表评分等信息。使用SAS9.4统计分析软件进行数据分析。3.针刺对颅脑损伤后急性期昏迷患者促醒作用的临床研究采用临床研究,以颅脑损伤后急性期昏迷患者为研究对象,选择符合纳入标准的63例患者,对照组(32例)采用常规西医治疗,试验组(31例)采用醒脑开窍针法加常规西医治疗,针刺方案为针刺内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中。取穴操作参照石学敏院士的醒脑开窍针刺法,实施手法后,留针30min。每天1次,每周6次,治疗周期为4周一疗程,治疗一疗程后以GCS评分为主要结局指标,CRS-R评分、苏醒率、苏醒时间为次要指标,评价两组的治疗疗效及安全性,3个月后,以有效率评价两组的治疗疗效。采用SPSS 22.0软件进行统计学处理,分析比较两组结果。结果:1.Meta分析结果初步检索得到文献894篇,排除不符合纳入标准的文献,最终纳入13篇随机对照研究,共861例颅脑损伤后昏迷患者。Meta结果显示:针刺结合常规西医治疗的临床总有效率、GCS评分、苏醒率均优于单纯常规西医治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。2.疾病特征分析及量表评分分析结果疾病特征分析结果:共纳入2376例颅脑损伤患者,男性患者约为女性患者的4.2倍,其中青春期至青年晚期患者(14岁~45岁)所占比例最高(52.9%)。职业方面,工人最多,所占比例为49.62%;文化程度方面,初中以下文化程度的患者最多,所占比例为79.5%;受伤原因以车祸为主,所占比例为91.16%。损伤类型方面,占位性血肿占比最高,为37.3%,其次是脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、弥漫性轴索损伤、颅骨骨折等;接近50%的患者同时存在两种及两种以上的损伤类型。在急性期,有42.5%的患者接受过神经外科手术,44.2%的患者曾行气管插管或气管切开术,63%的患者曾行胃管插管,48.4%的患者曾行尿管插管。出院时,超过86.48%的患者出院时情况好转,13.51%的患者未愈。2376例颅脑损伤患者入院时各量表评分分析结果:不同性别的颅脑损伤患者在“起立-行走”计时测试评分、Holden步行功能分级评分、脑卒中患者姿势评定量表(PASS)评分、Berg平衡量表(BBS)评分和简易智力状态检查量表(MMSE)评分上存在统计学差异(P<0.05)。不同年龄的颅脑损伤患者在Barthel指数评定量表(BI)评分、“起立-行走”计时测试评分、Holden步行功能分级评分、脑卒中患者姿势评定量表(PASS)评分、Berg平衡量表(BBS)评分和简易智力状态检查量表(MMSE)评分上存在统计学差异(P<0.05)。不同职业的颅脑损伤患者所有量表评分均不存在统计学差异(P>0.05)。不同外伤原因的颅脑损伤患者在格拉斯哥昏迷量表(GCS)睁眼反应评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)运动反应评分、格拉斯哥昏迷量表评分、Barthel指数评定量表(BI)评分、Holden步行功能分级评分、脑卒中患者姿势评定量表(PASS)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分上存在统计学差异(P<0.05)。不同文化程度的颅脑损伤患者在脑卒中患者姿势评定量表(PASS)评分和简易智力状态检查量表(MMSE)评分上存在统计学差异(P<0.05)。不同病程的颅脑损伤患者在所有量表评分上均存在统计学差异(P<0.05)。1084例颅脑损伤住院患者治疗前后各类量表评分差值分析:颅脑损伤住院患者治疗前后各量表差值对比分析均有统计学差异(P<0.05)。不同性别、不同职业、不同文化程度的颅脑损伤住院患者治疗前后各量表评分差值上无统计学意义(P>0.05)。不同年龄的颅脑损伤住院患者治疗前后在格拉斯哥昏迷量表(GCS)言语反应评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)运动反应评分、Barthel指数评定量表(BI)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分的差值上有统计学意义(P<0.05)。不同外伤原因的颅脑损伤住院患者治疗前后在格拉斯哥昏迷量表(GCS)言语反应评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)运动反应评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分的差值上有统计学意义(P<0.05)。832例颅脑损伤后意识障碍住院患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分分析:颅脑损伤后意识障碍患者进行治疗前后在格拉斯哥昏迷量表(GCS)各项评分上均有统计学差异(P<0.05)。轻、中、重型颅脑损伤后意识障碍患者治疗前后在格拉斯哥昏迷量表(GCS)各项评分上均有统计学差异(P<0.05)。3.临床研究结果临床研究显示:1.治疗前,试验组与对照组的基本数据比较(年龄、性别、病程等)各项对比均没有明显差异(P>0.05),基线一致,具有可比性。2.试验组和对照组经过治疗后,两组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和有效率在治疗前后均有统计学意义(P<0.05);组间比较具有统计学意义(P<0.05)。3.两组经过治疗后,意识恢复量表(CRS-R)评分在治疗前后有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组的组间比较不具有统计学意义(P>0.05)。4.两组经过治疗后,试验组的苏醒率高于对照组,但两组差异不具有统计学意义(P>0.05),试验组的苏醒时间小于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.广东三九脑科医院住院资料显示:治疗的颅脑损伤患者以男性居多,以处于青春期至青年晚期的中青年患者为主,职业以工人为主,文化程度以初中以下为主,受伤原因以车祸为主。因此,应加大对文化程度为初中以下的中青年男性群体的道路安全宣传。住院治疗的颅脑损伤患者合并症较多,急性期临床表现比较严重。2.针刺不仅能够治疗颅脑损伤后肢体功能障碍、认知障碍等方面的后遗症,还对颅脑损伤后昏迷患者具有一定的促醒作用。3.针刺能够提高颅脑损伤后急性期昏迷患者苏醒的临床疗效,提高患者的生存率,降低并发症,提高生活质量,且没有明显的副作用,具有较好的临床推广使用价值。

刘筱芬[2](2021)在《超早期康复护理在脑干损伤患者中的应用》文中研究指明目的探讨超早期康复护理在脑干损伤患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年3月~2019年12月江西省上饶市人民医院收治的71例脑干损伤患者的临床资料,根据护理方式的不同将其分为对照组(n=35)与观察组(n=36)。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+超早期康复护理,两组均干预4周。比较两组的肢体运动功能、护理满意度和并发症发生情况。结果干预前两组的Fugl-Meyer运动量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的Fugl-Meyer运动量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理干预可减少脑干损伤患者并发症发生,提高患者的肢体运动功能和护理的满意度,具有临床推广使用价值。

杨永明[3](2019)在《优质护理应用在原发性脑干损伤患者护理中的效果分析》文中指出目的探讨优质护理应用在原发性脑干损伤患者护理中的效果分析。方法选取40例原发性脑干损伤患者,随机数字法将40例患者分为观察组和对照组两组,每组各20例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上另外接受优质护理。观察两组的恢复情况,住院时间以及对于护理的满意度。结果观察组患者恢复情况明显优于对照组患者,住院时间与对照组相比显着缩短,对于护理的满意度观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将优质护理应用到原发性脑干损伤患者的护理中,可以有效地提高恢复情况,缩短住院时间,提高患者以及家属对于护理工作的满意度。

覃绍彩,王静瑶,易红英[4](2016)在《强化护理干预对神经外科重症患者的效果分析》文中研究表明目的探讨强化护理干预对神经外科重症患者的作用效果。方法以本院2014年1月2014年6月收治的100例神经外科重症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,所有患者均积极治疗原发病并行相应护理,观察组患者增加强化护理干预项目,比较2组患者心理症状水平、认知功能、运动功能、日常生活能力恢复情况、住院期间生活质量及护理服务满意度。结果观察组患者心理症状水平低于对照组,认知功能、运动功能及日常生活能力恢复水平、住院期间生活质量及护理服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化护理干预可以在神经外科重症患者的康复中起到积极效果,其可降低患者心理症状水平,提高患者认知功能、运动功能和日常生活能力,改善患者生活质量,提高护理满意度。

陈苑[5](2016)在《优质护理在原发性脑干损伤病例护理中的应用》文中指出目的:分析优质护理在原发性脑干损伤病例护理中的应用效果。方法:选择我院收治的20例病例,分作研究组以及参照组两组,参照组施行常规护理,研究组施行优质护理及相关干预。比较探究两组护理成效。结果:经护理后,研究组并发症发生率为5.00%,明显低于参照组的35.00%,比较有统计学意义(P<0.05);研究组病例对护理工作的总满意度为90.00%;显优于参照组的70.00%,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对原发性脑干损伤病例行优质护理的临床效果比较显着。

齐立明[6](2015)在《原发性脑干损伤的护理效果观察》文中进行了进一步梳理目的观察原发性脑干损伤的护理方法及其护理效果。方法常规组采用常规护理,综合组采用综合护理。结果综合组患者存活率与护理总有效率均高于常规组,两组数据对比,差异有统计学意义(x2=17.5641,P<0.05)。结论采取科学系统的综合护理能对原发性脑干损伤患者产生积极影响,提高其生活质量,具有临床推广价值。

张江娟[7](2015)在《对原发性脑干损伤患者实施优质护理干预的效果分析》文中提出目的:探讨分析对原发性脑干损伤患者实施优质护理干预的临床效果。方法:选取2013年7月至2014年6月间我院收治的原发性脑干损伤患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例),为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上实施优质护理干预,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在观察组30例患者中,对护理工作表示满意的患者有16例,表示基本满意的患者有13例,表示不满意的患者有1例,总满意度为96.7%;在对照组30例患者中,对护理工作表示满意的患者有13例,表示基本满意的患者有10例,表示不满意的患者有7例,总满意度为76.7%。观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者,差异显着(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的并发症发生率为3.3%,对照组患者的并发症发生率为20.0%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显着(P<0.05),具有统计学意义。结论:对原发性脑干损伤患者实施优质护理干预的临床效果显着,此护理方法不仅能提高患者对护理工作的满意度,还能降低其并发症的发生率,值得在临床上推广应用。

王琼,陈弟洪,刘帆[8](2012)在《原发性脑干损伤后患者的观察与刺激性护理》文中认为目的:探讨原发性脑干损伤后的病情观察及刺激性护理。方法:对我院2008年5月~2010年4月收治的86例原发性脑干损伤患者的观察和个性化刺激性护理进行了回顾性分析。结果:痊愈37例,中残18例,重残7例,植物生存2例,死亡22例,无护理并发症出现。结论:有效的刺激性护理、严密观察病情是减少并发症、降低死亡率和致残疾率及促进患者恢复、改善生存质量的重要因素。

姜梅,史翔凤,丁翠翠[9](2010)在《原发性脑干损伤的观察和护理》文中进行了进一步梳理目的:探讨原发性脑干损伤患者的临床护理措施。方法:回顾我院收集的49例原发性脑干损伤患者的临床资料,观察临床护理的有效方法。结果:存活37例,死亡12例,死亡率为24.49%。结论:对原发性脑干损伤患者应该进行早期护理,密切观察病情,准确及时诊治,加强并发症的防治,从而提高抢救治愈率。

干海英[10](2007)在《康复护理对颅脑外伤患者运动功能和ADL的效果分析》文中指出目的本文旨在对康复护理对颅脑外伤患者运动功能和日常生活活动能力(activities of daily life,ADL)效果进行分析。方法随机抽取2001年1月2004年12月间在本院行康复治疗的146例颅脑外伤患者,分为观察组和对照组,各73例,通过对3个高压氧治疗疗程(40 d)后患者的FMA上下肢评分、Barthel指数、FIM评分进行定量测定,并对各组数据进行统计学分析。结果观察组与对照组相比在各项定量指标上都有较明显改善,差异均有统计学意义。结论颅脑外伤患者康复护理后其运动功能和日常生活活动能力均较常规护理有明显改善。

二、原发性脑干损伤的康复护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、原发性脑干损伤的康复护理(论文提纲范文)

(1)颅脑损伤患者的疾病特征分析及针刺疗效评估研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
    第一节 现代医学对颅脑损伤的认识
        一、颅脑损伤的流行病学研究
        二、颅脑损伤的病因研究
        三、颅脑损伤的病理生理学机制
        四、颅脑损伤的临床表现
        五、颅脑损伤的诊断标准
        六、现代医学对颅脑损伤的治疗
    第二节 祖国医学对颅脑损伤的认识
        一、颅脑损伤的病因病机
        二、颅脑损伤的辨证分型
        三、颅脑损伤的中药治疗
        四、颅脑损伤的针刺治疗
        五、颅脑损伤的其他针灸治疗
第二章 针刺治疗颅脑损伤后昏迷患者临床疗效的Meta分析
    第一节 研究背景和目的
    第二节 资料与方法
        一、文献纳入与排除标准
        二、研究对象
        三、干预措施
        四、文献检索
        五、检索方法
        六、数据收集与提取
        七、统计分析方法
    第三节 结果
        一、文献检索流程与结果
        二、纳入文献的基本特征
        三、纳入文献的质量评价
        四、临床疗效及安全性评价
    第四节 讨论
        一、结果分析
        二、存在问题
        三、展望
第三章 疾病特征及量表评分分析研究
    第一节 2376例颅脑损伤患者的疾病特征分析
        一、研究对象与方法
        二、结果
        三、讨论
    第二节 2376例颅脑损伤患者入院时各量表评分分析
        一、各量表基本描述
        二、不同性别量表分析
        三、不同年龄量表分析
        四、不同职业量表分析
        五、不同外伤原因量表分析
        六、不同文化程度量表分析
        七、不同病程量表分析
        八、讨论
    第三节 1084例颅脑损伤患者治疗前后各类量表评分差值分析
        一、综合治疗前后各量表的差值对比分析
        二、不同性别综合治疗前后量表评分差值分析
        三、不同年龄治疗前后量表评分差值分析
        四、不同职业治疗前后量表评分差值分析
        五、不同文化程度治疗前后量表评分差值分析
        六、不同外伤原因治疗前后量表评分差值分析
        七、讨论
    第四节 832例颅脑损伤后意识障碍患者治疗前后GCS评分分析
第四章 醒脑开窍针法治疗重型颅脑损伤后昏迷患者的临床研究
    第一节 研究对象
        一、病例来源
        二、诊断标准
        三、纳入标准
        四、排除标准
        五、剔除或脱落标准
    第二节 研究方法
        一、样本量估算
        二、分组方案
        三、盲法实施
        四、治疗方案
        五、观察指标及评价标准
        六、研究流程图
        七、统计学方法
    第三节 研究结果
        一、一般资料比较
        二、两组患者治疗前后GCS评分比较
        三、两组患者治疗前后CRS-R评分比较
        四、两组患者治疗后苏醒率及苏醒时间的比较
        五、有效率
        六、不良事件及安全性报告
        七、脱落报道
    第四节 讨论
        一、针刺治疗颅脑损伤后昏迷的可能机制
        二、醒脑开窍针法的选取
        三、醒脑开窍针法应用于颅脑损伤后昏迷的治疗
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况、参与课题与获奖情况
致谢
统计学审核证明

(2)超早期康复护理在脑干损伤患者中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入及排除标准
    1.3 方法
        1.3.1对照组
        1.3.2观察组
    1.4 观察指标及评价标准
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组干预前后Fugl-Meyer运动量表评分的比较
    2.2 两组护理总满意度的比较
    2.3 两组并发症总发生率的比较
3 讨论

(3)优质护理应用在原发性脑干损伤患者护理中的效果分析(论文提纲范文)

0 引言
1 资料与方法
    1.1 一般资料。
    1.2 方法。
    1.3 观察指标。
    1.4 数据分析。
2 结果
    2.1 患者住院时间比较。
    2.2 术后并发症比较, 见表1。
    2.3 患者对于护理满意度比较, 见表2。
3 结论

(5)优质护理在原发性脑干损伤病例护理中的应用(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.2 护理:参照组采用一般护理, 例如:康复护理、急救护理、对症护理等。研究组病例则在参照组基础上行优质护理, 具体如下:
2 结果
3 结论

(6)原发性脑干损伤的护理效果观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 护理方法
    1.3 评定标准
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论

(7)对原发性脑干损伤患者实施优质护理干预的效果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 护理方法
        1.2.1 生命体征监测
        1.2.2 呼吸护理
        1.2.3 高热护理
        1.2.4 并发症的护理
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者对护理工作满意度的比较
    2.2 两组患者并发症发生情况的比较
3 讨论

(8)原发性脑干损伤后患者的观察与刺激性护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 处置原则与方法
2 结 果
3 讨 论
    3.1 病情观察
        3.1.1 意识
        3.1.2 瞳孔
    3.2 护理措施
        3.2.1 体位
        3.2.2 重视血压和心率的监测与护理
        3.2.3 高热及亚低温的护理
        3.2.4 个性化刺激性护理
        3.2.4.1 听觉刺激护理
        3.2.4.2 视觉刺激护理
        3.2.4.3 冷热刺激护理
        3.2.4.4 疼痛刺激护理
        3.2.4.5 抚摸刺激护理
        3.2.4.6 康复刺激护理
        3.2.4.7 正中神经电刺激
        3.2.5 心理护理
4 结 论

(9)原发性脑干损伤的观察和护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床症状及体征
    1.3 临床观察与护理
        1.3.1 生命体征
        1.3.2 意识状态
        1.3.3 瞳孔及眼球位置
        1.3.4 颅内压监测
        1.3.5 保持呼吸道通畅防止低氧血症
        1.3.6 建立静脉通道, 及时准确给药
        1.3.7 防止并发症
        1.3.7. 1 体位
        1.3.7. 2 留置胃管
        1.3.7. 3 积极预防感染
        1.3.7. 4 各种管道的护理
        1.3.7. 5 肢体护理
        1.3.7. 6 语音训练
2 结果
3 讨论

四、原发性脑干损伤的康复护理(论文参考文献)

  • [1]颅脑损伤患者的疾病特征分析及针刺疗效评估研究[D]. 习书晗. 广州中医药大学, 2021(02)
  • [2]超早期康复护理在脑干损伤患者中的应用[J]. 刘筱芬. 中国当代医药, 2021(09)
  • [3]优质护理应用在原发性脑干损伤患者护理中的效果分析[J]. 杨永明. 世界最新医学信息文摘, 2019(45)
  • [4]强化护理干预对神经外科重症患者的效果分析[J]. 覃绍彩,王静瑶,易红英. 当代护士(中旬刊), 2016(03)
  • [5]优质护理在原发性脑干损伤病例护理中的应用[J]. 陈苑. 大家健康(学术版), 2016(04)
  • [6]原发性脑干损伤的护理效果观察[J]. 齐立明. 临床医药文献电子杂志, 2015(30)
  • [7]对原发性脑干损伤患者实施优质护理干预的效果分析[J]. 张江娟. 当代医药论丛, 2015(06)
  • [8]原发性脑干损伤后患者的观察与刺激性护理[J]. 王琼,陈弟洪,刘帆. 护理实践与研究, 2012(07)
  • [9]原发性脑干损伤的观察和护理[J]. 姜梅,史翔凤,丁翠翠. 中国医药导报, 2010(29)
  • [10]康复护理对颅脑外伤患者运动功能和ADL的效果分析[J]. 干海英. 安徽医药, 2007(07)

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原发性脑干损伤的康复护理
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