问:瘢痕子宫产前观察及护理
- 答:按产前护理常规护理。
2. 长大孕妇在预产期前提前入院待产,由医生决定分娩途径。
3. 指导左侧卧位,注意休息,避免过度劳累余悄纳及负重活动,避免诱发宫缩的活动。
4. 指导多食新鲜水果、蔬菜等粗纤维饮食,保持大便通畅。
5. 密切注意胎动和胎心的变化,观察有无宫缩、腹痛等情况,及时向医生汇报。
6. 慎用缩宫素,催产素静滴时有专人观察记录,宫缩过强、过密应减量或停止使用。
7. 如有先兆子宫破裂,立即给予宫缩抑制竖没剂,并同时做好破宫产及抢救新生儿准备。
8. 指导产后两年内应避孕,再次妊娠应间隔两年运碰以上。 - 答:探讨瘢痕子宫 分娩中产程观察、分娩方式、分娩结局以及护理干预对策。方法回顾性分析我院产科2009年1月-2011年12月收治瘢痕子宫 试产患者57例分娩及临床护理资料。结果本次研究瘢痕子宫 试产患者57例中 分娩37例,其中 自然分娩29例, 助产8例, 分娩率为64.9%;患者因产程停滞、宫缩乏力、疼痛剧烈等原因改行剖宫产手术20例。行瘢痕子宫 分娩37例患者总产程317-585min,平均总产程为463.7min,分娩过程中出血量104-328ml,平均出血量为233.7ml;全部瘢痕子宫 试产患者出现产后出血3例,新生儿窒息1例,无子宫破裂、产妇及新生儿死亡出现。结论通过严密产程观察,瘢痕子宫患者行 分娩是安全、方便的,能够有效减少手术痛苦,减少并发症发生。瘢痕子宫 分娩 产程 观察 护理 瘢痕子宫多见于行剖宫产术女性,其他诸如子宫肌瘤剔除术等妇科手术也会造成瘢痕子宫形成[1-2];近年来随着我芹橡国剖宫产率伍碰及妇科手术例数不断上升,瘢痕子宫产妇人数亦呈逐年增高趋势[3];如何有效加强治瘢腔首谈痕子宫 试产产程观察及护理干预成为医学界关注的热点。笔者回顾性分析我院产科2009年1月-2011年12月收治瘢痕子宫 试产患者57例分娩及临床护理资料,探讨瘢痕子宫 分娩中产程观察、分娩方式、分娩结局以及护理干预对策。 1 资料与方法 1.1 临床资料 我院产科2009年1月-2011年12月收治瘢痕子宫 试产患者57例,年龄27-36岁,平均年龄为30.5岁;本次妊娠距上次剖宫产手术时间2-7年,平均时间为3.7年。
问:瘢痕妊娠具有很大的风险,该如何防止?
- 答:许多母亲后剖腹产或子宫手术的历史开始怀孕,生孩子,这无疑会增加“疤痕妊娠的风险。
什么是“疤痕妊娠”所谓瘢痕妊娠是指在子宫切口瘢痕处植入受精卵的异位妊娠。这是一个有限的定义,12周后,这种情况被定义为“胎盘植入”。
早孕发现“疤痕妊娠”,只能选择流产孕妇问题当妊娠囊着床于子宫瘢痕处时,妊娠早期可能会出现腹痛、 出血等类似先兆流产的情况,但简链绝不是绝对的,部分孕妇母亲并没有任何症状,所以妊娠早期超声检查非常重要。所以当疤痕妊娠的诊断清楚的时候,怀孕妈妈的问题一定要分为两组:第一:孩子还能想漏备吗?第二,如何在如此危险的地方终止妊娠?怀孕可以继续吗?不建议切除妊娠,应尽快切除。但是怀孕的妈妈应该了解疤痕妊娠的风险。继续妊娠可能导致危及生命的不良妊娠结局,如前置胎盘、胎盘植入和子宫破裂。
如何终止?可分为手术治疗和药物治疗。药物治疗:一般来说,胎龄小、β -HCG水平低、生命体征稳定的患者药物治疗成功率较高手术治疗:子宫清除率、经腹/经 /腹膜镜瘢痕妊娠去除等。终止妊娠的具体方法应根据患者的孕龄、β -HCG、瘢痕妊娠的分类来评估。对于子宫前壁瘢痕丰富血流信号的术前评估,尤其对于II、III型返咐毁瘢痕妊娠患者,术前可对子宫动脉栓塞进行预处理,以降低术中出血的风险。避免伤害——自然分娩,尽早避孕是预防“利器”,剖宫产疤痕妊娠损伤其实是可以避免的,其最根本的预防是坚持自然分娩和产后尽量避孕。如果头胎已实行剖宫产,那么最关键的产后要做严格的避孕,确保怀孕的时间间隔至少是两年以上。 - 答:要采取避孕措施饥饥,要控制剖宫产,第一次怀孕,分娩培银要选择合适的分娩方式,手烂中返术后要避免伤口感染,怀孕应该尽早超声检查,要正确治疗,降低风险,
- 答:首先要定期产检,然后不要轻易选择剖腹产,同时要注意个人卫生,这样才能防止。
问:瘢痕妊娠具有很大的风险,那如何防止疤痕妊娠?
- 答:相信很多人对瘢痕妊娠都有一定的了解,妊娠瘢痕痕就是有剖腹产的女性留下的一道疤痕,妊娠瘢痕再次妊娠对胎儿和孕妇造成一定的影响,瘢痕妊娠是一种异常休闲的产科急症,瘢痕妊娠是属于异衡纯羡位妊娠的一种,也就是说胎儿并没有在子宫着床,而是在其他的位置生长,瘢痕妊娠如不及时终止妊娠,可能会引发大出血,会对女性造成严重的生命危险。
瘢痕妊娠具有很大的风险,如何防止瘢痕妊娠?
一、想要防止瘢痕妊娠,女性在第1次分娩时就应该要慎重的选择分娩的方式,如果能顺产的话尽量的不要选择剖宫产,剖宫产是引起妊娠疤痕的主要原因。选择剖宫产的女性最好是注意避孕措施,最好是等3~4年后再考虑怀孕,给子宫足够的时间休息,防止瘢痕妊娠的发生。
二、有剖宫产史后高危孕妇,在怀孕期间裤春必须要进行阴超检查,以确定胚胎附着的部位,一旦发现有胚胎异常,应立即终止妊娠避免瘢痕妊娠的发生。另外子宫有瘢痕的女性要注意个人卫生,避免其他妇科炎症的发生。
三、女性原本子宫有疤痕的,瘢痕处的组织会比正常组织要薄弱些,怀孕期间随着胎儿的长大,可能会导致子宫被撑裂或破裂,为了避免瘢痕妊娠的发生,最好是怀孕前做好各项检查,了解自己是否适合再次怀孕,避免瘢痕妊娠的再次咐拍发生。
瘢痕妊娠症早期是没有任何异常的,与正常怀孕是一样的,瘢痕妊娠和正常妊娠不同的是,瘢痕妊娠的女性停经后会伴有不规则的 出血,在B超检查时会被发现。瘢痕妊娠有一定的风险,会出现大出血甚至危及生命,因此如果是剖宫产的女性,最好是注意将身体调理好后再考虑怀孕。 - 答:首先就是要涂抹一些防止妊娠纹产生友首的油,而且平时一定要加强运动,也应该多吃一租缓些胶原蛋白比较高的食物,增加皮肤弹性,也应该多弊告模洗澡,保证充足的睡眠。
- 答:一定要注意个人卫生,要避免盆腔感染,要定期去做检查,也要避免宫外孕,不要轻易选择剖宫产。
- 答:第一,保持安全、健康的性生活,进行性隐则行为的时候一定要佩戴安 ,或者采取其他安全措施(对于今后没有生育计划的女性来说,建议根据医生的嘱咐,采取长期有效的避孕措施,比如输卵管结扎术以及 内置避孕环等,对于今后有生育计划的女性,建议等伤口愈合之后再次妊娠),减少意外怀孕的发生概率,从而减少人流等宫腔操作。
第二,第一次分娩时,如果孕妇有进行 生产乎桥的条件,建议克服分娩的疼痛,尽量选择 分娩,在没有 生产条件灶顷棚的时候再选择剖宫产,这样的话可以减少对于女性子宫的伤害,大大降低疤痕妊娠的发生概率。
第三,女性在进行子宫手术之后一定要注意术后护理,保持患处的清洁、卫生,如果发现有感染迹象时,可以遵医嘱服用适量的消炎药物,譬如抗生素或头疱等(切忌不能过量服用),防止出现切口感染。