澳门镜湖医院治疗道路交通伤3648例分析

一、澳门镜湖医院救治道路交通伤3648例分析（论文文献综述）

邱俊^[1]（2009）在《中国交通事故和交通伤成因、特点与趋势研究》文中提出研究背景和目的:随着我国经济的发展,对道路建设投入的加大,我国道路建设速度不断加快,至2008年我国公路里程就达1996年的3.15倍,同时我国人民经济收入水平连年提高,私家车不断增多,机动车保有量也快速增加,2008年机动车保有量达1996年的4.71倍,进入21世纪的中国道路交通事故和交通伤形势可能出现了一些新的特点。我国道路交通管理部门年报数据显示我国的道路交通安全形势出现好转态势、事故及致死人数不断下降,但同时一些研究机构和个人预测中国道路交通事故和事故致死人数持续增加,有研究中报道:我国每年因交通伤害实际死亡人数平均在27.39万人以上,此数据大大高于年报数据。对我国的道路交通事故及伤亡进行深入细致的调查和分析,将有助于更准确揭示交通事故和交通伤的成因、特点、规律,为有效开展交通事故及交通伤预防、促进交通伤救治打下基础。方法:1、研制科学规范的交通事故与交通伤调查表,编制道路交通事故调查软件,采集道路交通事故及其伤亡数据,建立道路交通事故与交通伤数据库;2、从国家公安部交通管理局获取我国道路交通事故及伤亡整体数据资料,研究全国交通事故与交通伤的流行病学特点、成因与防治关键等;3、抽样采集重庆市有代表性的公安交通管理支队近7年道路交通事故和交通伤案件资料,录入交通事故和交通伤数据库,对重庆市道路交通事故和交通伤详细情况进行深入细致的分析研究,以探讨重庆市不同地区、不同人员的道路交通事故及伤亡的成因、特点及其差异等。主要结果:1.研制出“地区年度道路交通事故调查表”和“道路交通事故个案调查表”,共包括384个采集项目,调查项目包括:地区人口、道路建设及经济情况、事故总体情况、各级道路事故及伤亡情况;具体事故的一般情况、道路环境、事故原因与责任、肇事车辆、人员损伤等信息。在调查表基础上编制了“道路交通事故调查数据库软件V1.0”,并获国家版权局着作权保护,版权登记号:2008SR05320。从多个层次采集交通事故与交通伤数据,共获得自1996年以后13年的全国道路交通事故和交通伤害年度整体数据;同时采集了重庆市4个交警支队辖区2000-2006年间33987起一般以上道路交通事故和52369例交通伤亡人员信息。建立了“道路交通事故与交通伤数据库”。2.对全国道路交通事故和交通伤数据资料进行了深入研究,揭示了全国道路交通事故及交通伤的规律与特点。主要结果有:交通事故和交通伤趋势:我国道路交通事故和交通伤亡人数先逐年增加,至2002年分别达高峰（77.31万起、10.94万人）,随后逐年下降;交通安全水平持续改善,2008年万车死亡率降至4.33;10万人口死亡率在2002年达高峰（8.79）,随后逐年好转,至2008年降至5.66。事故原因:机动车驾驶人原因所致事故逐渐升高,1996年为83.20%,2008年达94.90%,事故具体原因以机动车驾驶人不按规定让行、超速行驶、措施不当、疏忽大意、未保持安全距离等违章与过错因素为主;行人和乘客因素导致的事故比例从1996年的5.00%逐年下降,2008年仅占1.37%;道路及环境因素所致事故比例较低。人员伤害特点:受伤人员中动车驾驶人最多（占38.70%）,其次是乘客（占30.56%）;死亡人员中机动车驾驶人最多（占32.05%）、行人次之（25.76%）。行人在事故中的伤死率和事故烈度明显高于驾驶人和乘客。死亡人员在26-40岁年龄段最多,但65岁以上人员在事故中伤死率最高。地区分布特点:我国中东部经济发达地区道路交通事故和交通伤发生高于西部欠发达地区,但欠发达地区事故严重程度强于前者,其百事故死亡率和事故烈度明显高于发达地区,并且欠发达地区事故的严重程度呈缓慢增加态势。不同道路事故特征:60%以上的事故和人员伤亡发生在占全国总公路里程数27%左右的二级和三级公路上;但一级公路百公里事故率和百公里死亡率最高,其次是高速公路,百事故死亡率以二级公路最高;高速公路事故伤死率最高、烈度最强。3.对重庆市抽样地区的交通事故和交通伤害情况进行了深入对比研究,主要结果有:交通事故及交通伤概况:抽样地区万车死亡率和平均10万人口死亡率高于全国平均水平,交通安全形势较同期整体水平严重;交通事故和交通伤没有出现明显下降趋势,相反事故数和郊县交通伤致死人数出现波动上升的态势。事故原因:所有事故以机动车驾驶人违章行为和过错原因为主,其所致事故占84%左右;行人原因所致事故占11%左右,其他原因仅占5%左右;城区行人原因所致事故比例显着高于近郊区、郊县和全国整体水平。地区事故分布特点:城区和近郊区事故数明显多于郊县地区,郊县和近郊区的事故致死人数及其比例明显高于城区,郊县的百事故死亡率和事故烈度明显高于另外2个地区,并呈上升趋势;城区事故主要发生在城市道路,郊县事故及伤亡主要发生在普通公路;道路中央隔离带对事故严重程度没有明显影响,但可以减少事故的发生;小型客车所致事故比例最高,但城区和近郊区中小型货车事故致死人员比例最高,郊县摩托车事故致死人员比例最高;摩托车事故及伤亡比例呈上升趋势。伤亡人员特点:受伤人员中乘客占56.28%,行人占24.74%,驾驶员占18.98%,死亡人员中行人最多（49.46%）,其次是驾驶员（27.84%）,再次是乘客（22.70%）;城区行人死亡比例（67.93%）明显高于郊区和郊县;行人事故烈度强于驾驶员和乘客,郊县行人事故烈度明显强于另2个地区。不同年龄人员伤亡情况:21-50岁年龄段人员受伤最多,其中以31-35岁人员受伤比例最高;死亡人员集中在26-55岁和65岁以上人员,其中65岁以上人员比例最高（接近20%）,其次是36-40岁年龄段人员;65岁以上人员事故伤死率和烈度最高,分别为16.12%和5.74。交通伤伤情特点:行人重度损伤占到重度伤总数的52.46%,明显高于其在轻中度损伤中的比例（38.00%）;交通伤损伤部位以头部最多,特别是在AIS 5、6的严重损伤中头部损伤者占到80%以上;行人头部伤比例高于驾驶员和乘客,驾驶员和乘客面部轻中度损伤比例高于行人,乘客胸部和脊柱重度损伤比例高于驾驶员和行人。结论:1.我国道路交通事故安全形势正处于从交通安全水平改善、人身安全水平恶化的第II阶段,向交通安全与人身安全水平同步改善的第III阶段过渡的转型期。但在农村、边远和经济相对落后的部分地区,交通安全形势仍很严峻,其交通事故和交通伤的数量和严重程度都显着高于发达地区和城市;特别是一些农村地区还没有进入转型期,甚至交通安全形势呈现出不断恶化的态势,应给与足够的关注和重视。2.总的来说,我国道路交通事故主要是由于机动车驾驶人的违章和失误所导致,其次是行人的原因;在重庆,其行人原因比例明显高于全国水平,且城区行人原因所致交通事故呈上升的态势。3.全国60%以上的道路交通事故和事故致人员死亡发生在二级公路和三级公路上,高速公路和一级公路事故严重程度最高。4.从全国范围看,交通伤死亡者中驾驶人最多,行人次之。但重庆市数据则显示死亡行人最多;农村地区摩托车驾驶人致死比例较高,并呈上升态势;65岁以上老年人在事故中受伤害最严重。在交通事故受伤人员中,行人重度交通伤比例最高;头部交通伤发生率最高,且是交通伤致死的最主要原因;行人和车内人员的受伤部位有明显的差异。5.针对本研究结果中道路交通事故与交通伤发生的特点,分别有针对性加强农村和经济欠发达地区、二级与三级公路、高速公路的建设和管理,加强行人和摩托车驾驶人的管理和教育,完善交通伤医疗急救体系,加强老年人及颅脑伤员的急救治疗等是预防交通事故伤害及其死亡率的有效措施。6.我国应加强道路交通事故及交通伤救治相关信息资料的规范记录与保存,建立科学、完整的道路交通事故与交通伤数据库,深化交通伤的成因及其预防救治的流行病学研究,更有效地促进我国交通伤害的预防与救治进步与发展。

刘华明,李举军,袁新军,龚泽胜^[2]（2007）在《陕南山区道路交通伤的特点与救治分析》文中研究指明

陈志跃,陆骁臻,蒋森,邬弋^[3]（2007）在《道路交通伤流行病学调查分析》文中指出目的探讨分析道路交通伤的流行病学情况,包括人群、年间、月间、日间时段分布、车辆分类、气候等多种因素对道路交通伤的影响。方法作者取2000年到2003年,宁波市道路交通事故3960例,按照车辆类别、气候变化、驾龄情况、创伤分类等,采用流行病学方法作回顾性分析。结果道路交通伤的发生,具有一定的时段分布（每年2、3月及7、8月、每周周末发生较多）,与车辆类型及驾驶员相关,创伤部位多集中在四肢（58.21%）和头面部（16.03%）。结论在上述好发时间段内,急诊医生需高度提高警惕,准确做出诊断,第一时间内采取最为有效的急救手段,使交通伤得到最为合理的抢救与治疗,极大可能地降低伤残率及死亡率。

郭晓丽^[4]（2006）在《车载动物碰撞致急性肺损伤的机制及治疗》文中认为道路交通事故严重威胁着人类的生命健康,已成为世界首位公共卫生问题。交通伤中胸部撞击伤死亡率高,而肺是主要受累器官,肺损伤程度已成为直接影响道路交通伤患者预后和救治的突出问题,是决定伤后生存质量的重要因素。急性肺损伤（Acute lung injury,ALI）是闭合性胸部创伤后常见的继发性损伤,最终可能导致急性呼吸窘迫综合征（Acute respiratory distress syndrome,ARDS）。阻止ALI向ARDS发展是成功防治ARDS的关键,也是当前研究的重要课题。在ALI中,微血管内皮细胞,作为气血屏障的主要构成成分,不仅是损伤炎症级联反应的作用靶细胞,而且是这种反应的积极参与者,对肺血管内皮通透性、气血交换有重要影响。研究显示,细胞骨架肌动蛋白（F-actin）的重组和含量变化在内皮细胞通透性增加中扮演重要作用。以上研究结果为寻找ALI治疗靶点提供了新思路。我们设想通过抑制微血管内皮细胞骨架重组,改善血管内皮屏障状态,遏制液体及蛋白渗漏,阻止肺水肿发生、发展,可能为ALI的治疗带来有益的效果。本课题选择急性肺损伤为研究对象,从车载动物实车碰撞致ALI实验入手,从整体、器官、细胞和分子水平较系统地研究微血管内皮细胞在ALI中的作用;探讨了二磷酸果糖、参附对ALI大鼠的治疗效果及其作用机制。其主要研究方法和结论如下:1.应用车辆/生物碰撞实验平台,实车搭载动物,进行不同碰撞方式、不同碰撞速度的实车碰撞实验,从整体和器官水平对车载动物车辆碰撞致伤进行观察和分析。结果显示,碰撞速度和碰撞方式是影响动物伤情的两个关键因素;车速越快动物伤情越重,死亡率越高;动物受到正面直接碰撞时,其伤情较侧面或角度碰撞更加严重;腹腔实质脏器被撞击破裂、大量失血致严重的失血性休克,是动物伤后早期（30min内）死亡的直接原因;动物创伤后常常导致急性肺损伤;ALI一般不会引起动物早期死亡,但是ALI是撞击致动物脏器损伤的主要表现形式之一,是影响动物存活的重要因素。2.实车搭载动物,应用车辆/生物碰撞实验平台,进行50km/h速度正向实车碰撞实验,复制胸部撞击致ALI动物模型,从器官水平对车载动物实车碰撞致肺损伤进行观察和分析,结果显示,动物前胸部受到撞击导致中度至重度肺损伤,主要表现为肺出血和肺水肿,此动物肺损伤模型伤情稳定、重复性好,是研究道路交通事故致ALI

刘华明,李举军,袁新军,龚泽胜,刘耀文,刘海涛,李丛贵^[5]（2004）在《1309例山区交通事故伤的流行病学特点与早期救治》文中研究说明 随着山区公路里程及车辆的增加,交通事故直接引起的伤亡已跃居各类创伤之首（简称交通伤,下同）。交通伤对青壮年劳动力的损伤常大于其他常见病与多发病。如何提高伤员救治成功率,已引起基层医院重视。我院作为鄂陕交界边远山区县

李庆祥^[6]（2003）在《318例道路交通事故伤特点分析》文中指出目的 探讨道路交通伤的一些流行病学特点。方法 回顾性统计分析救治的 318例道路交通伤病案。结果 道路交通伤共 318例 ,死亡 13例。机动车辆特别是摩托车是导致道路交通伤的主要肇事工具 ,行人是主要受伤者 ;大部分交通伤造成的损伤较轻微 ,以擦伤、擦挫伤占大多数 ;时间分布上 ,上下班、上学放学高峰期是主要受伤时段。结论 机动车辆增多、人口密集、外来流动人口增加、法律意识淡薄、道路拥挤等因素是道路交通伤增多的主要原因 ,建立快速有效的抢救通道是救治危重交通伤成功的关键

周宗庆,程新登^[7]（2003）在《城乡结合部道路交通伤流行病学调查分析》文中研究指明

李卫平,李达滨,何敬全,刘承章^[8]（2000）在《澳门镜湖医院救治道路交通伤3648例分析》文中提出目的 探讨澳门地区道路交通伤的一些流行病学特点。 方法 回顾性统计分析澳门镜湖医院１９９４ 年１ 月～１９９８ 年１２ 月救治３ ６４８ 例道路交通伤病案。 结果 道路交通意外致伤３ ６４２ 例，死亡６ 例；轿车和摩托车是造成人员伤亡的主要车型，分别占机动车所致交通伤的４９ ．８％ 和３９．１％ ；机动车与行人碰撞是道路交通伤的主要类型，占５１．８％ ，儿童组占受伤行人的４６ ．４％ ；大部分交通伤造成的人员损伤较轻微，擦伤、挫裂伤和撕裂伤占８５．３％ ，约８５．９ ％ 的伤员只需门诊治疗；在机动车造成行人的损伤中，车轮碾压足部致伤占１１．０％ ；停车后突然开启的车门与行驶中的摩托车相碰撞，导致摩托车驾驶员和乘员受伤占摩托车与其他机动车碰撞类型的１１ ．６％ ；在时间分布上，１ ｄ 内交通意外的数量以中午和下午１７：００ 为高峰，１ 周内以星期五为高发日，春节及暑期交通意外明显减少。 结论 人口稠密、道路狭窄、交通拥挤是导致澳门交通事故的重要因素。发展立体交通可减少人车混流，要重视保护行人尤其是儿童的交通安全。

二、澳门镜湖医院救治道路交通伤3648例分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、澳门镜湖医院救治道路交通伤3648例分析（论文提纲范文）

（1）中国交通事故和交通伤成因、特点与趋势研究（论文提纲范文）

（2）陕南山区道路交通伤的特点与救治分析（论文提纲范文）

（4）车载动物碰撞致急性肺损伤的机制及治疗（论文提纲范文）

（6）318例道路交通事故伤特点分析（论文提纲范文）

（8）澳门镜湖医院救治道路交通伤3648例分析（论文提纲范文）

四、澳门镜湖医院救治道路交通伤3648例分析（论文参考文献）

• [1]中国交通事故和交通伤成因、特点与趋势研究[D]. 邱俊. 第三军医大学, 2009(05)
• [2]陕南山区道路交通伤的特点与救治分析[J]. 刘华明,李举军,袁新军,龚泽胜. 陕西医学杂志, 2007(10)
• [3]道路交通伤流行病学调查分析[J]. 陈志跃,陆骁臻,蒋森,邬弋. 浙江临床医学, 2007(09)
• [4]车载动物碰撞致急性肺损伤的机制及治疗[D]. 郭晓丽. 第三军医大学, 2006(11)
• [5]1309例山区交通事故伤的流行病学特点与早期救治[J]. 刘华明,李举军,袁新军,龚泽胜,刘耀文,刘海涛,李丛贵. 临床急诊杂志, 2004(03)
• [6]318例道路交通事故伤特点分析[J]. 李庆祥. 福建医药杂志, 2003(01)
• [7]城乡结合部道路交通伤流行病学调查分析[J]. 周宗庆,程新登. 中华急诊医学杂志, 2003(01)
• [8]澳门镜湖医院救治道路交通伤3648例分析[J]. 李卫平,李达滨,何敬全,刘承章. 中华创伤杂志, 2000(01)

标签：交通论文;  道路交通事故论文;  死亡率论文;  ali论文;