椎间盘炎术后诊治

椎间盘炎术后诊治

一、手术后椎间盘炎的诊治(论文文献综述)

王平[1](2017)在《美国妇产科医师学会联合美国妇科泌尿协会:妇科手术网片和植入并发症的管理》文中认为2017年4月,美国妇产科医师学会(ACOG)联合美国妇科泌尿协会(AUGS)发布了《妇科手术网片和植入并发症的管理》意见。笔者主要聚焦其中的治疗压力性尿失禁(SUI)或盆腔脏器脱垂(POP)网片的相关问题,以及其植入所致相关并发症的管理进行阐述。

郑毅全[2](2014)在《腰椎间盘突出症术后椎间盘炎诊治体会》文中提出目的:分析腰椎间盘突出症手术后椎间盘炎的发生率,探索其临床诊断标准以及治疗方法,对易感因素进行分析,以期提高腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的防治水平。资料与方法:分析福建医科大学附属漳州市医院自2011年1月至2013年11月份收治的212例腰椎间盘突出症的手术患者,其中有9例发生椎间盘炎,研究比较的指标包含病例组和对照组的年龄、性别、所伴发疾病情况(包括潜在感染、糖尿病、肿瘤、携带慢性乙型肝炎病毒患者的构成比例),及其病例组在住院治疗前后血WBC计数、C-反应蛋白、红细胞沉降率、病例组术后引流液细菌培养及药敏结果、保守治疗和手术治疗椎间盘炎所需的住院天数、红细胞沉降率和C-反应蛋白降至正常的时间及症状体征改善程度;通过上述指标的统计学分析,探讨腰椎间盘突出症手术后椎间盘炎的临床诊断标准和治疗方法,并对易感因素进行分析。结果:1.与对照组相比,腰椎间盘突出症术后间盘炎病例组在年龄、性别、肿瘤病史、携带慢性乙型肝炎病毒方面无统计学差异;而在糖尿病、潜在感染方面存在统计学差异。2.血常规WBC计数在病例组和对照组的组间及组内均无统计学差异,C-反应蛋白在组内及治疗前后的病例组与对照组间均存在统计学差异。3.引流液细菌培养以及药敏对椎间盘炎的诊断以及抗生素治疗有重要指导意义。4.手术治疗组和保守治疗组的疗效无统计学差异,但保守治疗组住院日多于手术治疗组。结论:通过本研究,我们初步发现:1.接受腰椎间盘突出症手术患者,术后椎间盘炎发病率与年龄、性别、肿瘤及携带慢性乙型肝炎病毒可能不存在统计学关联。而糖尿病、潜在感染可能为其危险因素。2.对术后腰椎间盘炎的诊断而言,体温、血白细胞计数帮助不大,但引流液细菌培养以及药敏检查、红细胞沉降率和C-反应蛋白对诊断术后腰椎间盘炎的敏感性较高,对于抗生素的应用有一定的指导意义,且可作为治疗效果的观察指标。3.虽然对于腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的手术治疗与保守治疗的疗效无明显差异,但手术治疗可帮助有效缩短疗程,减少住院时间。

姜平,朱新星,覃大海,谢东平[3](2012)在《继发性重症腰椎间盘炎治疗方法的比较》文中认为目的探讨不同手术入路治疗继发性重症腰椎间盘炎与保守治疗的效果。方法选择本院住院治疗41例腰椎间盘炎患者中确诊28例术后重症椎间盘炎患者为研究对象,按入院时间先后编号,利用随机数字表法分为3组,A组(9例)采用保守治疗,B组(9例)给予后路手术治疗,C组(10例)采用前路手术治疗,比较各组疗效。结果患者均获得随访,随访时间为18~36(24±6.5)个月。A组中4例在治疗中因疼痛难忍而放弃保守治疗转手术治疗,保守治疗时间为(11±2.5)d。其余5例静滴抗生素12~17(14±10)d后腰痛逐渐缓解。保守治疗组症状缓解时间、骨性融合时间、住院时间及住院费用均高于后路手术组和前路手术组(P<0.01),前路手术组住院费用高于后路手术组(P<0.01),但后路手术组和前路手术组症状缓解时间、骨性融合时间、住院时间及细菌培养阳性结果比较差异均无统计学意义(P>0.05),后路手术组脑脊液漏发生率高于前路手术组,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论保守治疗重症腰椎间盘炎效果不如手术治疗方法,而手术治疗能迅速缓解痉挛性腰痛,减轻患者痛苦,缩短住院时间,降低住院费用;前路手术能彻底清除病灶,并获得良好的力学性能,可避免脑脊液漏的发生,但治疗费用相对较高。

孙金星,刘峻,鞠昌军,林海朋[4](2011)在《腰椎间盘炎26例诊治分析》文中进行了进一步梳理目的探讨26例腰椎间盘炎的诊治方法。方法回顾性分析26例腰椎间盘炎患者的诊治情况。结果所有病例先经保守治疗,13例治愈,3例好转;8例保守治疗无效及2例根据患者需要改用手术治疗,9例治愈,1例好转。结论腰椎间盘炎应早期确诊,手术治疗与保守治疗相比总体预后良好。保守治疗应作为首选,手术治疗需严格掌握适应证。

陈良[5](2011)在《腰椎间盘突出症后椎间盘炎的预防及诊治体会》文中指出目的探讨腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的预防治疗措施。方法回顾10例椎间盘炎患者的发病原因及治疗效果。结果 10例患者经手术、药物治疗后恢复良好。结论掌握正确手术操作规范,合理使用抗生素,早期的诊治是防止椎间盘炎发生的主要措施。

江伟,叶蜀新,宋玉光[6](2011)在《腰椎间盘术后椎间盘炎与早期活动的相关性(附16例报告)》文中认为目的探讨腰椎间盘术后椎间盘炎与早期活动的相关性。方法对我院自1986年1月至2006年12月行腰椎间盘髓核摘除术1 223例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后2周以内下地活动椎间盘炎的发生率为2.0%,2周以后下地活动椎间盘炎发生率为0.2%,差异有统计学意义(P<0.01);保守治疗10例,37月(平均5.6月)治愈。手术治疗6例,术后症状迅速缓解。结论椎间盘炎与术后早期活动明显相关,建议椎间盘术后卧床时间大于2周。一经确诊,宜早期行病灶清除术,可迅速缓解症状,减轻痛苦,缩短病程,并可避免免疫治疗的并发症。

刘斌伟[7](2010)在《腰椎间盘突出症手术后腰椎间盘炎的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:分析腰椎间盘突出症术后腰椎间盘炎的易感因素及检测指标在临床诊疗中的价值,比较腰椎间盘炎的临床治疗效果,探讨预防措施。方法:回顾2002.06至2009.12,福建医科大学附属第一医院收治的20例腰椎间盘炎患者的临床资料,结合同期在该院行腰椎间盘手术的病例进行对比研究。1.比较研究组和对照组间的性别、年龄、糖尿病、高血压、潜在感染、肿瘤及乙肝病毒携带者的构成比;2.比较研究组和对照组住院治疗前后白细胞计数、中性粒细胞比例、血沉、CRP等指标的变化情况;3.比较手术治疗和保守治疗腰椎间盘炎所需的住院天数、治疗花费及治疗前后患者症状体征的改善程度。参照日本腰腿痛协会评分标准(JOA评分)对患者治疗前后情况进行评分,探讨治疗效果。结果:1.腰椎间盘突出症术后腰椎间盘炎发病率的性别、年龄差异不明显;研究组和对照组间糖尿病、高血压构成比无明显差异;潜在感染、肿瘤、乙肝病毒携带在研究组和对照组间的构成比有显着差异。2.白细胞计数在研究组和对照组的组间及组内比较中均无显着性差异,血沉、CRP在治疗前后的研究组和对照组组间及组内对比中均有明显差异。3.手术组和保守治疗组对比,疗效及住院费用无明显差异,但手术组住院天数明显少于保守治疗组。结论:1.性别、年龄、高血压不影响腰椎间盘突出症术后腰椎间盘炎发病率。糖尿病、潜在感染、肿瘤、乙肝病毒携带是其危险因素。但糖尿病患者若能在术前较好的控制血糖,对降低术后腰椎间盘炎的发病率有效果显着。2.体温、白细胞计数对早期发现腰椎间盘炎帮助不大,但血沉、CRP对诊断腰椎间盘炎的敏感性较高,且可作为治疗效果的观察指标之一。3.手术治疗可有效缩短疗程,促进患者早日康复。

李小龙[8](2009)在《椎间盘炎的诊断及治疗》文中进行了进一步梳理背景和目的:椎间盘炎系指椎间隙及椎体终板的感染性疾病,分为原发性椎间盘炎和继发性椎间盘炎。原发性椎间盘炎少见,可发生于任何年龄,但多见于老年人[1、2];继发性椎间盘炎通常称为手术后椎间盘炎,是脊椎外科手术的一种严重并发症。该病可出现在颈椎、胸椎、腰椎,以腰椎最为常见,Jonathan[19]等报道,颈椎的发病率10%,胸椎34%,腰椎59%,多节段发病率28%。对于椎间盘炎的病因目前意见尚不一致,其发病危险因素、常见致病菌、临床表现,以及影像学特征、治疗原则缺乏系统的认识,临床工作中容易出现漏诊、误诊。本人探讨原发性和继发性腰椎间盘炎的临床特点及外科手术的治疗方法。方法:分析10例椎间盘炎(4例原发性椎间盘炎、6例继发性椎间盘炎)患者的病因,临床表现,其中包括血沉、C-反应蛋白、影像学特点和细菌学培养结果(5例行手术治疗、5例非手术治疗),通过腰痛消失时间、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、下床时间及椎间融合率等指标来判断椎间盘炎的治疗效果。结果:椎间盘炎一般出现剧烈持续性进行性腰痛、白细胞可增高、血沉加快、C-反应蛋白增高。病程4周以上者x线片显示椎间隙变窄、相邻椎体边缘模糊破坏;CT显示椎体骨质破坏,椎体边缘骨质增生;MRI有重要的诊断价值,在发病后(1-2周)显示病变椎间盘以及相邻椎体T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号。手术治疗组与非手术治疗组比较,手术组对痉挛性腰痛消失时间明显短于非手术组,术后4~7d能自行翻身,患者精神、睡眠及饮食均较大改善,术后随访无腰痛及腰部不适,下床时间,CRP及ESR降至正常时间均优于非手术组。结论:原发性椎间盘炎患者根据剧烈的腰痛与肌肉痉挛,局部深压痛、叩痛以及白细胞、中性粒细胞升高,C-反应蛋白明显升高,血沉增快,能做出早期诊断。继发性椎间盘炎一旦患者术后出现剧烈的腰痛并伴有血沉和C-反应蛋白的增加就应当考虑术后椎间盘炎的可能,MRI检查能够提供最重要早期诊断椎间盘炎的证据。手术治疗,能够有效地缓解症状、达到临床治愈。手术治疗可以:①彻底清除病灶,缩短病程。②恢复椎间高度和生理曲度。③促进椎间融合,避免了椎节失稳。④患者可早期下床活动,减少了长期卧床的并发症及长期应用抗生素所带来的毒副作用。

刘铁龙,严望军,章允志,贾连顺,袁文[9](2008)在《继发性腰椎间盘炎的诊治分析》文中认为目的探讨继发性腰椎间盘炎的临床特点及外科手术治疗方法。方法分析37例术后腰椎间盘炎患者的临床表现、血沉、C反应蛋白、影像学特点和细菌学培养结果。结果术后严重的疼痛、白细胞增加、血沉加快、C反应蛋白增加是继发性椎间盘炎的主要临床特点。MRI有重要的诊断价值。结论一旦患者术后再次出现剧烈的疼痛并伴有血沉和C反应蛋白的增加就应当考虑术后椎间盘炎的可能,MRI检查能够提供最重要早期诊断椎间盘炎的证据。手术,尤其是内固定术,能够快速地缓解症状、缩短病程,是有效的治疗方法。

陈广林,马勇[10](2007)在《中西医结合诊治术后腰椎间盘炎的研究概况》文中研究说明

二、手术后椎间盘炎的诊治(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、手术后椎间盘炎的诊治(论文提纲范文)

(1)美国妇产科医师学会联合美国妇科泌尿协会:妇科手术网片和植入并发症的管理(论文提纲范文)

1 美国妇产科医师协会联合美国泌尿外科学会对于《妇科手术网片和植入并发症的管理》提出的建议
2 妇科手术网片及其植入所致并发症的临床表现
3 妇科手术网片及其植入所致并发症的临床诊断与评估
4 妇科手术网片及其植入所致并发症的一般管理原则
5 知情同意
6 合成尿道中段网片植入所致相关并发症
    6.1 排尿功能障碍
        6.1.1 短期排尿功能障碍
        6.1.2 长期排尿功能障碍
    6.2 阴道网片暴露
    6.3 膀胱和尿道侵蚀
    6.4 疼痛
    6.5 耻骨阴道网片与自体或其他生物移植物
7 盆腔脏器脱垂阴道网片修复的相关并发症
    7.1 非感染性和感染性的伤口并发症
    7.2 阴道网片暴露
    7.3 疼痛
8 经腹骶骨阴道固定术网片修复术导致的相关并发症
    8.1 阴道网片暴露
    8.2 疼痛
    8.3 骶骨骨髓炎或椎间盘炎
    8.4 网片侵蚀内脏器官
9 要求移除网片的无症状患者

(2)腰椎间盘突出症术后椎间盘炎诊治体会(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
1 资料与方法
2 结果
3 讨论
4 结论
参考文献
致谢
综述
    参考文献

(4)腰椎间盘炎26例诊治分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
        1.2.1 保守方法
        1.2.2 手术方法
2 结 果
3 讨 论

(5)腰椎间盘突出症后椎间盘炎的预防及诊治体会(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 影像学表现
    1.4 治疗方法
2 结 果
3 讨 论

(7)腰椎间盘突出症手术后腰椎间盘炎的临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
1.临床资料与方法
2.结果与随访
3.讨论
4.结论
参考文献
致谢
综述

(8)椎间盘炎的诊断及治疗(论文提纲范文)

一、摘要
    (一) 中文摘要
    (二) 英文摘要
二、文献综述
    (一) 综述
    (二) 参考文献
三、正文
    (一) 前言
    (二) 资料和方法
    (三) 结果
    (四) 讨论
    (五) 结论
    (六) 参考文献
四、致谢

(9)继发性腰椎间盘炎的诊治分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 实验室检查
    1.4 影像学检查
    1.5 治疗方法
2 结 果
3 讨 论
    3.1 病因学方面
    3.2 临床表现
    3.3 实验室检查和影像学表现
    3.4 治疗及预后

(10)中西医结合诊治术后腰椎间盘炎的研究概况(论文提纲范文)

1 病因
    1.1 中医
    1.2 西医
2 临床表现与诊断
3 治疗
    3.1 中医治疗
    3.2 保守治疗
    3.3 手术治疗
4 预防

四、手术后椎间盘炎的诊治(论文参考文献)

  • [1]美国妇产科医师学会联合美国妇科泌尿协会:妇科手术网片和植入并发症的管理[J]. 王平. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2017(04)
  • [2]腰椎间盘突出症术后椎间盘炎诊治体会[D]. 郑毅全. 福建医科大学, 2014(02)
  • [3]继发性重症腰椎间盘炎治疗方法的比较[J]. 姜平,朱新星,覃大海,谢东平. 中国医师杂志, 2012(08)
  • [4]腰椎间盘炎26例诊治分析[J]. 孙金星,刘峻,鞠昌军,林海朋. 中国误诊学杂志, 2011(35)
  • [5]腰椎间盘突出症后椎间盘炎的预防及诊治体会[J]. 陈良. 现代中西医结合杂志, 2011(05)
  • [6]腰椎间盘术后椎间盘炎与早期活动的相关性(附16例报告)[J]. 江伟,叶蜀新,宋玉光. 骨科, 2011(01)
  • [7]腰椎间盘突出症手术后腰椎间盘炎的临床研究[D]. 刘斌伟. 福建医科大学, 2010(01)
  • [8]椎间盘炎的诊断及治疗[D]. 李小龙. 大连医科大学, 2009(02)
  • [9]继发性腰椎间盘炎的诊治分析[J]. 刘铁龙,严望军,章允志,贾连顺,袁文. 脊柱外科杂志, 2008(05)
  • [10]中西医结合诊治术后腰椎间盘炎的研究概况[J]. 陈广林,马勇. 中国中医骨伤科杂志, 2007(10)

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