一、真菌性鼻窦炎30例的诊断及治疗体会（论文文献综述）
刘坷[1]（2021）在《醒窍冲洗液对慢性鼻窦炎术后恢复的疗效观察以及对E-cadherin、α-SMA表达影响的研究》文中研究表明研究目的:本实验主要研究醒窍冲洗液应用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后治疗的优越性,钳取患者部分鼻腔黏膜组织检测上皮间质转化相关性指标,以此来探究醒窍冲洗液在慢性鼻窦炎术后上皮化治疗中的优势,为本药物的临床应用和深入研究奠定理论基础。研究方法:2019年7月-2020年12月期间,在我院耳鼻咽喉科住院的患者中,收集60例需要进行功能性鼻内镜手术的慢性鼻窦炎不伴息肉患者,随机分为对照组30例和治疗组30例,均采用FESS手术,从术后第3天起,对照组予生理盐水鼻腔冲洗,治疗组予醒窍冲洗液鼻腔冲洗,余治疗相同,为期12周。并于术前1周、术后第12周,分别利用视觉模拟量表（VAS）对患者的主观症状进行评分,利用鼻内镜Lund-Kennedy评分法进行客观评估,治疗结束后对两组患者的综合疗效进行评定。钳取患者上颌窦窦口后缘黏膜组织,利用实时荧光定量PCR技术对两组样本中E-钙黏蛋白、α-平滑肌肌动蛋白mRNA的相对表达量进行检测。结果:（1）术后12周对两组的VAS主观症状评分进行比较发现,除流涕外,治疗组的鼻塞、头痛、嗅觉减退及总分均明显低于对照组,P<0.05,存在统计学差异;（2）术后12周两组的Lund-Kennedy评分进行比较发现,除瘢痕外,治疗组的水肿、鼻漏、结痂及总分均明显低于对照组,P<0.05,存在统计学差异;（3）经过12周的治疗,治疗组的治愈率为86.67%;对照组的治愈率为63.33%,两组治愈率比较,P<0.05,存在统计学差异,说明治疗组的治愈率显着高于对照组;（4）治疗结束后,利用实时荧光定量PCR技术检测两组的鼻腔黏膜组织样本,治疗组的E-钙黏蛋白mRNA相对表达量高于对照组、α-平滑肌肌动蛋白mRNA相对表达量低于对照组。结论:醒窍冲洗液疗效明确,术后应用于胆腑郁热型慢性鼻窦炎,可有效改善患者的临床症状及相关体征,抑制鼻黏膜上皮间质转化,加速术腔黏膜的上皮化进程,促进黏膜恢复。本课题肯定了醒窍冲洗液用于慢性鼻窦炎术后治疗的效果,为该药物的临床应用和深入研究奠定了基础。
魏庆兰,黄月中[2]（2015）在《CT影像下的真菌性鼻窦炎非特征性表现分析》文中研究表明目的探讨CT影像下的真菌性鼻窦炎非特征性表现及其分析。方法 264例真菌性鼻窦炎患者相关治疗进行分析,患者入院后采用鼻窦CT以及鼻内镜检查,且患者均行鼻内镜下鼻窦开放手术治疗,患者手术后经过病理检查均得到确诊,分析CT影像下真菌性鼻窦炎的非特征性表现。结果 264例患者中共有331侧,其中单侧197例,双侧67例,患者均为阻塞性鼻窦感染。患者的CT非特征性改变主要包括:窦内病变密度的均匀增高,并且患者窦内病灶密度出现不均匀增高,密切受累。鼻窦内侧壁存在骨质吸收;患者中146例单纯蝶窦组,121侧CT下病灶钙化,25例患者CT下非特征性改变;39例单纯上颌窦组,27侧发生病灶钙化,12例发生非特征性改变;49例筛窦上颌窦,36例病变钙化,13例CT下显示非特征性改变;30例全组鼻窦组。264例真菌性鼻窦炎患者中77.7%（205/264）发生病灶钙化。结论真菌性鼻窦炎发病率较高,患者窦内病变钙化被视为真菌性鼻窦炎的CT特征性表现,且部分患者术前能够看见CT的非特征性改变,当患者缺乏特征性CT表现时应该联合其他方法甚至需要病理进行确诊。
邹帆[3]（2013）在《真菌性鼻—鼻窦炎发病相关因素的多元回归分析》文中研究表明目的：慢性鼻-鼻窦炎和真菌性鼻-鼻窦炎是鼻-鼻窦炎性疾病的常见两种类型,二者的临床表现形式相似,但是治疗方法和预后却不一样。本研究旨在通过对真菌性-鼻窦炎与慢性鼻-鼻窦炎的回顾性病例对照分析,通过单因素及多因素统计分析方法探讨真菌性鼻-鼻窦炎与慢性鼻-鼻窦炎发病相关因素之间的差别,并通过Logistic多元回归分析建立Logistic回归方程,预测罹患鼻-鼻窦炎性疾病的患者诊断为真菌性-鼻窦炎的概率,为真菌性-鼻窦炎的诊断提供帮助,进而指导临床治疗。方法：采用回顾性病例对照的研究方法,选自广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科2002年1月-2011年12月经病理确诊的真菌性鼻-鼻窦炎病例203例作为研究组,以同期住院患者经病理确诊为慢性鼻-鼻窦炎病例193例作为对照组,收集18项相关临床资料。应用Spss17.0统计软件,采用单因素分析（独立样本t检验和x2检验）和多因素统计分析的方法,找出真菌性鼻-鼻窦炎与慢性鼻-鼻窦炎之间发病相关因素的差别,并建Logistic回归方程为真菌性鼻-鼻窦炎的诊断提供预测。结果：单因素统计分析显示：年龄、性别、病程、鼻塞、流涕、嗅觉下降、涕中带血或痰中带血、头面部疼痛或不适、鼻息肉、中鼻道分泌物、钙化灶、单侧或双侧病变、单窦或多窦病变在真菌性鼻-鼻窦炎和慢性鼻-鼻窦之间有统计学差别,P<0.5。多因素统计分析显示：年龄、单侧或双侧病变、钙化斑、单窦或多窦病变是真菌性鼻-鼻窦炎与慢性鼻-鼻窦炎之间具有差别的因素,其中单侧病变、钙化斑、单窦病变是差别最强,鼻息肉为其保护因素。Logistic回归方程为：y=-8.510+0.061X1-1.327X6+4.480X11-1.731X12+4.458X15+5.3X17。X1为年龄,X6为流涕,X11为单双侧病变,X12为鼻息肉,X15为钙化斑,X17为单多窦病变。结论：1、真菌性鼻-鼻窦炎与慢性鼻-鼻窦炎之间具有差别的独立的发病相关因素为：年龄、单侧病变、鼻息肉、钙化斑、单窦病变,其中单侧病变、钙化斑、单窦病变是其强独立因素,鼻息肉为真菌性鼻-鼻窦炎的保护因素。2、通过Logistic多元回归方程可以预测罹患鼻-鼻窦炎患者诊断为真菌性鼻-鼻窦炎的概率。
陈柯[4]（2012）在《基于鼻窦内窥镜技术的真菌性鼻窦炎手术的临床分析》文中提出目的研究和探讨鼻窦内窥镜技术在手术治疗真菌性鼻窦炎的方法上的应用和治疗功效。方法收集该院从2010年2月—2012年3月共收治的68例真菌性鼻窦炎接受手术的患者的就诊资料,并回顾性分析这些临床治疗的资料,进行对基于鼻窦内窥镜技术的真菌性鼻窦炎手术的临床分析和研究。结果对这个时间段内收治的68例患者中的57例进行了时间长达1年的随访。统计结果显示,所随访的患者中,治愈的患者例数有52例,病情明显减轻的有5例。结论使用鼻窦内窥镜技术对患有真菌性鼻窦炎的患者进行临床的手术治疗,疗效十分显着,鼻窦内窥镜技术非常值得推广并且应用于真菌性鼻窦炎的临床治疗上。
刘文,郑钺,庞伟[5]（2011）在《鼻内镜手术治疗非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎30例》文中进行了进一步梳理目的:评价以鼻内镜手术为主的综合治疗在非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎治疗中的价值。方法:回顾性分析30例非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎行鼻内镜手术患者的临床资料。30例患者采用鼻内镜手术,辅以术前、术后常规抗生素、糖皮质激素和局部鼻腔冲洗及鼻内镜随访换药等综合治疗,随访时间624个月。结果:25例一期愈合,4例二期愈合,1例术后复发而再次手术。结论:鼻内镜手术是治疗非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎有效手段,术前术后抗生素和（或）激素等药物的应用是必要保证,术后随访换药是保证手术成功的重要环节。
杨羿容,朱德姝,吴勇[6]（2011）在《CT诊断和鼻内窥镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎的诊治探讨》文中指出目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎恰当的诊断及治疗方法。方法回顾性对2005年4月～2009年4月我科收治的35例真菌性鼻-鼻窦炎的临床症状、CT表现及鼻内窥镜治疗效果分析。结果 35例真菌性鼻-鼻窦炎经鼻内窥镜下鼻窦开放手术后冲洗鼻窦治疗后随访6个月～2年3,3例1次治愈2,例复发经再手术解除鼻窦口堵塞后用刮霉菌素冲洗鼻窦治疗后治愈,随访6个月无复发。结论 CT检查是诊断真菌性鼻-鼻窦炎的有效检查手段,鼻内窥镜下鼻窦开放后联合制霉菌素冲洗鼻窦是治疗真菌性鼻-鼻窦炎的有效方法。
吕化,王宗保[7]（2009）在《非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎以鼻内镜手术为主的综合治疗》文中研究表明目的评价以鼻内镜手术为主的综合治疗非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎的方法及疗效。方法对临床回顾性分析,30例非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎患者采用了以鼻内镜手术为主,辅以术前、术后常规抗生素和（或）激素的应用以及鼻窦镜随访换药等综合治疗,随访时间6～24个月。结果25例一期愈合,4例二期愈合,1例术后复发而再次手术。结论鼻内镜手术是治疗非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎有效手段,术前术后抗生素和（或）激素等药物的应用是必要保证,术后随访换药是保证手术成功的重要环节。
张超,刘铭[8]（2004）在《真菌球性鼻窦炎的临床和病理特征》文中研究说明目的 :探讨真菌球性鼻窦炎的临床和病理特征。方法 :回顾性分析 3 0例真菌球性鼻窦炎的临床资料 ,全部病例经鼻内窥镜手术治疗。对全部病理切片进行观察和分析。结果 :全部病例术后随访 3～ 6年无复发。结论 :真菌球性鼻窦炎临床表现有一定特殊性 ,但其组织病理学的特异性不明显。真菌只存在于黏膜表面。因此 ,以开放窦口 ,保留黏膜为目标的鼻内窥镜手术是治疗的首选 ,目的在于清除真菌团块并同时彻底改变真菌的生存环境。术后没有必要全身应用抗真菌药物。
张雯[9]（2021）在《内镜手术联合低温等离子刀辅助治疗对真菌性鼻-鼻窦炎（FRS）患者疗效及血液学指标的影响》文中研究说明目的研究并讨论真菌性鼻—鼻窦炎运用内镜手术联合低温等离子刀进行辅助治疗,通过进行检验工作,对血液学指标掌握,来指导康复价值。方法纳入104例真菌性鼻—鼻窦炎患者,均为2018年1月～2020年1月期间,从接受我院治疗的患者中随机抽取,依据治疗方案的差异划分为行内镜手术治疗的对照组（n=52）、与行内镜手术+低温等离子刀治疗的观察组（n=52）,运用酶联免疫吸附试验法等检测血液学指标不平,并观察临床其它预后。结果观察组的血液学指标同比治疗前及对照组均明显大幅下降（P<0.05）;行内镜手术+低温等离子刀联合治疗的观察组拥有同比治疗前及对照组更高的免疫指标（P<0.05）;观察组5.77%（3/52）的并发症发生率,其数据远低于对照组（P<0.05）;同比对照组,观察组96.15%（50/52）的临床疗效优势更为显着,以上所有组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。。结论相比单纯的内镜手术,在真菌性鼻—鼻窦炎患者的治疗中应用内镜+低温等离子刀的联合治疗方案,在确保更加安全有效的前提下,炎性反应得以有效控制,身体免疫功能大幅提升,加速促进了患者的康复进程,值得临床借鉴并积极采纳。同时也表明,积极开展检验工作,对血液学指标情况掌握,利于为康复治疗方案的制定提供依据。
肖炳钰[10]（2020）在《中药联合耳穴贴压治疗肺脾气虚型儿童慢鼻渊的临床疗效观察》文中提出目的:为探索单纯使用中药与中药联合耳穴贴压治疗儿童肺脾气虚型慢鼻渊的临床疗效。本课题采用临床随机对照研究,以中药参苓白术散联合耳穴贴压与单纯中药参苓白术散为对照,观察两组干预方法治疗儿童肺脾气虚型慢鼻渊的临床疗效,旨在探讨中药内服联合外治法治疗儿童肺脾气虚型慢鼻渊的疗效优势,为临床运用该法提供依据。方法:收集2019年8月至2020年1月成都中医药大学附属医院耳鼻喉科门诊就诊的患儿为观察对象,选择6岁至14岁的儿童慢鼻渊患者,中医辨证为肺脾气虚型共60例,随机分成试验组（参苓白术散联合耳穴贴压）和对照组（单纯用参苓白术散）,两组均为30例,观察时间为四周。将治疗后两组患儿的资料进行统计学处理。结果:本试验纳入60例符合标准的研究对象,试验组30例,对照组30例,研究过程中两组各脱落2例。1.治疗28天后,试验组治愈9例,显效15例,有效2例,无效2例,总有效率92.9%;对照组治愈4例,显效14例,有效7例,无效3例,总有效率89.3%。经统计学分析P<0.05,差异有统计学意义,说明试验组疗效优于对照组。2.试验组与对照组治疗期间均未出现临床不良反应与不良事件。结论:1.中药参苓白术散与参苓白术散联合耳穴贴压治疗儿童肺脾气虚型慢鼻渊均有效。2.参苓白术散联合耳穴贴压治疗儿童肺脾气虚型慢鼻渊的的疗效优于单纯应用中药参苓白术散。3.两组患儿在治疗过程中均未发现明显副作用与不良反应,说明中药参苓白术散联合耳穴贴压可以在临床上用于治疗儿童肺脾气虚型慢鼻渊。
二、真菌性鼻窦炎30例的诊断及治疗体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、真菌性鼻窦炎30例的诊断及治疗体会（论文提纲范文）
（1）醒窍冲洗液对慢性鼻窦炎术后恢复的疗效观察以及对E-cadherin、α-SMA表达影响的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1. 现代医学对慢性鼻窦炎的认识 |
| 1.1 慢性鼻窦炎的定义及诊断 |
| 1.2 慢性鼻窦炎的病因及发病机制 |
| 1.3 慢性鼻窦炎的西医治疗 |
| 2. 祖国医学对鼻渊的认识 |
| 2.1 鼻渊的病名 |
| 2.2 鼻渊的病因病机 |
| 2.3 鼻渊的治疗 |
| 3. 鼻内镜术后处理的相关研究 |
| 3.1 鼻内镜术后黏膜的恢复与转归 |
| 3.2 鼻腔冲洗在鼻内镜术后治疗中的研究 |
| 4. 慢性鼻窦炎上皮间质转化的研究进展 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 治疗方法 |
| 3. 观察方法 |
| 3.1 治疗安全性观察 |
| 3.2 疗效评判标准 |
| 3.3 E-cadherin、α-SMA的检测 |
| 3.4 统计学处理 |
| 4. 实验数据分析 |
| 4.1 两组间一般资料分析 |
| 4.2 临床疗效比较 |
| 4.3 不良反应 |
| 4.4 上皮间质转化标志物E-cadherin、α-SMA mRNA相对表达量 |
| 第三部分 结果讨论 |
| 1. 临床疗效分析 |
| 1.1 一般资料分析 |
| 1.2 组内治疗前后分析 |
| 1.3 术后12周组间分析 |
| 1.4 两组综合疗效分析 |
| 2. 组织中E-cadherin、α-SMA mRNA相对表达量分析 |
| 2.1 两组术中标本E-cadherin、α-SMA mRNA相对表达量分析 |
| 2.2 两组组内治疗前后E-cadherin、α-SMA mRNA相对表达量分析 |
| 2.3 两组术后12周标本E-cadherin、α-SMA mRNA相对表达量分析 |
| 3. 方药分析 |
| 3.1 醒窍冲洗液的立方依据 |
| 3.2 方解及药理学研究 |
| 4. 存在的问题及展望 |
| 第四部分 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（2）CT影像下的真菌性鼻窦炎非特征性表现分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）真菌性鼻—鼻窦炎发病相关因素的多元回归分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容和意义 |
| 1. 材料和方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
| 4. 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）基于鼻窦内窥镜技术的真菌性鼻窦炎手术的临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床的研究方法 |
| 1.3 临床的治疗疗效和标准 |
| 2 研究的结果 |
| 3 讨论 |
（5）鼻内镜手术治疗非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎30例（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1 一般资料 |
| 2 治疗方法 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
（7）非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎以鼻内镜手术为主的综合治疗（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）真菌球性鼻窦炎的临床和病理特征（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 CT检查 |
| 1.4 治疗 |
| 1.5 病理检查 |
| 1.6 结果 |
| 2 讨论 |
（9）内镜手术联合低温等离子刀辅助治疗对真菌性鼻-鼻窦炎（FRS）患者疗效及血液学指标的影响（论文提纲范文）
| 1. 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳排标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 观察指标及评估标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2. 结果 |
| 2.1 血液学指标的对比 |
| 2.2 免疫指标的对比 |
| 2.3 并发症发生率的对比 |
| 2.4 临床疗效的对比 |
| 3. 讨论 |
（10）中药联合耳穴贴压治疗肺脾气虚型儿童慢鼻渊的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 病例选择 |
| 3. 研究方法 |
| 4. 研究结果 |
| 5. 讨论 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 文献综述 耳穴疗法用于耳鼻喉科疾病的临床研究概况 |
| 参考文献 |
| 附表1 症状体征量化观察评价表 |
| 读研期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
四、真菌性鼻窦炎30例的诊断及治疗体会（论文参考文献）
- [1]醒窍冲洗液对慢性鼻窦炎术后恢复的疗效观察以及对E-cadherin、α-SMA表达影响的研究[D]. 刘坷. 南京中医药大学, 2021(01)
- [2]CT影像下的真菌性鼻窦炎非特征性表现分析[J]. 魏庆兰,黄月中. 中国实用医药, 2015(17)
- [3]真菌性鼻—鼻窦炎发病相关因素的多元回归分析[D]. 邹帆. 广西医科大学, 2013(S1)
- [4]基于鼻窦内窥镜技术的真菌性鼻窦炎手术的临床分析[J]. 陈柯. 中国卫生产业, 2012(26)
- [5]鼻内镜手术治疗非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎30例[J]. 刘文,郑钺,庞伟. 陕西医学杂志, 2011(10)
- [6]CT诊断和鼻内窥镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎的诊治探讨[J]. 杨羿容,朱德姝,吴勇. 四川医学, 2011(03)
- [7]非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎以鼻内镜手术为主的综合治疗[J]. 吕化,王宗保. 安徽医学, 2009(10)
- [8]真菌球性鼻窦炎的临床和病理特征[J]. 张超,刘铭. 实用医学杂志, 2004(10)
- [9]内镜手术联合低温等离子刀辅助治疗对真菌性鼻-鼻窦炎（FRS）患者疗效及血液学指标的影响[J]. 张雯. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学), 2021(02)
- [10]中药联合耳穴贴压治疗肺脾气虚型儿童慢鼻渊的临床疗效观察[D]. 肖炳钰. 成都中医药大学, 2020(02)