一、逍遥丸治疗肠功能紊乱（论文文献综述）
唐燕萍,赵玉霞,宋炜熙[1]（2021）在《逍遥丸对慢性轻度不可预见性应激抑郁大鼠血清胃动素和胃泌素的影响》文中研究指明目的探讨逍遥丸对慢性轻度不可预见性应激抑郁大鼠血清胃动素（MOT）和胃泌素（GAS）的影响。方法将40只健康雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组、逍遥丸组,每组10只。除正常组外,其余组大鼠均给予慢性不可预见性应激结合孤养方式干预21 d复制抑郁模型。从实验的第8天开始,氟西汀组给予氟西汀1.8 mg/kg灌胃,逍遥丸组给予逍遥丸2 g/kg灌胃,正常组及模型组均灌胃等量蒸馏水,每日1次,连续灌胃14 d。实验前1 d和实验第21天测定各组大鼠糖水偏好率并进行旷场测试,ELISA法检测各组大鼠实验第22天血清MOT和GAS水平。结果实验第21天与正常组比较,模型组大鼠糖水偏好率明显降低（P<0.05）,水平穿越格数和直立次数均明显减少（P均<0.05）,血清MOT、GAS水平均明显降低（P均<0.05）;与模型组比较,氟西汀组和逍遥丸组大鼠糖水偏好率明显增高（P均<0.05）,水平穿越格数和直立次数均明显增多（P均<0.05）,血清MOT、GAS水平均明显升高（P均<0.05）。结论逍遥丸对血清MOT、GAS的调节作用可能是其发挥抗抑郁作用的机制之一。
许梦白[2]（2021）在《产后抑郁症中医证候特点分析及逍遥散的干预作用机制研究》文中指出目的:1.临床流行病学研究通过临床横断面流行病学调查,探索引起产后抑郁症（Postpartum depression,PPD）患者抑郁程度加重的影响因素,利用因子及聚类分析等方法探索PPD的中医证候特点,进一步归纳PPD的中医病机和治则,以期为PPD临床个体化精准辨证提供理论支持。2.中医文献方药研究检索中药内服方剂治疗PPD临床研究的相关文献,探讨治疗PPD内服方药的药物组成规律及遣方用药思路,为临床治疗PPD的选方用药提供参考,并为进一步探索中药治疗PPD的机制研究提供理论依据。3.动物实验机制研究结合PPD临床流行病学研究及中医文献方药研究,开展动物实验,建立PPD大鼠模型并进行评价,造模成功后给予逍遥散干预。通过观察大鼠下丘脑病理组织形态、检测下丘脑-垂体-性腺（Hypothalamic-pituitary-gonadal,HPG）轴激素水平、下丘脑雌激素受体（ERα、ERβ、GPER）介导的PKA/CREB/BDNF信号通路表达水平等,探讨逍遥散治疗PPD的疗效及分子作用机制,为逍遥散治疗PPD提供具有科学内涵的客观依据,同时“以方测证”,揭示PPD的中医证候特点及病机本质。方法:1.临床流行病学研究建立《产后抑郁症调查问卷》,收集PPD患者的一般情况、抑郁量表积分、中医症状及体征信息。采用Pearson卡方检验或Fisher确切概率法对患者一般情况进行单因素分析,采用有序多分类Logistic回归对单因素分析结果中具有统计学意义的相关因素进行多因素分析,探索导致PPD患者抑郁程度加重的影响因素。采用频数分析、因子分析及聚类分析方法,对患者的中医临床症状及体征进行研究,归纳PPD患者的中医证候特点,进一步探寻PPD的中医病机和治则。2.中医文献方药研究检索中国知网、万方数据库等国内中文数据库2000年-2019年发表的关于中药治疗PPD临床研究的相关文献,按照筛选标准收集研究所需中药方剂。建立数据库,采用SPSS 24.0、Weka 3.8等软件对中药进行频数分析、聚类分析及关联规则分析,探索中药治疗PPD的遣方用药规律,探析临床治疗PPD的用药思路。3.动物实验机制研究以妊娠后期慢性极轻度应激（Chronic ultramild stress,CUMS）方法建立PPD大鼠模型,综合大鼠的一般情况、体重、产仔及活仔量、行为学变化对模型进行评价,造模成功后采用HE染色观察大鼠下丘脑病理组织形态,ELISA法检测血清E2、P、PRL含量;采用RT-qPCR及Western blot分别检测下丘脑组织匀浆中ERα、ERβ、GPER及PKA、CREB、BDNF的基因与蛋白表达水平,并采用免疫组化法对其分子蛋白表达进行定位分析,在基于HPG轴探索PPD的发病及逍遥散干预作用机制的同时,“以方测证”,以逍遥散为反证,揭示PPD肝郁脾虚证的证候生物学基础。结果:1.临床流行病学研究（1）206例PPD患者平均年龄为30.28±5.07岁;轻度抑郁患者94例,占比45.63%;中度抑郁患者72例,占比34.95%;重度抑郁患者40例,占比19.42%。在影响PPD患者抑郁程度加重的心理社会因素中,产前教育是影响PPD患者抑郁程度的保护因素,新生儿疾病、经前烦躁情况、孕期焦虑抑郁、孕产期负面事件、睡眠时间不足、患者受关心和支持度低是导致PPD患者抑郁程度加重的危险因素。（2）206例PPD患者的高频症状及体征有情绪抑郁、失眠多梦、神疲乏力、食少纳呆、烦躁易怒、善太息、乳房胀痛、悲伤欲哭、精神萎靡、健忘、腹胀,舌淡红、舌边有齿痕、舌黯及舌有瘀斑瘀点,苔白、苔薄、苔腻,脉细、脉弦、脉沉。将中医症状因子分析得出的9个公因子进行聚类分析,共出现5个聚类结果:①肝郁脾虚证,其症状包括善太息、腹胀、胁肋胀满甚则疼痛、乳房胀痛、食少纳呆;②阴血亏虚证,其症状包括面色淡白、爪甲色淡、肢体麻木、潮热盗汗、五心烦热、头晕、耳鸣;③肝火炽盛证,其症状包括口苦、目赤、口干咽燥、便秘、烦躁易怒、头痛;④脾肾阳虚兼痰湿证,其症状包括脘痞、恶心、胸闷、惊恐易醒、畏寒肢冷、腰膝酸软、浮肿、小便清长或（和）夜尿增多;⑤心脾两虚兼血瘀证,其症状包括心悸、神疲乏力、气短懒言、精神萎靡、面色萎黄、健忘、失眠多梦、悲伤欲哭、面色晦暗、自汗、下腹刺痛、恶露色紫暗有块。2.中医文献方药研究（1）本研究共筛选处方112例,涉及中药116味,使用频次为1216次。治疗PPD的高频药物有柴胡、甘草、当归、白芍、茯苓、白术等17味。所有药物中,归经以脾经、肝经为主,温性和甘味药出现频率最高,药物功效以补益、理气、安神、活血化瘀等为主。（2）17味高频药物共聚为4类:①聚类1包括柴胡、白芍、当归、甘草;②聚类2包括白术、茯苓;③聚类3包括香附、陈皮、川芎、郁金;④聚类4包括茯神、黄芪、大枣、地黄、合欢皮、酸枣仁、远志。（3）17味高频药物关联分析共得出50条关联药物组合,符合二阶关联规则的有6组,符合三阶关联规则的有18组,符合四阶关联规则的有17组。3.动物实验机制研究（1）实验一:4组大鼠产仔及活仔量无明显差异,大鼠造模后出现倦怠嗜卧、活动量减少、粪便质软、体重降低等宏观表现,行为学结果中糖水消耗率及强迫游泳不动时间明显减少,旷场实验中穿格、站立及修饰次数出现降低趋势性变化;氟西汀组及逍遥散组大鼠宏观表现及行为学结果均有明显改善,表明模型组大鼠产后出现抑郁样改变,PPD大鼠模型成功建立,“以方测证”,以逍遥散反证本研究建立的PPD大鼠模型是PPD肝郁脾虚证的病证结合模型。（2）实验二:在HPG轴中,HE染色发现模型组大鼠下丘脑神经元数目减少、排列疏松紊乱,大量神经元出现核固缩、深染及胞体萎缩、空泡样变性、周围脱髓鞘改变等严重病理学变化,而逍遥散组大鼠下丘脑组织病理学变化出现不同程度改善;ELISA检测显示模型组大鼠血清E2、P、PRL水平均明显降低;逍遥散组大鼠血清E2、P、PRL水平与模型组比较均明显升高。（3）实验三:RT-qPCR结果显示,与正常组比较,模型组大鼠下丘脑ERα、GPER、PKA基因表达水平明显降低,ERβ、CREB、BDNF基因表达水平有降低趋势;与模型组比较,逍遥散组大鼠下丘脑中ERα、CREB、BDNF基因表达水平明显升高,ERβ、GPER、PKA基因表达水平有升高趋势。Western blot结果显示,与正常组比较,模型组大鼠下丘脑中ERα、CREB、BDNF蛋白表达水平明显降低,ERβ、GPER、PKA蛋白表达水平有降低趋势;与模型组比较,逍遥散组大鼠下丘脑中PKA、BDNF蛋白表达水平明显升高,ERα、ERβ、GPER、CREB蛋白表达水平有升高趋势。免疫组化对上述指标进行定位分析,结果显示其免疫阳性神经元在下丘脑ARC及VMH中广泛分布,其中,模型组大鼠下丘脑ARC中ERα、PKA、CREB、BDNF的MOD值明显降低,VMH中的ERα、ERβ、GPER、CREB、BDNF的MOD值明显降低,逍遥散则可逆转这一改变,明显升高PPD模型大鼠下丘脑ARC及VMH中已降低的相关指标。结论:1.心理社会等多种因素相互影响,可作为应激源导致PPD的发生、发展。肝郁脾虚证、阴血亏虚证、肝火炽盛证、脾肾阳虚兼痰湿证、心脾两虚兼血瘀证及其症状表现是PPD患者具有临床意义的中医证候特点。2.女子产后多虚多瘀,气血失调,神魂失养,存在于PPD发病的始终。基于肝脾与情志、气血的密切相关性,临床治疗PPD患者可从肝脾论治,调理气血,临床可灵活运用疏肝解郁、理气健脾、益气养血、养心安神等治法。逍遥散用药组合气血兼顾,肝脾同调,是治疗PPD的常用方剂。3.以妊娠后期CUMS方法可建立病证结合的PPD肝郁脾虚证大鼠模型。采用逍遥散对PPD模型大鼠进行干预,可通过HPG轴上调性改变下丘脑内雌激素受体ERα、ERβ、GPER介导的PKA/CREB/BDNF信号通路,调节抑郁样行为。4.基于“以方测证”及“微观辨证”等中医理论基础,肝郁脾虚证是PPD的重要证候特点,以逍遥散为反证的PPD肝郁脾虚证的证候生物学基础涉及到神经内分泌系统,可能与下丘脑组织病理学改变、HPG轴功能异常、性激素分泌减少、下丘脑雌激素受体介导的PKA/CREB/BDNF信号通路的下调性改变抑制神经发生有关。
杨芙蓉[3]（2021）在《逍遥散对肝郁脾虚证抑郁小鼠下丘脑神经元自噬及其介导的GLUT4表达的调控作用》文中研究说明研究背景抑郁症是一种常见的以显着而持久的心境低落为主要特点的精神类疾病,它严重困扰着人们日常的工作、学习和生活,也给社会造成不小的负担和不稳定因素。在抑郁症的中医证型中,肝郁脾虚证最为常见。肝郁脾虚证的主要有肝郁所致的与情绪相关的症状和脾虚所致的胃肠功能的紊乱和物质能量代谢失常的症状。其中,肝郁的病机与中枢神经内分泌免疫网络有关,而物质能量代谢则与脾虚的病理表现息息相关。本课题组多年研究发现,肝郁脾虚证的物质能量代谢失调主要表现为糖代谢紊乱,可其中枢机制目前尚未完全清楚。研究发现,自噬参与了肝郁脾虚证的能量代谢过程,葡萄糖转运蛋白4（Glucose transporter member 4,GLUT4）是机体摄取外周葡萄糖的主要调节蛋白,能在下丘脑神经元中发挥维持机体葡萄糖稳态的作用。Ras GTPase超家族中的成员Rab8和Rab10可共同调控自噬的成熟及GLUT4囊泡的运输,在自噬参与调控GLUT4转位中起到重要衔接作用。研究发现逍遥散能改善CUMS引起的抑郁样行为,但逍遥散能否调节下丘脑神经元自噬,并通过调节GLUT4的水平进一步影响肝郁脾虚证葡萄糖代谢尚不明确。故从自噬和葡萄糖代谢相关指标——GLUT4切入,有助于深入了解肝郁脾虚证的现代发病机制,为逍遥散治疗抑郁症提供新的科学依据。研究目的通过慢性不可预知温和应激（CUMS）建立肝郁脾虚证抑郁小鼠模型,并设立自噬阻断为对照,通过运用行为学检测、透射电镜、免疫荧光、蛋白免疫印迹、RT-q PCR等现代技术,探讨肝郁脾虚证抑郁小鼠下丘脑神经元自噬的改变及其对葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）的影响,并探讨在这个过程中,逍遥散对其的调控作用,以期为肝郁脾虚证的生物学基础研究和逍遥散的抗抑郁作用提供新的科学依据。研究方法本实验主要可分为两大部分:1.选用SPF级C57BL/6J雄性小鼠60只,6-8周龄,体重18-25g左右,适应喂养7d,称重。剔除过于活跃和过于安静小鼠（根据旷场实验）,以及体重增长缓慢和过快的小鼠,进行编号,并按体重随机分为正常、CUMS模型、逍遥散和氟西汀4组,每组15只,分3笼喂养。正常组小鼠自由进食进水,无应激。CUMS模型、逍遥散和氟西汀3组均接受为期6周的连续不可预知温和应激造模和不同的药物灌胃给药。从应激的第4周开始进行灌胃给药,正常组和CUMS模型组灌胃去离子水,逍遥散组和氟西汀组分别灌胃逍遥散和氟西汀进行干预。观察并记录小鼠的一般情况（宏观表征、体重和摄食量）,并通过旷场实验、悬尾实验和糖水偏好实验等行为学实验对模型进行评价。后面采用腹腔注射葡萄糖耐量实验（IPGTT）检测小鼠血糖,用ELISA法检测小鼠血清胰岛素水平的改变,用透射电镜（TEM）观察小鼠下丘脑自噬的变化,再采用免疫荧光、Western Blot、RT-q PCR等生物学手段检测肝郁脾虚证抑郁小鼠下丘脑自噬相关指标LC3、p62和葡萄糖代谢相关指标GLUT4、Rab8、Rab10蛋白和基因的表达变化。2.通过第一部分实验验证,得知肝郁脾虚证抑郁小鼠的自噬水平下降,葡萄糖代谢紊乱,为了进一步研究自噬在其中发挥的作用,在此基础之上,我们选用第二批C57BL/6J雄性小鼠80只,6-8周龄,体重18-25g左右,适应喂养7d,称重。剔除过于活跃和过于安静小鼠（根据旷场实验）,以及体重增长缓慢和过快的小鼠,进行编号,并按体重随机分为正常、假手术、手术组和逍遥散4组,每组20只,分4笼喂养。各组小鼠自由进食进水,无应激。假手术组小鼠将脑室注射生理盐水,手术组和逍遥散组小鼠将注射自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤（3-Methyladenine,3-MA）。手术恢复后对正常组、假手术组和手术组小鼠灌胃去离子水,逍遥散组灌胃逍遥散进行干预。观察并记录小鼠的一般情况（宏观表征、体重和摄食量）,并通过旷场实验、强迫游泳实验和糖水偏好实验等行为学实验对各组尤其是手术组小鼠的焦虑和抑郁状况进行评价。后续其他检测方法同第一部分实验。研究结果1.第一部分实验结果（1）模型评价结果:（1）一般情况:CUMS造模导致模型组小鼠逐渐出现精神状态差、蜷缩扎堆、倦怠懒动、毛发干枯杂乱、便溏等症状,且造模应激过程中反抗明显减弱,有的甚至无挣扎情况,在逍遥散进行干预后,精神状态逐渐好转、毛发渐有光泽,活动度和反应度增加,粪便成形。在体重上,各组小鼠开始成稳步增长趋势,从第3周末直到第6周,除正常组外,其他3组小鼠体重都有所下降,且与正常组比较具有统计学差异（P<0.01或P<0.05）,其他三组小鼠体重差异不大（P>O.O5）。各组小鼠的每日摄食量虽起伏不定,但整体上模型组小鼠的摄食量少于其他三组,尚不存在统计学意义（P>O.O5）。（2）行为学结果:各组小鼠旷场实验运动总距离结果显示,与正常组相比,模型组小鼠在旷场中的运动总距离减少（P<0.05）,逍遥散组和氟西汀组的小鼠的运动总距离与模型组相比大大增加（P<0.05或P<0.01）;各组小鼠旷场实验中央区停留时间结果得知,模型组小鼠在旷场箱中央区停留的时间明显少于正常组（P<0.01）,与模型组比较,逍遥散组和氟西汀组的小鼠在中央区停留的时间均有所增长（P<0.05）。各组小鼠悬尾实验不动时间的结果显示,模型组小鼠的悬尾不动时间比正常组显着延长（P<0.01）,逍遥散组和氟西汀组小鼠的不动时间减少比模型组短（P<0.05或P<0.01）。各组小鼠糖水偏好实验结果表明,6周的CUMS造模降低了模型组小鼠的糖水偏好率（P<0.01）,逍遥散组和氟西汀组小鼠的糖水偏好率与模型组比明显增高（P<0.01）。（2）自噬水平的变化:（1）通过拍摄各个实验组下丘脑透射电镜图,我们发现跟正常组相比,模型组的下丘脑自噬小体数量明显降低（P<0.01）,逍遥散和氟西汀两个用药组自噬小体跟模型组相比明显增多（P<0.01）。（2）各组小鼠WB结果显示,在下丘脑LC3的蛋白表达中,模型组跟正常组比LC3水平下降,尤其是LC3II下降比较明显,LC3II/LC3I的值低于正常组（P<0.05）;在给模型组灌胃逍遥散和氟西汀之后,LC3II/LC3I的值均有升高（P<0.05或P<O.O1）;在下丘脑p62的蛋白表达中,模型组的表达高于正常组（P<0.05）,逍遥散和氟西汀降低了模型小鼠该蛋白的表达（P<0.05）。（3）各组小鼠RT-q PCR结果表明,在下丘脑LC3的基因表达中,模型组比正常组LC3的水平要低（P<0.05）,而逍遥散和氟西汀组比模型组表达要高（P<0.05）;在下丘脑p62的基因表达中,模型组高于正常组（P<0.05）,逍遥散组和氟西汀组低于模型组（P<0.05）。（3）GLUT4等葡萄糖代谢相关指标的变化:（1）就GLUT4免疫荧光结果来看,模型组小鼠下丘脑背内侧核和室旁核GLUT4的表达明显少于正常组小鼠（P<0.01）,逍遥散组和氟西汀组小鼠下丘脑该核团GLUT4的表达比模型组均显着增高（P<0.01）。（2）各组小鼠血清胰岛素结果显示,模型组与正常组比血清胰岛素水平显着下降（P<0.01）,逍遥散组和氟西汀组比模型组有了显着升高（P<0.01）。（3）通过对各组小鼠分别进行0、15、30、60、120 min的血糖检测,各组小鼠IPGTT结果显示,模型组小鼠在各时间点的血糖值均高于正常组和两个治疗组,在60 min时的血糖值跟逍遥散组比较具有显着差异（P<0.01）,在120 min时,比正常组、逍遥散和氟西汀组均明显升高（P<0.01、P<0.01或P<0.05）。（4）WB结果表明,模型组GLUT4的表达比正常组低（P<0.01）,逍遥散和氟西汀组比模型组高（P<0.05）;在下丘脑Rab8和Rab10的蛋白表达中,模型组低于正常组（P<0.05）,逍遥散组和氟西汀组均高于模型组（P<0.05）。（5）各组小鼠RT-q PCR结果表明,在下丘脑GLUT4的基因表达中,模型组低于正常组（P<0.05）,逍遥散和氟西汀组高于模型组（P<0.05）;在下丘脑Rab8和Rab10的基因表达中,模型组的表达均低于正常组（P<0.05）;逍遥散组和氟西汀组高于模型组（P<0.01或P<0.05）。2.第二部分实验结果（1）行为学评价结果:（1）一般情况:正常组、假手术组和逍遥散组小鼠精神状态良好,毛发光亮,对外界活动的反应度高,粪便干湿软硬适中;手术组小鼠与另外三组比,状态稍差,毛发光泽度下降,反应灵敏度较低,粪便基本正常。就小鼠体重而言,各组小鼠体重呈稳步上升的趋势,正常组小鼠体重最高,假手术组和逍遥散组小鼠体重比较接近,手术组小鼠体重略低于其他三组,但无明显差异（P>0.05）。各组小鼠不同时间点摄食量结果显示,手术组小鼠的摄食量始终处于最低水平,其他三组之间摄食量的差异不明显（P>O.O5）。（2）行为学结果:各组小鼠旷场实验运动总距离结果表明,手术组小鼠的运动总距离显着低于正常组（P<0.01）,假手术组小鼠与正常组比无明显变化（P>0.05）,假手术组和逍遥散组小鼠的运动总距离比手术组明显增多（P<0.01）;各组小鼠旷场实验中央区停留时间结果显示,手术小鼠在旷场箱中央区停留的时间跟正常组比大大缩短（P<0.01）,而假手术组与正常组之间不存在明显差异（P>0.05）,假手术组和逍遥散组比手术组明显增加（P<0.01,P<0.05）。悬尾实验不动时间的结果显示,跟正常组比较,手术组小鼠在悬尾实验过程中的不动时间显着延长（P<0.05）,假手术组与正常组之间无明显差异（P>0.05）,假手术组和逍遥散组与手术组相比,小鼠不动时间明显要短（P<0.05）。小鼠糖水偏好实验结果如下,手术组和假手术组小鼠的糖水偏好率明显低于正常组（P<0.01）,假手术组与正常组差异不大（P>0.05）,逍遥散组的糖水偏好率与手术组比明显增高（P<0.01）。（2）自噬水平的变化:（1）通过拍摄各个实验组下丘脑透射电镜图,我们发现手术组的自噬小体数量比正常组和假手术组明显要少（P<0.01）,假手术组跟正常组比无明显差别（p>0.05）,而逍遥散组下丘脑自噬小体数量比手术组明显增多（P<0.01）。（2）通过WB结果,我们得知在下丘脑LC3的蛋白表达中,手术组跟正常组和假手术组比,LC3Ⅱ的表达明显降低,p62的表达则有所升高（P<0.05）;而假手术组和正常组之间均无明显差异（P>0.05）,在灌胃逍遥散之后,LC3Ⅱ的表达明显上升,而p62的表达则明显下降（P<0.05）。（3）观察RT-q PCR结果可知,在下丘脑LC3的基因表达中,手术组LC3的水平比正常组有所下降（P<0.05）,假手术组略有升高,但不具有统计学意义（P>0.05）,跟手术组比,逍遥散组LC3的表达升高（P<0.05）。在下丘脑p62的基因表达中,手术组明显高于正常组和假手术组（P<0.01）,假手术组和正常组间无差异（P>0.05）,逍遥散组跟手术组相比水平下降（P<0.05）。（3）GLUT4等葡萄糖代谢相关指标的变化:（1）各组小鼠GLUT4免疫荧光结果如下,正常组小鼠下丘脑背内侧核和室旁核GLUT4的表达明显多于手术组小鼠（P<0.01）;假手术组小鼠下丘脑背内侧核GLUT4的表达明显多于手术组（P<0.01）;假手术组与正常组比室旁核表达较少,背内侧核表达无明显差异（P>0.05）;跟手术组相比,逍遥散组小鼠下丘脑背内侧核和室旁核GLUT4的表达显着增多（P<0.01）。（2）就血清胰岛素结果看,手术组与正常组和假手术组相比,血清胰岛素水平显着下降（P<0.01）,假手术组和正常组之间无差异（P>0.05）,逍遥散组跟手术组相比,血清胰岛素水平有了显着升高（P<0.01）。（3）IPGTT结果显示,手术组小鼠在各时间点的血糖值均高于其他三组,手术组小鼠的血糖值在15、30、60 min时均明显高于正常组和假手术组（P<0.01）,逍遥散组小鼠的血糖值在15和60 min时明显低于手术组（P<0.05）。（4）从WB结果看,在下丘脑GLUT4的蛋白表达中,手术组跟正常组和假手术组比明显下降（P<0.01或P<0.05）,假手术组和正常组比无明显差别（P>0.05）,逍遥散组比手术组明显上升（P<0.05）。在下丘脑Rab8和Rab10的蛋白表达中,跟正常组比,手术组的表达均明显降低（P<0.01）;跟假手术组比,手术组的表达也降低了,Rab8的降低幅度大于Rab10（P<0.01或P<0.05）;假手术组与正常组相比均无差异（P>0.05）;逍遥散组小鼠下丘脑这两个蛋白的表达均高于手术组（P<0.01或P<0.05）。（5）在下丘脑GLUT4的基因表达当中,手术组比正常组和假手术组明显要低（P<0.05）,假手术组跟正常组无明显差异（P>0.05）,逍遥散组明显高于手术组的表达水平（P<0.05）。在下丘脑Rab8和Rab10的表达中,手术组明显低于正常组（P<0.05）,同时低于假手术组,但Rab8的表达无较大差异（P>0.05）,Rab10的表达差异有统计意义（P<0.05）;假手术组与正常组之间两个基因的表达均无显着区别（P>0.05）;逍遥散组Rab8和Rab10的表达比手术组均有提升（P<0.05或P<0.01）。研究结论1.采用6周CUMS构建肝郁脾虚证抑郁小鼠模型,通过观察动物宏观表征和进行行为学测试,并用逍遥散的调节作用以方测证,对此模型进行评价,最终成功构建了抑郁症肝郁脾虚证动物模型。2.依据透射电镜、WB、RT-q PCR等实验结果,可知肝郁脾虚证模型小鼠下丘脑自噬水平下发生改变,而逍遥散对其具有调节作用。3.根据小鼠血清胰岛素和空腹血糖值,以及WB和RT-q PCR的实验结果,结合自噬水平的改变,提示下丘脑神经元自噬介导Rab8和Rab10改变GLUT4的表达,影响葡萄糖代谢。4.通过脑室注射自噬抑制剂,正向与反向验证了逍遥散通过调节下丘脑神经元自噬介导GLUT4的表达,从而影响肝郁脾虚证葡萄糖代谢的治疗作用。
付丹阳[4]（2021）在《运动对肝郁证多囊卵巢综合征不良心境影响的临床研究》文中提出目的:通过对85例肝郁证多囊卵巢综合征（PCOS）患者进行情绪状态及心境状况的测试,观察运动联合中药汤剂与优思明治疗肝郁证多囊卵巢综合征不良心境或情绪的临床疗效,为临床干预多囊卵巢综合征不良心境提供可行的方法和实践支持。材料与方法:将符合中西医纳入标准的PCOS患者按随机数字表法分为对照组与观察组,最后对照组纳入43例,观察组42例。对照组为优思明联合逍遥丸方汤剂;观察组在对照组的基础上加入每周至少3次为时30分钟的快走训练。连续治疗3个月经周期,观察治疗前后体重、BMI的变化、中医证候积分、女性性激素、HADS量表及POMS量表的变化情况以及两组分别治疗后连续3个月经周期情况,用SPSS25.0软件进行统计学分析,做出结论。结果:1.综合疗效分析:本研究43例对照组的临床整体有效率为81.4%,42例观察组的总有效率达93%。配合运动干预的中西医药物组在改善患者的综合疗效上明显优于对照组没有运动方式干预的患者（P<0.05）,说明观察组的干预方式更好。2.中医症候评分:本研究中的两种干预方式均可改善PCOS患者的中医症状（P<0.05）,但在药物治疗的基础上增加运动的措施要优于未增加运动的对照组（P<0.05）,表明运动联合优思明与逍遥丸方可以更加明显的改善肝郁证PCOS的中医临床症状。3.体重、体重指数（BMI）的比较:本研究中,对照组患者的体重在治疗后并无差别（P>0.05）。在运动3个月经周期后观察组患者的体重明显下降（P<0.05）,但两组患者治疗后BMI值组间比较无明显差异（P>0.05）,组内比较具有统计学差异（P<0.05）说明运动可以起到降低患者体重的作用,BMI值的变化无显着性差异考虑本研究样本量较少。4.性激素水平:本研究中两种治疗方式均能降低患者的LH、LH/FSH值,但运动联合优思明与中药汤剂的疗效要更强（P<0.05）,两组T值的改善无统计学差异（P>0.05）。表明运动联合优思明与逍遥丸方不仅可以调节患者的激素水平,且效果更好。5.医院焦虑抑郁量表（HADS）:两组患者分别采用对应的干预方式后焦虑、抑郁积分均降低（P<0.05）,但观察组在进行运动联合中西药干预治疗后,较对照组其调节焦虑抑郁情绪的效果更明显（P<0.05）,说明运动干预对不良情绪的改善能起到加强的作用。6.简明心境量表（BPOMS）:两组患者治疗后均能降低负性情绪,提高积极情绪分值（P均<0.05）,但观察组在降低愤怒、抑郁等不良情绪与提高精力、自尊感的积极情绪上效果更好（P<0.05）。7.随访结果:观察组在随访中月经周期正常（21-35天）情况人数多于对照组,经X2检验,具有显着统计学意义（P=0.013<0.05）。结论:1.运动联合逍遥丸方汤剂与优思明可降低肝郁证PCOS患者的体重、中医证候评分,调节女性性激素水平,降低焦虑、抑郁的程度以及不良情绪,是治疗多囊卵巢综合征的有效治疗方式之一,而运动在一定程度上也可以作为一种预防措施和辅助治疗方式。2.运动联合逍遥丸方汤剂与优思明对肝郁证PCOS临床疗效显着,可应用于临床。
管庆霞,杨志平,赵梦瑶,夏昭睿,张雪,杨芳芳,周小影,周妍妍,陈忠新[5]（2021）在《逍遥丸药理研究进展》文中指出中医认为,脾为后天之本,气血生化之源。人自出生后的一切生命活动都有赖于脾胃运化的水谷精微物质,而肝助脾之健运,肝脾相互配合,肝舒脾健,气血充足,外能濡养四肢百骸、筋肉皮毛,内能供应五脏六腑、经脉骨骼,全身内外得以营养旺盛,后天之本坚固。而情志不遂,可导致肝气郁结,疏泄失司,木不疏土,则脾气亏虚,形成了肝郁脾虚证;其临床表现为精神抑郁,善太息,胸胁胀满等肝气郁结的症状,以及纳呆,腹胀,便溏等脾气亏虚的症状;逍遥丸是治疗肝郁脾虚证的有效经典方,是在《太平惠民和剂局方》逍遥散剂型的基础上发展而来,具有疏肝解郁、养血健脾的功效。现代研究中发现,逍遥丸在治疗内分泌疾病、肝脏疾病、免疫疾病、神经疾病等方面具有较好疗效,其又被清代着名医学家叶天士称赞其为"女科圣药",故而其在妇科方面具有广泛而显着的疗效;并在药理研究上也取得了进展,本文在检索并查阅了近些年来逍遥丸的相关文献报道,对药理研究文献选择重点方向进行总结和归纳并提出不足之处;为今后逍遥丸的深入研究提供了相关依据。
钟冬芳[6]（2019）在《六味地黄丸联合加味逍遥丸治疗围绝经期综合征临床研究》文中研究说明目的:观察六味地黄丸联合加味逍遥丸治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:纳入180例肝肾阴虚型围绝经期综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各90例。对照组以戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片治疗,研究组以六味地黄丸联合加味逍遥丸治疗,2组均治疗3个月经周期,检测2组患者治疗前后的血清促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、去甲肾上腺素（NA）、多巴胺（DA）、五羟色胺（5-HT）和5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）水平,观察临床症状改善情况,比较2组的临床疗效,记录患者治疗期间药物不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率93.33%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义（P <0.05）。2组血清FSH和LH水平均较治疗前下降,E2水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P <0.01）;研究组血清FSH和LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.01）。2组血清DA、5-HT和5-HIAA水平均较治疗前下降,NA水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P <0.01）;研究组血清DA、5-HT和5-HIAA水平均低于对照组,NA水平高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.01）。治疗期间,研究组乳房胀痛、阴道不规则出血的发生率和总发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论:相较激素替代治疗,六味地黄丸联合加味逍遥丸可更为有效地改善围经期综合征患者的卵巢功能和神经内分泌功能,缓解临床症状,提高临床疗效,且安全性高。
黎敏婷[7]（2019）在《毫火针结合逍遥丸治疗黄褐斑（肝郁气滞）的临床观察》文中指出目的:本课题采用毫火针结合逍遥丸治疗黄褐斑（肝郁气滞）,通过观察患者治疗前后皮损面积、颜色的改变及患者抑郁程度的变化,以客观评价毫火针结合逍遥丸治疗黄褐斑（肝郁气滞）的疗效,发觉中医在皮肤科疾病治疗方面的潜力,为临床针对性改善黄褐斑病提供一条颇为新颖的治疗思路。方法:本次研究将符合纳入条件的66例黄褐斑（肝郁气滞）门诊患者随机分为实验组33例,对照组33例。对照组:予单纯内服逍遥丸治疗。口服景牌逍遥丸每天3次,每次8丸。实验组采用口服逍遥丸和毫火针治疗。口服仲景牌逍遥丸每天3次,每次8丸。毫火针治疗选取面部阿是穴、太阳、颧髎、下关、阳白、合谷、三阴交、太冲进行针刺。每周2次,每次半小时,3天1次。28天为1疗程,第28天评价其治疗效果。分别于第0天、第28天记录患者面部皮损面积、颜色的改变和患者抑郁程度的改变,从而评定两组方法治疗的临床疗效。成果:本次研究共收集66名患者,实验组和对照组各脱落3例,最后有60名患者纳入数据分析,每组随机分配各30人。本次研究治疗结束后,实验组和对照组的总有效率分别为80.0%、50.0%,两组间治疗疗效差异统计学上有显着意义（P<0.05）。结果表明,与单纯内服逍遥丸相比,毫火针结合逍遥丸治疗黄褐斑（肝郁气滞）的总体疗效显着。在病变皮损面积和颜色方面,两组在治疗后皮损积分较治疗前均有下降,经实验组治疗后有关皮损的两种评分均较前显着下降。经比较,P<0.05,表明实验组治疗黄褐斑皮损的总积分明显优于对照组。针对患者抑郁程度的改善方面,实验组治疗后24项版汉密尔顿抑郁量表评分（Hamilton Depression Scale,HAMD）较前有所下降,但对照组变化不明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结果表明实验组在改善患者抑郁方面明显优于对照组。结论:对于黄褐斑（肝郁气滞）的治疗,两组治疗均取得一定的效果,在改善黄褐斑皮损面积、皮损颜色、情绪抑郁等方面,实验组评分均明显低于对照组。采用毫火针结合逍遥丸治疗黄褐斑（肝郁气滞）可明显改善患者症状,疗效明显优于对照组。
陈凤英[8]（2018）在《针灸配合逍遥丸治疗内分泌紊乱所致月经不调的临床疗效》文中指出目的探讨针灸配合逍遥丸治疗内分泌紊乱所致月经不调的临床效果。方法抽取我院于2014年4月至2015年4月收治的内分泌紊乱所致月经不调患者96例作为临床研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者采用谷维素、结合雌激素片进行治疗,观察组患者采用针灸配合逍遥丸进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后的雌激素水平明显高于治疗前以及对照组患者治疗后,比较结果具有显着差异性（P<0.05）。观察组患者的治疗总有效率（91.67%）明显高于对照组（75.00%）,比较结果具有显着差异性（P<0.05）。结论针灸配合逍遥丸治疗内分泌紊乱所致月经不调的疗效良好,值得推广使用。
戴春晓,张海生,谢健[9]（2012）在《奥氮平联合逍遥丸治疗女性神经性厌食症对照研究》文中研究指明目的:观察奥氮平联合逍遥丸治疗神经性厌食症的疗效。方法:将46例神经性厌食症住院患者随机分为研究组（奥氮平联合逍遥丸）和对照组（单用奥氮平）,每组23例,总疗程12周,疗程结束后随访6月。分别于治疗前及治疗后第2、6、12周及治疗结束后6月记录体重、月经恢复时间评定疗效,同时采用治疗副反应量表（Treatment Emergent Symptom Scale,TESS）评定不良反应。结果:研究组治疗2周体重较治疗前已有显着性增加（P<0.05）;治疗6周时两组体重增加有显着性差异（P<0.05）。研究组的患者平均月经恢复时间较对照组短,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组的不良反应发生率较对照组低,差异具有统计学意义（P<0.05）,TESS评分在治疗2周、6周两组间比较有显着性差异（P<0.01,P<0.05）。结论:奥氮平合并逍遥丸比单独使用奥氮平起效快,并且药物不良反小。
夏小玉,邵辉,沈红薇,龚越鹏,徐玉红,李世利[10]（2012）在《逍遥丸的临床应用进展》文中进行了进一步梳理逍遥丸来源于宋代《太平惠民和剂局方》,由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、薄荷、生姜、甘草等组成,若加丹皮、栀子则成丹栀逍遥丸,又叫加味逍遥丸,具有舒肝健脾,养血调经的功能,随着临床研究的深入,其应用范围不断扩大,本资料就近3年来临床应用新进展做一简要介绍。1抑郁症药理研究表明逍遥丸具有明显的抗抑郁的疗效,将住院抑郁症患者随机分为帕罗西汀联合逍遥丸组和单
二、逍遥丸治疗肠功能紊乱（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、逍遥丸治疗肠功能紊乱（论文提纲范文）
（1）逍遥丸对慢性轻度不可预见性应激抑郁大鼠血清胃动素和胃泌素的影响（论文提纲范文）
| 1 实验材料与方法 |
| 1.1 动物 |
| 1.2 药品与试剂 |
| 1.3 主要仪器 |
| 1.4 分组、造模及干预方法 |
| 1.5 观察指标及方法 |
| 1.5.1 糖水偏好实验 |
| 1.5.2 旷场测试 |
| 1.5.3 血清MOT、GAS水平检测 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 各组大鼠糖水偏好率比较 |
| 2.2 各组大鼠旷场测试情况比较 |
| 2.3 各组大鼠血清MOT和GAS水平比较 |
| 3 讨 论 |
（2）产后抑郁症中医证候特点分析及逍遥散的干预作用机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一 产后抑郁症中西医研究进展 |
| 1 产后抑郁症的西医研究进展 |
| 2 产后抑郁症的中医研究进展 |
| 3 逍遥散治疗产后抑郁症的病机及治则分析探讨 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 雌激素受体与产后抑郁症相关性研究进展 |
| 1 雌激素受体 |
| 2 雌激素受体介导的PKA/CREB/BDNF信号通路 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 产后抑郁症影响因素及中医证候特点的临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第二章 中医治疗产后抑郁症用药规律的现代文献研究 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第三章 逍遥散治疗产后抑郁症作用机制的动物实验研究 |
| 实验一 产后抑郁症大鼠模型的建立与评价 |
| 1 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 实验二 基于HPG轴探讨产后抑郁症发病机制及逍遥散干预作用机制研究 |
| 1 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 实验三 产后抑郁症大鼠下丘脑中雌激素受体介导的PKA/CREB/BDNF信号通路变化及逍遥散的干预作用机制研究 |
| 1 实验材料 |
| 2 实验方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 结语 |
| 1 研究总结 |
| 2 创新性 |
| 3 不足之处与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（3）逍遥散对肝郁脾虚证抑郁小鼠下丘脑神经元自噬及其介导的GLUT4表达的调控作用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一章 理论探讨 |
| 1.现代医学对抑郁症的研究概况 |
| 1.1 抑郁症的发病机制 |
| 1.2 自噬与抑郁症 |
| 2.中医对抑郁症的认识 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 中医治疗方案 |
| 3.抑郁症肝郁脾虚证辨识 |
| 3.1 肝脾之间的生理病理联系 |
| 3.2 抑郁症之肝郁脾虚证 |
| 4.自噬与肝郁脾虚证的关系 |
| 4.1 自噬与肝郁 |
| 4.2 自噬与脾虚 |
| 4.3 自噬与肝郁脾虚证 |
| 5.自噬与GLUT4 的关系 |
| 6.逍遥散与肝郁脾虚证 |
| 第二章 实验研究 |
| 实验一 肝郁脾虚证抑郁小鼠模型的建立与评价 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验材料与设备 |
| 1.3 实验方法 |
| 1.4 数据分析 |
| 2 实验结果 |
| 2.1 实验小鼠基本情况 |
| 2.2 行为学测试结果 |
| 3.讨论 |
| 实验二 肝郁脾虚证抑郁小鼠下丘脑神经元自噬的改变及逍遥散的调控作用 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验材料与设备 |
| 1.3 实验方法 |
| 1.4 数据分析 |
| 2 实验结果 |
| 2.1 透射电镜(TEM) |
| 2.2 蛋白免疫印迹(WB) |
| 2.3 实时荧光定量PCR(RT-qPCR) |
| 3.讨论 |
| 实验三 肝郁脾虚证抑郁小鼠下丘脑神经元GLUT4 等葡萄糖代谢相关指标的改变及逍遥散的调控作用 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验材料与设备 |
| 1.3 实验药物及处理方法 |
| 1.4 实验方法 |
| 1.5 数据分析 |
| 2 实验结果 |
| 2.1 免疫荧光 |
| 2.2 血清胰岛素 |
| 2.3 腹腔注射葡萄糖耐量实验(IPGTT) |
| 2.4 蛋白免疫印迹(Western Blot,WB) |
| 2.5 实时荧光定量PCR(RT-qPCR) |
| 3.讨论 |
| 实验四 自噬抑制剂对小鼠抑郁相关行为学的改变及逍遥散的调控作用 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验材料与设备 |
| 1.3 实验方法 |
| 1.4 数据分析 |
| 2 实验结果 |
| 2.1 实验小鼠基本情况 |
| 2.2 行为学测试结果 |
| 3.讨论 |
| 实验五 自噬抑制剂对小鼠下丘脑神经元自噬和GLUT4 的改变及逍遥散的调控作用 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验动物 |
| 1.2 实验材料与设备 |
| 1.3 实验方法 |
| 1.4 数据分析 |
| 2 实验结果 |
| 2.1 透射电镜 |
| 2.2 免疫荧光 |
| 2.3 血清胰岛素 |
| 2.4 腹腔注射葡萄糖耐量实验(IPGTT) |
| 2.5 蛋白免疫印迹(WB) |
| 2.6 实时荧光定量PCR(RT-qPCR) |
| 3.讨论 |
| 第三章 讨论 |
| 第四章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 逍遥散治疗精神类疾病的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 博士研究生期间发表论文及科研情况 |
（4）运动对肝郁证多囊卵巢综合征不良心境影响的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 中西医对多囊卵巢综合征病因病机的认识与临床治疗 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在校期间科研成绩 |
| 致谢 |
（5）逍遥丸药理研究进展（论文提纲范文）
| 1 化学成分 |
| 2 药理作用 |
| 2.1 妇科疾病 |
| 2.1.1 乳腺疾病 |
| 2.1.2 月经不调 |
| 2.1.3 围绝经期综合征（PMS) |
| 2.1.4 盆腔炎 |
| 2.1.5 排卵功能障碍 |
| 2.1.6 高泌乳素血症（HPRL) |
| 2.1.7 子宫肌瘤 |
| 2.2 免疫疾病 |
| 2.3 肝脏疾病 |
| 2.4 应激性损伤 |
| 2.5 其他 |
| 2.5.1 内分泌疾病 |
| 2.5.2 神经疾病 |
| 2.5.3 皮肤疾病 |
| 3 结语与展望 |
（6）六味地黄丸联合加味逍遥丸治疗围绝经期综合征临床研究（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 辨证标准 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 2 治疗方法 |
| 2.1 对照组 |
| 2.2 研究组 |
| 3 观察指标与统计学方法 |
| 3.1 观察指标 |
| 3.2 统计学方法 |
| 4 疗效标准与治疗结果 |
| 4.1 疗效标准 |
| 4.2 2组临床疗效比较 |
| 4.3 2组治疗前后血清FSH、E2和LH水平比较 |
| 4.4 2组治疗前后血清NA、DA、5-HT和5-HIAA水平比较 |
| 4.5 2组治疗期间药物不良反应发生情况比较 |
| 5 讨论 |
（7）毫火针结合逍遥丸治疗黄褐斑（肝郁气滞）的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 黄褐斑的流行病学研究 |
| 第二节 现代医学对黄褐斑的认识和治疗现状研究 |
| 一、现代医学对黄褐斑的病因和发病机制研究 |
| 二、现代医学对黄褐斑的治疗 |
| 第三节 传统医学对于黄褐斑的认识和治疗概况 |
| 一、传统医学有关黄褐斑的命名 |
| 二、传统医学对黄褐斑的病因和发病机制研究 |
| 三、传统医学对黄褐斑的治疗 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究对象、病例选择 |
| 一、研究目的 |
| 二、实施方法 |
| 三、伦理学原则 |
| 第二节 研究实施措施 |
| 一、分组方法 |
| 二、盲法 |
| 三、治疗方法 |
| 四、统计方法 |
| 第三节 研究成果与数据处理 |
| 一、患者的基线比较 |
| 二、治疗后结果比较 |
| 三、不良反应观察 |
| 四、脱落情况 |
| 五、随访 |
| 第三章 讨论 |
| 第一节 穴位及药物选择的理论依据 |
| 一、选穴原理 |
| 二、传统火针的不足 |
| 三、毫火针的创新性 |
| 四、肝郁气滞型黄褐斑的选择依据 |
| 五、逍遥丸的选择依据 |
| 第二节 疗效评价 |
| 一、临床疗效分析 |
| 二、基线资料比较 |
| 三、皮损面积评分 |
| 四、皮损颜色积分 |
| 五、皮损总积分 |
| 六、疗效指数比较 |
| 七、抑郁评分比较 |
| 第三节 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（8）针灸配合逍遥丸治疗内分泌紊乱所致月经不调的临床疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.3 疗效判定。 |
| 1.4 统计学分析: |
| 2 结果 |
| 2.1 雌激素水平: |
| 2.2 治疗效果: |
| 3 讨论 |
（9）奥氮平联合逍遥丸治疗女性神经性厌食症对照研究（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 分组与治疗方法 |
| 1.2.2 疗效评定 |
| 1.2.3 不良反应评定 |
| 1.2.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 体重变化的比较 |
| 2.2 月经情况比较 |
| 2.3 不良反应的比较 |
| 2.3.1 两组不良反应发生率的比较 |
| 2.3.2 两组TESS评分比较 |
| 3 讨论 |
（10）逍遥丸的临床应用进展（论文提纲范文）
| 1 抑郁症 |
| 2 围绝经期综合症 |
| 3 乳腺增生症 |
| 4 治疗慢性肝炎 |
| 5 肠易激综合征 |
| 6 治疗Ⅲ型慢性前列腺炎 |
| 7 治疗黄褐斑 |
| 8 治疗免疫性不孕 |
| 9 治疗小儿多发性抽动征 |
| 10 治疗偏头痛 |
| 11 慢性疲劳综合症 |
| 12 高催乳素血症 |
| 13 治疗失眠 |
| 14 治疗贫血 |
| 15 特发性水肿 |
| 16 神经功能紊乱综合症 |
| 17 焦虑症 |
| 18 急性球后视神经炎 |
四、逍遥丸治疗肠功能紊乱（论文参考文献）
- [1]逍遥丸对慢性轻度不可预见性应激抑郁大鼠血清胃动素和胃泌素的影响[J]. 唐燕萍,赵玉霞,宋炜熙. 现代中西医结合杂志, 2021(17)
- [2]产后抑郁症中医证候特点分析及逍遥散的干预作用机制研究[D]. 许梦白. 北京中医药大学, 2021(01)
- [3]逍遥散对肝郁脾虚证抑郁小鼠下丘脑神经元自噬及其介导的GLUT4表达的调控作用[D]. 杨芙蓉. 湖北中医药大学, 2021(01)
- [4]运动对肝郁证多囊卵巢综合征不良心境影响的临床研究[D]. 付丹阳. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [5]逍遥丸药理研究进展[J]. 管庆霞,杨志平,赵梦瑶,夏昭睿,张雪,杨芳芳,周小影,周妍妍,陈忠新. 中国实验方剂学杂志, 2021(07)
- [6]六味地黄丸联合加味逍遥丸治疗围绝经期综合征临床研究[J]. 钟冬芳. 新中医, 2019(06)
- [7]毫火针结合逍遥丸治疗黄褐斑（肝郁气滞）的临床观察[D]. 黎敏婷. 广州中医药大学, 2019(04)
- [8]针灸配合逍遥丸治疗内分泌紊乱所致月经不调的临床疗效[J]. 陈凤英. 中国医药指南, 2018(13)
- [9]奥氮平联合逍遥丸治疗女性神经性厌食症对照研究[J]. 戴春晓,张海生,谢健. 中医药学报, 2012(06)
- [10]逍遥丸的临床应用进展[J]. 夏小玉,邵辉,沈红薇,龚越鹏,徐玉红,李世利. 陕西中医, 2012(10)