一、血清结核抗体检测对诊断女性盆腔结核的价值（论文文献综述）
苏雅琴,董晓瑜[1]（2020）在《伴腹腔积液及癌抗原125升高女性盆腔结核误诊为卵巢癌临床分析》文中研究说明目的探讨伴腹腔积液及癌抗原（CA）125升高女性盆腔结核的临床特点、诊治方法及误诊原因、防范措施。方法对误诊为卵巢癌的伴腹腔积液及CA125升高女性盆腔结核2例的临床资料进行回顾性分析。结果本组2例均因腹胀及食欲不振等消化系统症状就诊,皆伴腹腔积液及CA125升高,就诊初期均考虑卵巢癌,皆行腹腔镜探查术,最终结合临床表现及术后病理检查等明确盆腔结核诊断,给予规范抗结核治疗21和70 d后病情好转。现2例均规范抗结核治疗中。结论女性盆腔结核无特异性临床表现,尤其是伴腹腔积液及CA125升高者极易误诊为卵巢癌。提高对本病认识和警惕性、及时进行相关医技检查,临床接诊类似本文诊断困难患者必要时可行腹腔镜探查术或剖腹探查术,以减少或避免女性盆腔结核误诊误治。
张珣[2]（2019）在《Xpert MTB/RIF、T-SPOT.TB及结核抗体蛋白芯片法在结核病辅助诊断中的价值分析》文中提出目的:当前,结核病仍是全球流行最广且极易导致死亡的传染病之一。由于人口密集、环境污染、营养不良等原因,我国结核分枝杆菌感染频发,结核病发病率居高不下。临床中结核病患者多呈现反应多样、过程缓慢且症状复杂的特点,易出现漏诊或误诊,延误治疗时机。所以及早确诊与及时治疗对于提高患者愈后质量和降低患病死亡率十分重要。但当前对于结核病的研究与研发进展缓慢,新发展的诊断技术也寥寥无几。目前用于结核病诊断的实验室方法众多,有病原学检测、免疫学测定、分子生物学分析等,各种方法在检测结核分枝杆菌感染中均有各自优势,但同时存在一定的局限性。本研究选择了近些年陆续应用于临床实验室的结核分枝杆菌/利福平耐药基因核酸检测实时荧光PCR法（Xpert MTB/RIF）、结核分枝杆菌感染T细胞免疫斑点法（T-SPOT.TB）及结核分枝杆菌IgG抗体蛋白芯片法（TB-Ab）三种测定方法,以分析它们各自在结核病诊断中的应用价值。收集了2018年1月至2019年1月就诊于河北省胸科医院患者464人,其中确诊肺结核者296例为肺结核组,男171人,女125人,年龄40.9±20.0岁;肺外结核85例为肺外结核组,男49人,女36人,年龄41.0±20.1岁。结核患者均符合《中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断WS 288-2017》临床诊断标准。同期住院非结核病患者83例为对照组,男45人,女38人,年龄41.0±19.6岁。方法:1.采集464名患者标本（痰液、支气管肺泡灌洗液、脓液等）消化处理后,注入样本检测匣中,使用自动分析仪进行Xpert MTB/RIF测定。2.采集患者5ml肝素抗凝静脉血,加入Ficoll-PaqueTMPlus淋巴细胞分离液,离心提取外周单个核细胞。用培养液将细胞液调节至适当浓度,加入96孔反应板中孵育1620h。取出反应板后用缓冲液洗涤35次,加酶标液孵育1h。再次洗涤反应板35次,加入显色液孵育7min。终止反应后显微镜下计数斑点,判读T-SPOT.TB测定结果。3.采集患者3ml分离胶促凝静脉血,离心得血清。取检测片加入缓冲液,浸润反应膜表面后加血清,静置1min。再加缓冲液,渗透后加胶体金标记抗人IgG。最终渗入后加缓冲液,膜干燥后上机判读TB-Ab检测结果。以上三种检测方法检测时均设有阴性与阳性对照。4.数据统计方法采用SPSS 22.0对数据进行统计学处理,连续型变量统计使用方差分析,使用卡方检验对配对比较结果进行统计分析,均以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.296例肺结核患者经Xpert MTB/RIF方法检测后,结果为阳性的191例,阴性的105例,检测的敏感度为64.53%,特异度为93.98%,准确度为70.98%;85例肺外结核患者中,检测出阳性46例,阴性39例,检测的敏感度为54.12%,特异度为93.98%,准确度为73.81%;在83例对照组中,检测出阳性5例,阴性78例。此法检测结果显示,肺结核组与对照组、肺外结核组与对照组均有统计学差异（P<0.05）。肺结核组与肺外结核组结果无统计学差异（P>0.05）。296例肺结核患者经T-SPOT.TB方法检测后,结果为阳性的235例,阴性的61例,检测的敏感度为79.39%,特异度为80.72%,准确度为79.68%;85例肺外结核患者中,检测出阳性67例,阴性16例,检测的敏感度为78.82%,特异度为80.72%,准确度为79.76%;在83例对照组中,检测出阳性16例,阴性67例。本法检测结果显示,肺结核组与对照组、肺外结核组与对照组均有统计学差异（P<0.05）。肺结核组与肺外结核组结果无统计学差异（P>0.05）。296例肺结核患者经TB-Ab方法检测后,结果为阳性的201例,阴性的22例,检测的敏感度为67.91%,特异度为73.49%,准确度为69.13%;85例肺外结核患者中,检测出阳性52例,阴性33例,检测的敏感度为61.18%,特异度为73.49%,准确度为67.26%;在83例对照组中,检测出阳性22例,阴性61例。该法检测结果显示,肺结核组与对照组、肺外结核组与对照组均有统计学差异（P<0.05）。肺结核组与肺外结核组结果无统计学差异（P>0.05）。2.肺结核组经三种方法检测后,三种方法的配对比较结果显示,Xpert MTB/RIF与T-SPOT.TB、T-SPOT.TB与TB-Ab方法的检测结果均存在显着的差异（P<0.05）,Xpert MTB/RIF与TB-Ab检测结果无统计学差异（P>0.05）。肺外结核组经三种方法检测后,三种方法的配对比较结果显示,Xpert MTB/RIF与T-SPOT.TB、T-SPOT.TB与TB-Ab方法的检测结果均存在显着的差异（P<0.05）,Xpert MTB/RIF与TB-Ab检测结果无统计学差异（P>0.05）。对照组经三种方法检测后,三种方法的配对比较结果显示,Xpert MTB/RIF与T-SPOT.TB、Xpert MTB/RIF与TB-Ab方法的检测结果均存在显着的差异（P<0.05）,T-SPOT.TB与TB-Ab检测结果无统计学差异（P>0.05）。肺结核组与肺外结核组中综合诊断指数准确度T-SPOT.TB>Xpert MTB/RIF>TB-Ab。结论:1.对于结核患者（肺结核组与肺外结核组）,Xpert MTB/RIF特异性最高,T-SPOT.TB灵敏度最好。2.三种方法在肺结核与肺外结核的诊断中敏感性相似。3.从综合诊断性能考虑,T-SPOT.TB优于Xpert MTB/RIF与TB-Ab,T-SPOT.TB有良好的临床应用价值。
梁建琴[3]（2018）在《女性盆腔结核与不孕症》文中研究表明
高翔,常家聪[4]（2018）在《结核性腹水患者CA125的表现及误诊原因分析》文中提出长期以来,癌抗原125（CA125）测定作为卵巢上皮性癌的诊断和监测指标而为大家所熟知,近年来,国内外相关研究报道其升高也可见于结核性腹水患者,且易误诊为腹盆腔恶性肿瘤,如胃癌、卵巢癌等[1-3]。本文回顾性分析了2010—2015年本院收治的37例结核性腹水患者的临床资料,旨在了解结核性腹水患者CA125的表现并分析其误诊原因,以期为临床诊疗工作带来一定帮助。1临床资料
胡素霞,贾冬冬,胡丽娜,宋素景,张婷,罗飞[5]（2018）在《46例盆腔结核临床特点及误诊分析》文中研究表明目的分析女性盆腔结核的临床特点和误诊原因,以提高其诊疗水平。方法回顾性分析46例盆腔结核病人的临床资料,对其临床表现、诊断和治疗结果进行总结。结果发病年龄以1845岁为主,首发症状为月经失调、腹痛、腹胀、不孕、下腹部包块,部分伴有食欲减退及发热、盗汗等全身症状,体征为盆腹腔积液。46例病人中5例（10.9%）有明确结核感染史,初步诊断盆腔结核者15例（32.6%）,疑似盆腔结核者11例（23.9%）,误诊为其它疾病者20例（43.5%）,误诊时间7 d2.5 y。46例中12例（15.2%）盆腔积液经改良抗酸染色或Xpert MTB/RIF或培养确诊,5例（10.9%）经病理检查确诊,19例（41.3%）由临床表现结合影像学确诊,5例（10.9%）因同时合并肺结核确诊,3例（6.5%）合并腰椎结核确诊,2例（4.3%）合并肠结核确诊。确诊后均给予抗痨治疗,其中39例（84.8%）治愈,5例（10.9%）中断治疗,2例（0.4%）失访。结论盆腔结核临床表现不典型,容易误诊,临床医生应提高警惕,选择合适的诊断项目尽快确诊,降低误诊误治的发生率。
宋子璇,周洋,韩雪,欧阳玲[6]（2017）在《女性盆腔结核52例的临床特点及诊治分析》文中进行了进一步梳理目的总结女性盆腔结核的临床特点及诊治经验,减少误诊。方法对我院妇产科收治的52例女性盆腔结核患者的病例资料进行回顾性分析。结果 10例初步确诊为女性盆腔结核,初步诊断准确率为19%,易误诊为卵巢肿瘤及盆腔炎性包块疾病。结论临床医生对女性盆腔结核警惕性不高,且该病发病隐匿,临床表现各异,缺乏敏感性高并具有特异性的辅助检查,因而临床工作中易发生漏诊或误诊。
杨艳艳,韩华,褚兆苹,代聪伟,秦英[7]（2017）在《女性盆腔结核误诊18例分析》文中认为目的分析女性盆腔结核的临床特点及误诊原因,以提高确诊率。方法对我院2010年3月—2016年3月收治的女性盆腔结核误诊病例资料进行回顾性分析。结果本组18例,首发症状主要为腹胀、腹痛,伴有食欲缺乏及发热,主要体征为盆腹腔积液。2例有明确结核感染史。首诊误诊为卵巢肿瘤及腹腔积液原因待查各7例,盆腔炎性肿物2例,不全肠梗阻及急性阑尾炎各1例。8例经手术病理检查确诊;5例通过临床表现结合CT、MRI和腹腔积液检查结果以及血红细胞沉降率、癌抗原125升高,并经多科室会诊后确诊;3例因同时合并肺结核或腰椎结核而确诊;2例经结核感染T细胞斑点试验确诊。18例均予抗结核治疗后临床症状明显改善,腹腔积液减少或消失。随访3个月6年,4例失访,余未见结核复发。结论女性盆腔结核临床表现不典型,极易误诊。临床医师要提高对该病的警惕性,综合运用各种医技检查手段,减少误诊的发生。
姚睿嫔,俞超芹,翟东霞,程雯,张丹英[8]（2017）在《女性盆腔结核合并腹腔积液误诊为卵巢癌6例临床分析》文中进行了进一步梳理目的:通过总结我科以卵巢癌收治住院最后诊断为盆腔结核合并腹腔积液的经验教训,探讨盆腔结核和卵巢癌两种疾病间的异同点。方法:对我科2011年1月-2016年6月收治的误诊为卵巢癌的女性盆腔结核合并腹腔积液伴CA125升高的6例患者临床资料进行回顾分析。结果:盆腔结核常见于育龄期女性,多数病程缓慢,缺乏典型临床症状与体征,辅助检查的敏感性、特异性欠佳。尤其在以腹胀或（和）腹痛、腹腔积液伴CA125升高等方面与卵巢癌的临床症状相似,从而误认卵巢癌率高。结论:通过提高对盆腔结核的认识,详细采集病史,综合分析临床资料,以减少盆腔结核的误诊率。
曹仕鹏,傅满姣[9]（2015）在《女性生殖器结核60例临床特点及误诊原因分析》文中研究表明目的探讨女性生殖器结核（female genital tuberculosis,FGTB）的临床特点,分析误诊原因,以提高该病诊断水平。方法收集我院60例FGTB的临床资料进行回顾性分析。结果本组发病年龄以2040岁为主,临床表现为月经失调、不孕、下腹胀痛、下腹部包块,部分伴有乏力、消瘦、发热、盗汗等全身症状。结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性48例（80.0%）,血清结核抗体阳性13例（21.7%）,血清癌抗原125水平升高51例（85.0%）。60例入院后初步诊断FGTB者17例（28.3%）,诊断疑似FGTB者10例（16.7%）,误诊为其他生殖器疾病33例（卵巢肿瘤12例、盆腔炎11例、子宫内膜异位症6例、子宫肌瘤4例）,误诊率55.0%,误诊时间10 d2年。60例结合临床表现及影像学、结核病原学、活检病理检查结果确诊。确诊后均给予抗结核治疗,其中53例（88.3%）治愈,4例（6.7%）中断治疗,3例（5.0%）失访。结论 FGTB容易误诊,对有盆腔积液的育龄期女性应警惕FGTB,宫腔镜或腹腔镜探查,结合腹腔积液结核病原学检查,有助于避免误诊误治。
付建珍,赵鼎英,张红漫[10]（2015）在《女性腹部结核病24例的临床特点及诊断》文中研究指明结核性腹膜炎属于肺外结核,常合并有肠结核、肠系膜淋巴结核、女性内生殖器结核,以上统称为腹部结核病[1]。近年来该病发病有明显上升趋势。女性腹部结核病多发生于2040岁,青年多见,也常见于绝经后老年妇女,其临床表现复杂多样,缺乏特异性,其三联征"腹胀、腹水、盆腹腔包块"和卵巢恶性肿瘤表现相似,临床极易被误诊为卵巢癌。本文通过对2010年8月-2014年8月收治的24例女性腹部结核病临床
二、血清结核抗体检测对诊断女性盆腔结核的价值（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、血清结核抗体检测对诊断女性盆腔结核的价值（论文提纲范文）
（1）伴腹腔积液及癌抗原125升高女性盆腔结核误诊为卵巢癌临床分析（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
| 2.1 临床特点 |
| 2.2 诊断及鉴别诊断 |
| 2.2.1 通过临床表现进行诊断和鉴别诊断: |
| 2.2.2 通过实验室检查进行诊断和鉴别诊断: |
| 2.2.3 通过影像学检查进行诊断和鉴别诊断: |
| 2.3 治疗及预后 |
| 2.4 误诊原因分析 |
| 2.4.1 对女性盆腔结核警惕性不够: |
| 2.4.2 临床表现不典型: |
| 2.4.3 对CA125临床意义缺乏认识: |
| 2.4.4 结核特异性检查阳性率低: |
| 2.4.5 过分依赖影像学检查结果: |
| 2.5 防范误诊措施 |
（2）Xpert MTB/RIF、T-SPOT.TB及结核抗体蛋白芯片法在结核病辅助诊断中的价值分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 结核病实验室诊断技术进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）结核性腹水患者CA125的表现及误诊原因分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
（5）46例盆腔结核临床特点及误诊分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 临床症状与体征 |
| 1.3 辅助检查 |
| 1.3.1 影像学检查 |
| 1.3.2 实验室检查 |
| 1.4 误诊情况 |
| 2 结果 |
| 2.1 确诊方法 |
| 2.2 治疗及预后 |
| 3 讨论 |
（6）女性盆腔结核52例的临床特点及诊治分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现及体征 |
| 1.3 辅助检查 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 初步诊断结果 |
| 2.2 确诊方式 |
| 2.3 术中所见 |
| 2.4 手术方式 |
| 3 讨论 |
（7）女性盆腔结核误诊18例分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 医技检查 |
| 1.4 误诊情况 |
| 2 结果 |
| 2.1 确诊手段 |
| 2.2 治疗及预后 |
| 3 典型病例 |
| 4 讨论 |
| 4.1 临床特点 |
| 4.2 误诊原因分析 |
| 4.3 防范误诊措施 |
（8）女性盆腔结核合并腹腔积液误诊为卵巢癌6例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 症状与体征 |
| 1.3 辅助检查 |
| 1.3.1 血液检查 |
| 1.3.2 腹水检查 |
| 1.3.3 影像学检查 |
| 1.3.4 其他检查 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 对结核病的重视度不够 |
| 3.2 盆腔结核缺乏典型的临床症状与体征 |
| 3.3 检验结果缺乏分析与思考 |
| 3.4 过度依赖影像学报告 |
（9）女性生殖器结核60例临床特点及误诊原因分析（论文提纲范文）
| 1临床资料 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（10）女性腹部结核病24例的临床特点及诊断（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现与体征 |
| 1.3 入院诊断及确诊方法 |
| 1.4 辅助检查 |
| 1.4.1 PPD试验: |
| 1.4.2 血常规、血沉及抗结核抗体: |
| 1.4.3 血清癌抗原 (CA) 125: |
| 1.4.4 双肺DR片检查: |
| 1.4.5 B型超声检查: |
| 1.4.6 诊刮及子宫输卵管碘油造影: |
| 1.4.7 盆腹腔积液化验结果: |
| 1.4.8 腹腔镜检查: |
| 1.4.9 宫颈活检: |
| 2 讨论 |
四、血清结核抗体检测对诊断女性盆腔结核的价值（论文参考文献）
- [1]伴腹腔积液及癌抗原125升高女性盆腔结核误诊为卵巢癌临床分析[J]. 苏雅琴,董晓瑜. 临床误诊误治, 2020(05)
- [2]Xpert MTB/RIF、T-SPOT.TB及结核抗体蛋白芯片法在结核病辅助诊断中的价值分析[D]. 张珣. 河北医科大学, 2019(01)
- [3]女性盆腔结核与不孕症[A]. 梁建琴. 全国结核病诊疗与防控暨第三届中西医结合治疗基础与临床新进展研讨会、中国医促会结核病分会基础和临床学组第三届学术年会资料汇编, 2018
- [4]结核性腹水患者CA125的表现及误诊原因分析[J]. 高翔,常家聪. 现代医药卫生, 2018(11)
- [5]46例盆腔结核临床特点及误诊分析[J]. 胡素霞,贾冬冬,胡丽娜,宋素景,张婷,罗飞. 医学动物防制, 2018(06)
- [6]女性盆腔结核52例的临床特点及诊治分析[J]. 宋子璇,周洋,韩雪,欧阳玲. 贵州医药, 2017(07)
- [7]女性盆腔结核误诊18例分析[J]. 杨艳艳,韩华,褚兆苹,代聪伟,秦英. 临床误诊误治, 2017(01)
- [8]女性盆腔结核合并腹腔积液误诊为卵巢癌6例临床分析[J]. 姚睿嫔,俞超芹,翟东霞,程雯,张丹英. 现代肿瘤医学, 2017(04)
- [9]女性生殖器结核60例临床特点及误诊原因分析[J]. 曹仕鹏,傅满姣. 临床误诊误治, 2015(10)
- [10]女性腹部结核病24例的临床特点及诊断[J]. 付建珍,赵鼎英,张红漫. 临床合理用药杂志, 2015(28)