一、孤肾伴上尿路梗阻性肾衰的治疗体会（论文文献综述）
陈龙龙[1]（2020）在《上尿路结石梗阻性肾积脓的危险因素分析》文中研究表明目的:通过回顾性研究分析上尿路结石患者发生肾积脓的相关危险因素,构建上尿路结石患者发生肾积脓可能性的预测模型,为上尿路结石患者可能发生肾积脓的预防及治疗时机提供一定的临床证据。方法:收集天津医科大学第二医院2018年1月至2019年10月175例上尿路结石患者的临床数据资料,其中上尿路结石伴肾积脓患者24例,编入病例组,上尿路结石无合并肾积脓患者151例,作为对照组。对比两组的性别、年龄、身体质量指数（BMI）、侧别、糖尿病史、高血压史、同侧泌尿外科手术史、肾积水程度、结石部位、结石数量、结石大小、鹿角形结石等。通过单因素分析筛选出两组间具有统计学差异的因素,将单因素分析所得有统计学意义的因素进一步进行logistic多因素回归分析,构建出上尿路结石患者发生肾积脓的风险预测模型。结果:在单因素分析中,年龄（x2=21.713,P<0.01）、糖尿病（x2=45.277,P<0.01）、同侧泌尿外科手术史（x2=22.518,P<0.01）、肾积水程度（x2=11.344,P=0.01）、结石部位（x2=8.217,P=0.016）、鹿角形结石（x2=28.407,P<0.01）、结石大小（Wilcoxon W=12288.50,P<0.01）均有统计学意义,在logistic多因素回归分析中,合并糖尿病（OR 24.845,95%CI 4.213-146.511）、既往同侧泌尿外科手术史（OR6.579,95%CI 1.321-32.769）、中至重度肾积水（OR 7.155,95%CI 1.693-30.234）、是鹿角形结石（OR 207.403,95%CI 2.485-17309.133）有显着的统计学意义（P<0.05）。根据logistic多因素回归分析的结果建立上尿路结石发生脓肾的风险预测模型,该模型的回归方程为logit（P）=3.213*糖尿病+1.884*同侧泌尿外科手术史+1.968*肾积水程度+5.335*鹿角形结石-5.323,该预测模型ROC曲线下面积（AUC）为0.95,95%置信区间（CI）为（0.918-0.982）,灵敏度95.8%,特异度83.4%。结论:糖尿病、同侧泌尿手术史、肾积水程度、鹿角形结石为影响上尿路结石患者是否发生脓肾的独立危险因素。年龄段、结石部位、结石尺寸也是其发生的危险因素。我们构建的预测模型可以具有很好的预测作用及对预防结石性脓肾的发生及早期的治疗处理有重要的参考意义。因此,积极控制血糖水平、进行泌尿外科手术时尽量避免或减少对肾盂输尿管的损伤、在发现肾积水程度达中度及以上时,早期施行肾盂减压及解除梗阻和早期治疗鹿角形结石对预防结石患者发生脓肾具有十分重要的作用。
马峥,陈建春,沈罡,周永强,王臻帆,徐辰,蒋民军[2]（2017）在《输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻性肾衰的效果》文中指出目的对输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻性肾衰患者的临床表现及效果进行分析和研究。方法选取2014年8月—2016年8月来我院进行治疗的60名输尿管结石梗阻性肾衰患者作为研究对象,所有患者均采用输尿管镜急诊治疗,治疗一定周期后,分析所有患者的治疗效果。结果 60名输尿管结石梗阻性肾衰患者在进行输尿管镜急诊治疗后,病情均得到明显改善。其中,所有患者的尿量有增加,且患者的血中尿素氮、肌酐均明显下降。结论输尿管镜急诊治疗方法对于输尿管结石梗阻性肾衰患者的身体健康恢复具有很大的帮助。
石华,徐述雄,李凯,王晓东,王元林,孙兆林,刘军,杨秀书,陈卫红,罗光恒,夏术阶[3]（2014）在《合并肾功能不全的上尿路梗阻患者行经皮肾造瘘术的安全性评估》文中研究指明目的评估经皮肾造瘘术治疗合并肾功能不全的上尿路梗阻患者的可行性和安全性。方法 2009年7月2012年12月共78例患者,18例血钾高于6.5 mmol/L,13例严重酸中毒（CO2-CP<15 mmol/L或血pH<7.25）,先给予血液透析等治疗纠正高血钾和酸中毒后再手术。2例有凝血机制异常（APTT延长大于10 s,PT延长大于5 s）,予以输新鲜血浆出血倾向得到改善后再手术。58例贫血,其中26例外周血血红蛋白浓度低于90 g/L,通过输浓缩红细胞将外周血血红蛋白浓度提高到90 g/L左右或以上后再手术。其余患者均直接接受手术。结果 78例患者（共126侧）均安全成功耐受经皮肾造瘘术,手术时间1030 min,平均单侧13 min,双侧25 min。43例患者术后220 d肾功能恢复正常,31例患者术后肾功能恢复至不需要血液透析水平,4例患者术后肾功能未能好转。结论血尿素氮及肌酐的高低不是判断患者能否耐受经皮肾造瘘术的首要因素,只要患者内环境相对稳定、无严重的心肺功能障碍且凝血机制基本正常均可手术。但血色素纠正到大于90 g/L较为安全,这能为可能出现的致命性大出血留出一定的安全空间。
陈诚,马松[4]（2012）在《尿路梗阻伴急性肾衰的外科治疗体会》文中认为目的探讨治疗尿路梗阻伴急性肾衰中的关键因素。方法于2008年1月至2011年6月对收治的72例尿路梗阻伴急性肾衰患者的疗法及疗效进行分析。结果手术后,60例患者肾功能彻底恢复,且不再需要血液透析;另12例患者手术后,经血液透析治疗后,肾功能都得到了彻底恢复,痊愈出院。结论尿路梗阻伴急性肾衰的尽早确诊,手术实施须及时,尽快解除尿路梗阻是治疗成效高低的关键性因素。
李实[5]（2012）在《输尿管镜在梗阻因素所致急性肾衰竭诊治中的体会》文中进行了进一步梳理目的:总结输尿管镜技术在梗阻所致急性梗阻性肾功能衰竭诊治经验及价值。方法:应用输尿管镜对67例急性梗阻所导致的急性肾功能不全病例进行诊治,其中包括输尿管镜下钬激光碎石及气压弹道碎石、输尿管镜下留置输尿管支架管。结果:66例单侧或双侧置管成功。结论:输尿管镜下留置双J管治疗急性梗阻性肾功能衰竭可有效解除梗阻,缓解肾功能。作为急性梗阻性肾功能衰竭治疗的首选治疗方式。
刘春林,顾懿宁,乐克平,单勇,王宝华[6]（2010）在《急诊输尿管镜下钬激光碎石治疗急性梗阻性肾衰（附23例报告）》文中认为
王雪珍[7]（2009）在《输尿管镜取石治疗急性上尿路梗阻性无尿的护理》文中提出目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗急性上尿路梗阻性无尿的护理特点。方法总结35例气压弹道碎石术治疗急性上尿路梗阻性无尿患者的临床资料,对术前术后护理进行回顾性分析。结果全部患者安全快速解除梗阻,尿毒症症状减轻或消失,无并发症发生。结论输尿管镜取石是治疗急性上尿路梗阻的理想方法,积极做好术前术后的护理,是挽救肾功能的关键。
田子农,温端改,侯建全,严春寅,浦金贤[8]（2008）在《输尿管镜技术治疗急性上尿路梗阻性肾功能衰竭》文中提出35例急性上尿路梗阻性肾功能衰竭（肾衰）患者,用输尿管镜检查,根据病情采用气压弹道碎石、钬激光碎石、放置双J管内引流进行治疗。31例术后血BUN、Cr逐渐恢复正常或明显下降,尿量增加,2例肾功能无改善,2例手术失败;并发输尿管穿孔1例、术后高热2例、反复血尿1例,均保守治疗成功。认为经输尿管镜诊治上尿路梗阻伴发急性肾衰,具有安全、可靠、损伤小的优点,能同时处理双侧输尿管病变。
刘伟,赵亚昆,仇宇,祝清国,李翼飞,高治忠[9]（2008）在《急性上尿路梗阻性肾功能衰竭的输尿管镜处理》文中进行了进一步梳理
练文勇,王建国,汪利明,贾延顺,陈芹,曹凡,艾合买江,周星星[10]（2008）在《输尿管镜下U100plus激光碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾衰（附31例报告）》文中指出
二、孤肾伴上尿路梗阻性肾衰的治疗体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、孤肾伴上尿路梗阻性肾衰的治疗体会（论文提纲范文）
（1）上尿路结石梗阻性肾积脓的危险因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 1.对象和标准 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 诊断标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 观测指标 |
| 2.2 分组 |
| 2.3 统计学方法 |
| 3.结果 |
| 4.讨论 |
| 4.1 |
| 4.2 疾病治疗的认识和争论 |
| 4.3 本研究的局限 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 结石梗阻性脓肾的诊疗进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻性肾衰的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）合并肾功能不全的上尿路梗阻患者行经皮肾造瘘术的安全性评估（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）尿路梗阻伴急性肾衰的外科治疗体会（论文提纲范文）
| 1 资料及疗法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断依据 |
| 1.3 疗法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 尿路梗阻伴急性肾衰的患者病情紧急, 症状的严重且 |
| 3.2 对选择治疗两侧上尿路结石梗阻的手术方式上, 建议 |
| 3.3 若患者尿路彻底梗阻, 其尿路梗阻伴急性肾衰的发病 |
（7）输尿管镜取石治疗急性上尿路梗阻性无尿的护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 治疗结果 |
| 2 护理措施与体会 |
| 2.1 心理护理 |
| 2.2 术前准备 |
| 2.3 术后护理 |
| 2.3.1 预防感染 |
| 2.3.2 密切观察生命体征及病情变化 |
| 2.3.3 加强多尿期观察及护理 |
| 2.3.4 尿管和双J管的护理 |
| 3 出院指导 |
（8）输尿管镜技术治疗急性上尿路梗阻性肾功能衰竭（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法本组均急诊手术。 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）急性上尿路梗阻性肾功能衰竭的输尿管镜处理（论文提纲范文）
| 1 临床资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）输尿管镜下U100plus激光碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾衰（附31例报告）（论文提纲范文）
| 资 料 与 方 法 |
| 一、一般资料: |
| 二、治疗方法: |
| 结 果 |
| 讨 论 |
四、孤肾伴上尿路梗阻性肾衰的治疗体会（论文参考文献）
- [1]上尿路结石梗阻性肾积脓的危险因素分析[D]. 陈龙龙. 天津医科大学, 2020(06)
- [2]输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻性肾衰的效果[J]. 马峥,陈建春,沈罡,周永强,王臻帆,徐辰,蒋民军. 中国继续医学教育, 2017(19)
- [3]合并肾功能不全的上尿路梗阻患者行经皮肾造瘘术的安全性评估[J]. 石华,徐述雄,李凯,王晓东,王元林,孙兆林,刘军,杨秀书,陈卫红,罗光恒,夏术阶. 中国内镜杂志, 2014(03)
- [4]尿路梗阻伴急性肾衰的外科治疗体会[J]. 陈诚,马松. 当代医学, 2012(22)
- [5]输尿管镜在梗阻因素所致急性肾衰竭诊治中的体会[J]. 李实. 中国社区医师(医学专业), 2012(18)
- [6]急诊输尿管镜下钬激光碎石治疗急性梗阻性肾衰（附23例报告）[J]. 刘春林,顾懿宁,乐克平,单勇,王宝华. 实用临床医药杂志, 2010(15)
- [7]输尿管镜取石治疗急性上尿路梗阻性无尿的护理[J]. 王雪珍. 中国临床新医学, 2009(04)
- [8]输尿管镜技术治疗急性上尿路梗阻性肾功能衰竭[J]. 田子农,温端改,侯建全,严春寅,浦金贤. 山东医药, 2008(39)
- [9]急性上尿路梗阻性肾功能衰竭的输尿管镜处理[J]. 刘伟,赵亚昆,仇宇,祝清国,李翼飞,高治忠. 中国微创外科杂志, 2008(10)
- [10]输尿管镜下U100plus激光碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾衰（附31例报告）[J]. 练文勇,王建国,汪利明,贾延顺,陈芹,曹凡,艾合买江,周星星. 新疆医学, 2008(02)