一、萎缩性胆囊炎腹腔镜手术45例体会（论文文献综述）
石磊[1]（2021）在《萎缩性胆囊炎形成的危险因素分析》文中研究表明目的研究萎缩性胆囊炎形成的危险因素并分析独立危险因素,为萎缩性胆囊炎患者的术前评估和术中诊断提供指导性意见,降低萎缩性胆囊炎漏诊率,进一步改善胆囊癌预后。方法通过回顾性分析2017年7月～2020年7月在合肥市第一人民医院及合肥市滨湖医院手术的胆囊结石胆囊炎入院手术患者,严格按照筛选标准,通过术中探查和术后病理明确诊断为萎缩性胆囊炎的患者作为研究组,共45例,经术中探查和术后病理明确诊断均为非萎缩性胆囊炎的患者作为对照组共315例。仔细阅读,入组符合条件的患者和去除不符合条件的患者,详细记录患者住院基本资料和术中诊断及解剖指标的相关数据,参考《中国慢性胆囊炎,胆囊结石共识意见（2018年）》。对符合入选标准的病例,采取单因素分析法分析患者性别、年龄、患病时间、体重、糖尿病、BMI、右上腹疼痛次数和结石数量。应用SPSS21.0软件进行统计学分析,对计量资料采用T检验,计数资料采用χ2检验,我们对于具有统计学意义的危险因素再进行进一步Logistic多因素回归分析,通过统计学分析得出萎缩性胆囊炎形成的危险因素,对于得出的危险因素进行多因素分析,分析胆囊萎缩的相关独立危险因素。结果收集的45例萎缩性胆囊炎患者其中包括胆囊长径小于45mm伴胆囊壁萎缩硬化35例,胆囊体积缩小伴胆囊壁萎缩硬化10例。315例非萎缩性胆囊炎患者中胆囊结石伴胆囊炎313例,非结石胆囊炎2例。对患者的性别、年龄、患病时间、体重、糖尿病、BMI（body mass index）、右上腹疼痛次数和结石数量进行单因素分析,结果提示糖尿病、年龄、患病时间、BMI、右上腹疼痛次数和结石数量是萎缩性胆囊炎形成的危险因素（P<0.05）,差异有统计学意义。对于萎缩性胆囊炎分析得出的危险因素进一步行logistics多因素分析,最终得到的结果是患者的:患病年龄（OR=2.048,P=0.044）、患病时间（OR=2.431,P=0.018）和结石数量（OR=2.859,P=0.038）差异有统计学意义,提示其是萎缩性胆囊炎形成的独立危险因素。结论萎缩性胆囊炎有多个危险因素共同作用,多个危险因素间互相作用,术前对于萎缩性胆囊炎的确诊率低,我们通过该研究发现其主要见于高龄患者有较长胆囊结石胆囊炎患病史和胆囊多发结石的患者。我们在术中探查及手术操作时更应仔细,以免发生胆道损伤。对于萎缩性胆囊炎患者,我们应建议立即行手术治疗,以免拖延发展成为胆囊癌,同时我们建议应提倡合理饮食,加强锻炼,避免超重。
房鸿飞,李奇为,曾吉林,聂鸿鹏,黄建昌,柏诚,施建彪,丁良福[2]（2021）在《基层医院腹腔镜胆囊切除术并发症特点及处理》文中研究说明目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术（LC）手术并发症特点及处理。方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月在同济大学附属第十人民医院崇明分院行LC并发生手术并发症的11例患者临床资料。其中男4例,女7例;平均年龄（68±6）岁。原发病:急性胆囊炎6例,萎缩性胆囊炎2例,慢性胆囊炎3例。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。观察LC手术并发症发生情况,总结其处理及预防措施。结果本组同期LC术443例,手术并发症发生率2.5%（11/443）,其中术中出血3例,1例中转开腹压迫止血,2例再行腹腔镜电凝止血;胆总管损伤2例,行开腹修补并T管引流;胆漏4例,予抗感染及生长抑素治疗;结肠肝曲损伤、十二指肠损伤各1例,予中转开腹修补并置管冲洗、引流。并发症发生病因明确7例,其中与胆囊炎症严重相关者3例,萎缩性胆囊炎相关者2例,医源性者2例;原因不明者4例。所有患者均治愈顺利出院,治愈率100%。结论基层医院LC手术并发症仍较高,多为高龄患者,并发症发生与胆囊炎症密切相关。选择适当病例,术前充分准备,术中仔细解剖,必要时及时开腹,有利于预防手术并发症发生。
李文奇,张开明,张俊杰[3]（2020）在《两种不同手术方式治疗结石性萎缩性胆囊炎的价值对比》文中进行了进一步梳理目的探讨分析对结石性萎缩性胆囊炎患者采用两种不同的手术方式进行治疗的效果。方法本次研究对象均选自我院普外科于2017年04月～2018年10月期间收治的结石性萎缩性胆囊炎患者共76例。设定其中38例患者为传统手术组,并对其采用传统开腹手术进行治疗;另选取同期38例患者作为微创手术组,并对其采用微创腹腔镜手术进行治疗。比较两组患者的各项手术指标。结果微创手术组患者的手术时间、肛门排气时间、术中出血量以及切口长度均明显低于传统手术组患者,（P<0.05）。结论根据本次研究的结果可以确认,对结石性萎缩性胆囊炎患者采用微创腹腔镜手术进行治疗有着更为理想的效果,具有临床推广意义。.
丁佳峰[4]（2019）在《腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎的效果及安全性观察》文中认为目的:观察腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎的效果及安全性。方法:2018年1月-2019年1月收治萎缩性胆囊炎患者68例,随机分为两组。对照组采用开腹胆囊切除手术治疗,研究组采用腹腔镜胆囊切除手术治疗。比较两组治疗效果、手术指标以及并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,各项手术指标水平优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎的效果明显,并且安全性较高,值得临床广泛推广。
王春[5]（2017）在《腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎的效果探析》文中研究表明目的:探讨用腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎的效果。方法:回顾性研究2015年10月至2016年10月期间在南京同仁医院普外科接受手术治疗的52例慢性萎缩性胆囊炎患者的手术情况。方法:将这52例患者分为手术A组（n=26）和手术B组（n=26）。使用腹腔镜胆囊切除术对手术A组患者进行治疗,使用传统的开腹胆囊切除术对手术B组患者进行治疗。手术结束后,比较两组患者手术的成功率、各项手术指标和并发症的发生率。结果:两组患者手术的成功率相同。与手术B组患者相比,手术A组患者手术的用时、术中的出血量、术毕至排气的时间、术毕至首次下床活动的时间和住院的时间均更短,其并发症的发生率更低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:用腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎的手术成功率高、用时短、患者在术中的出血量少、在术后恢复快,而且并发症的发生率低。
刘广民[6]（2016）在《腹腔镜治疗慢性萎缩性胆囊炎的疗效观察》文中研究表明目的观察腹腔镜治疗慢性萎缩性胆囊炎的疗效。方法选取我院2014年7月2015年7月收治的慢性萎缩性胆囊炎患者140例作为研究对象,将其随机分为参照组和研究组,各70例。参照组接受开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗,分析研究两组患者手术后的疗效。结果参照组患者在手术成功率、手术平均时间、出血量、平均住院时间、肠胃功能恢复时间以及术后并发症发生率方面,都要明显高于研究组的患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎患者,缩短患者住院时间和手术时间,手术成功率明显提高,疗效更好,值得推广。
刘晓[7]（2015）在《腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎临床疗效观察》文中研究表明选取我院2013年10月2014年10月收治的100例慢性萎缩性胆囊炎患者。随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者实施腹腔镜手术治疗,观察对比两组疗效。结果观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间以及术中出血量均明显少于对照组（P<0.05）,观察组患者手术治疗的成功率为92.5%明显高于对照组患者手术治疗的成功率72.5%,同时观察组患者术后并发症发生率为10.0%明显低于对照组75.0%,两组比较,差异无统计学意义（P<0.05）。腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎手术成功率高,并发症少,安全性和可行性好,值得临床推广使用。
张缨[8]（2012）在《腹腔镜治疗慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石54例临床观察》文中研究说明目的探讨腹腔镜治疗慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石的治疗效果和临床注意事项。方法回顾行分析我院2007年1月至2010年1月LC治疗萎缩性胆囊炎54例的临床资料。结果本组患者行腹腔镜胆囊摘除术患者49例,占总体手术的90.7%,5例中转开腹,无术后胆漏及术后出血,无围手术期死亡病例。结论娴熟的手术技巧,严格把握相关临床适应证,注重胆囊粘连和Calot三角的分离是减少腹腔镜手术相关并发症的重要因素。
王昌松,罗洪,赵少勇[9]（2010）在《腹腔镜与开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效比较》文中指出目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效差异。方法:回顾性分析我院近年来收治的90例慢性萎缩性胆囊炎患者的临床资料。结果:90例慢性萎缩性胆囊炎患者均完成手术治疗,无1例围术期死亡,采用腹腔镜手术的患者,无中转开腹病例,手术成功率为100.0%。而且,腹腔镜手术组45例患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况明显小于开腹手术组,经统计学分析,有显着性差异,P<0.05,且发生并发症患者经对症处理均痊愈出院。结论:腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的手术时间短、术中出血量少、胃肠功能恢复快、并发症的发生率低,更值得临床推广使用。
林镇海,张炳太[10]（2010）在《腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎性疾病的国内研究进展》文中研究指明腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）现已成为治疗胆囊炎性疾病的常用术式。有些胆囊炎性疾病的局部病理改变复杂,曾一度被视为LC的禁忌证。随着腹腔镜器械及操作技巧的不断改进,许多禁忌证已被突破,技术也日趋完善。现将LC治疗胆囊炎性疾病的国内进展做一综述。
二、萎缩性胆囊炎腹腔镜手术45例体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、萎缩性胆囊炎腹腔镜手术45例体会（论文提纲范文）
（1）萎缩性胆囊炎形成的危险因素分析（论文提纲范文）
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结 论 |
| 6 参考文献 |
| 附录 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 萎缩性胆囊炎的形成和手术进展 |
| 参考文献 |
（2）基层医院腹腔镜胆囊切除术并发症特点及处理（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、方法 |
| 结 果 |
| 讨 论 |
（3）两种不同手术方式治疗结石性萎缩性胆囊炎的价值对比（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎的效果及安全性观察（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（5）腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎的效果探析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者手术成功率的比较 |
| 2.2 两组患者各项手术指标的比较 |
| 2.3 两组患者术后并发症发生率的比较 |
| 3 讨论 |
（6）腹腔镜治疗慢性萎缩性胆囊炎的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 开腹手术治疗 |
| 1.2.2 腹腔镜手术治疗 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）腹腔镜治疗慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石54例临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 3讨论 |
（10）腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎性疾病的国内研究进展（论文提纲范文）
| 1 腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopic cholecystectomy, LC) 的适应证及手术时机的选择 |
| 2 术前准备 |
| 3 手术步骤 |
| 3.1 麻醉、体位及入腹方法 |
| 3.2 手术步骤及需注意的问题 |
| 3.2.1 分离方法及胆囊三角的处理 |
| 3.2.2 胆囊床的处理 |
| 3.2.3 胆囊切除 |
| 3.2.4 处理胆囊管 |
| 3.2.5 引流管的放置 |
| 4 LC的并发症及防治 |
四、萎缩性胆囊炎腹腔镜手术45例体会（论文参考文献）
- [1]萎缩性胆囊炎形成的危险因素分析[D]. 石磊. 安徽医科大学, 2021(01)
- [2]基层医院腹腔镜胆囊切除术并发症特点及处理[J]. 房鸿飞,李奇为,曾吉林,聂鸿鹏,黄建昌,柏诚,施建彪,丁良福. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2021(01)
- [3]两种不同手术方式治疗结石性萎缩性胆囊炎的价值对比[J]. 李文奇,张开明,张俊杰. 全科口腔医学电子杂志, 2020(05)
- [4]腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎的效果及安全性观察[J]. 丁佳峰. 中国社区医师, 2019(28)
- [5]腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎的效果探析[J]. 王春. 当代医药论丛, 2017(18)
- [6]腹腔镜治疗慢性萎缩性胆囊炎的疗效观察[J]. 刘广民. 临床医药文献电子杂志, 2016(27)
- [7]腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎临床疗效观察[J]. 刘晓. 现代诊断与治疗, 2015(06)
- [8]腹腔镜治疗慢性萎缩性胆囊炎并胆囊结石54例临床观察[J]. 张缨. 中外医疗, 2012(06)
- [9]腹腔镜与开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效比较[J]. 王昌松,罗洪,赵少勇. 航空航天医药, 2010(07)
- [10]腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎性疾病的国内研究进展[J]. 林镇海,张炳太. 腹腔镜外科杂志, 2010(02)
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